Хламидия. Хламидиоз. Лечение хламидиоза

Рефераты по медицине и здоровью » Хламидия. Хламидиоз. Лечение хламидиоза

.

Хламидиоз относится к заболеваниям передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры) прямой кишки влагалища шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко.

Распространенность хламидиоза

В США распространенность хламидиоза среди мужчин и женщин 15-30 лет живущих половой жизнью составляет 5-10%. По России у меня точных данных нет.

Заражение хламидиозом

В большинстве случаев заражение хламидиозом происходит при половых контактах во влагалище и прямую кишку. Заражение при оральном сексе возможно но маловероятно.

При прохождении через родовые пути возможно инфицирование новорожденного с развитием у него конъюнктивита и воспаления легких.

Бытовое заражение маловероятно. Это обусловлено тем что (1) хламидия быстро погибает вне организма человека; (2) для заражения необходимо чтобы в организм попало достаточное количество хламидий. Бытовой способ заражения не может обеспечить попадания нужного количества хламидий. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов плавательные бассейны бани общая посуда и полотенца.

Вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным хламидиозом

Вероятность заражения при незащищенном половом контакте (вагинальном анальном) с больным хламидиозом составляет около 50%.

Инкубационный период хламидиоза

Инкубационный период хламидиоза составляет 1-3 нед.

Симптомы хламидиоза

Симптомы хламидиоза у мужчин:

выделения из мочеиспускательного канала (чаще всего прозрачные скудные);

боль при мочеиспускании (часто легкая).

Симптомы хламидиоза у женщин:

выделения из влагалища;

боль при мочеиспускании;

межменструальные кровотечения;

боль внизу живота.

Следует отметить что хламидиоз (как у мужчин так и у женщин) часто протекает бессимптомно. Именно бессимптомное течение хламидиоза обуславливает его позднюю диагностику и лечение существенно увеличивая риск осложнений.

Так же у гомосексуальных мужчин и гетеросексуальных женщин встречается гонококковый проктит (поражение прямой кишки).

Обычно он протекает бессимптомно. Возможна боль в прямой кишке зуд и выделения из прямой кишки.

При поражении глаз возникает хламидийный конъюнктивит.

Осложнения хламидиоза

У мужчин наиболее частым осложнением является воспаление придатка яичка – эпидидимит. У женщин наиболее частое осложнение хламидиоза – воспалительные заболевания матки и придатков которые являются одной из главных причин женского бесплодия.

Еще одним осложнением хламидиоза является синдром Рейтера который проявляется воспалением мочеиспускательного канала (у женщин – канала шейки матки) глаз и суставов.

Следует отметить что риск осложнений возрастает при повторном заражении хламидиозом.

Ранее считалось что хламидиоз у мужчин нередко приводит к простатиту. В настоящее время роль хламидий в развитии простатита не доказана.

Диагностика хламидиоза

По результатам общего мазка (как у мужчин так и у женщин) можно лишь заподозрить хламидиоз. При этом заболевании количество лейкоцитов в общем мазке может быть повышено незначительно или вообще не превышать нормы. Для выявления возбудителя используют более точные методы исследования – ПЦР. Точность ПЦР составляет 90-95%.

ИФА и ПИФ очень широко применяются в нашей стране но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).

Выявление антител к хламидиям в диагностике хламидиоза нецелесообразно так как не позволяет отличить перенесенную и текущую инфекцию.

Подробнее об этом см. раздел Лабораторная диагностика венерических болезней.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза должно быть комплексным и индивидуальным.

Основу лечения хламидиоза составляют антибиотики.

В ряде случаев назначают лечение дополняющее антибиотики (иммунотерапия общеукрепляющие препараты массаж предстательной железы инстилляции уретры физиотерапия и т. д.).

Профилактика хламидиоза

О способах позволяющих снизить риск заражения можно прочитать в разделе Как защитить себя от венерических болезней.

О профилактическом лечении в течение нескольких суток после контакта см. раздел Профилактика после случайных связей.

Половые партнеры

Если Вы вылечитесь а Ваш половой партнер – нет Вы легко можете заразиться повторно.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании даже если их ничего не беспокоит и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска осложнений.