"Человек - это восприимчивое, чувствующее, разумное и рассудительное существо, стремящееся к самосохранению и счастью". Поль Анри Гольбах
Склеродермия - это одно из основных заболеваний соединительной ткани (коллагенозов), характеризующееся ее уплотнением (склерозированием), преимущественно на коже.
Различают кожную ограниченную (очаговую) и кожную генерализованную, а также системную (диффузную) формы склеродермии.
Встречается склеродермия во всех возрастных группах. Причины ее еще окончательно не установлены, превалирует инфекционно-аллергическая концепция. В развитии болезни главную роль играет врожденная неполноценность иммунной системы, приводящая к аутоиммунным нарушениям. Способствуют заболеванию нейроэндокринные расстройства, иногда склеродермия развивается после травмы, переохлаждения, вакцинации, аллергизации, переливания крови, приема некоторых лекарственных препаратов. Заболевание развивается примерно вчетверо чаще у женщин, чем у мужчин, и относительно редко у детей. Имеют значение генетические факторы.
Очаговая склеродермия (ограниченная).
Эта форма склеродермии протекает относительно доброкачественно. В развитии болезни различают три стадии: отек кожи, ее уплотнение и склерозирование, затем атрофия и пигментация. Возникает очаг поражения (бляшечного характера) чаще всего на туловище, реже на конечностях. Характерно образование резко ограниченных розовато-синюшных (фиолетово-красных) округлых или овальных пятен величиной с ладонь, которые довольно быстро трансформируются в очень плотные (деревянистые) бляшки с блестящей, гладкой поверхностью, напоминающей цветом слоновую кость (желтовато-белые). Бляшки в процессе роста окружены сиреневым кольцом, волосы выпадают. Спустя месяцы или годы они постепенно размягчаются и превращаются в участки рубцовой атрофии белого цвета. Ограниченная форма может иногда иметь вид полосы (лентовидная склеродермия).
Генерализованная склеродермия.
Начальные симптомы этой формы похолодание пальцев, уменьшение их чувствительности и синюшный цвет. Через многие месяцы склерозированная кожа становится плотной, как дерево, гладкой, блестящей, неподвижной. На ее поверхности нередко возникают трофические язвы. Через 2-3 года в процесс вовлекается кожа лица. Лицо приобретает маскообразный вид.
Ротовое отверстие суживается, истончается нос в хрящевой части, принимая клювовидную форму. Поражаются внутренние органы, прогрессирующе ухудшая состояние больного.
Лечение.
Следует ликвидировать очаги хронической инфекции, откуда происходит сенсибилизация (инфицирование) организма. Целесообразны антибиотики группы пенициллина и препараты гиалуроиндазы (липаза, ронидаза, стекловидное тело). Используют витамины и препараты, способные расширять периферические сосуды (компламин, никотиновая кислота). Отмечен благоприятный эффект от назначения аденозина-трифосфата (АТФ), гипербарической оксигенации. В стадии уплотнения применяют физиотерапевтические процедуры: ультразвук, массаж, ванны, грязелечение, лечебная гимнастика и т.д. Дети, больные склеродермией, должны находиться под диспансерным наблюдением педиатра, дерматолога и невропатолога.
Профилактика состоит в лечении себореи, правильном уходе за кожей.
Склеродермия системная.
Хроническое заболевание системы соединительной ткани и мелких сосудов с распространенным поражением кожи (склероз, фиброз), соединительно-тканной основы внутренних органов.
Причина неизвестна. Провоцируется охлаждением, травмой, инфекцией, вакцинацией и др. Имеет значение семейно-генетическое предрасположение. Женщины болеют в 3 раза чаще мужчин.
Обычно болезнь начинается с синдрома Рейно, болей в суставах, похудания, повышения температуры тела, слабости, утомляемости. Самый характерный признак - поражение кожи. Вначале бывает плотный распространенный отек, в дальнейшем - уплотнение и атрофия кожи, особенно выраженные на лице и конечностях. Возможно появление изъязвлении и гнойничков на копчиках пальцев, длительно незаживающих, очень болезненных.
Деформируются ногти, выпадают волосы вплоть до облысения. Болезненное уплотнение, а затем атрофия мышц сопровождается грубыми изменениями сухожилий: они укорачиваются, что приводит к развитию контрактур, нарушающих деятельность различных суставов. В них возникают боли, они деформируются. При рентгенологическом исследовании выявляется разрушение - остеолиз концевых, а в тяжелых случаях и средних фаланг рук, реже ног. В толще подкожной клетчатки могут откладываться глыбки кальция. Заболевание затрагивает и сердечно-сосудистую систему. Возникают боли в области сердца, одышка, различные нарушения сердечного ритма и проводимости.
При иммунном воспалении сосудов может возникнуть гангрена, тромбофлебиты с трофическими язвами на стопах, голенях и др. Возможны тяжелые поражения внутренних органов: легких - пневмофиброз, почек - "склеродермическая почка", диффузный гломерулонефрит. Особенно характерно нарушение прохождения пищи по пищеводу, его расширение, выявляемое при рентгенологическом исследовании.
Поражение нервной системы проявляется полиневритами, вегетативной неустойчивостью (нарушение потоотделения, терморегуляции), эмоциональной (раздражительность, плаксивость и мнительность), бессонницей. В редких случаях возникает энцефалит и психоз.
Выделяют острое, подострое и хроническое течение заболевания. Изменения в крови неспецифичны. Снижается уровень гемоглобина, может увеличиваться число лейкоцитов, СОЭ.
Диагноз подтверждается при обнаружении специфических изменений в иммунологическом статусе и при биопсии кожи.
Системная склеродермия относится к компетенции ревматологов. Для лечения применяют большие дозы глюкокортикоидных гормонов (преднизолон), а также Д-пеницилламин, купренил, делагил. Для лечения синдрома Рейно - нифедипин (коринфар, кордафен, форидон). Необходима симптоматическая терапия: лидаза, витамины группы В, сосудорасширяющие, физиотерапия (хвойные, радоновые, сероводородные ванны, грязелечение, парафинолечение и т.д.), лечебная физкультура, массаж.
Не занимайтесь самолечением, при обнаружении схожих симптомов заболевания обязательно обратитесь к врачу.
Нечто интересное
Ученые всегда обращали пристальное внимание на соединительную ткань. Из нее состоят кости, мембраны сосудов, она окутывает нервные клетки, находится между мышечными волокнами, да и кровь представляет собой не что иное, как жидкую соединительную ткань. В ней сосредоточено 90% биологически активных веществ: гормонов, пептидов, олигопептидов, иммунных комплексов, простагландинов, витаминов. Соединительная ткань выполняет и опорную, и защитную функции и, оказывается, очень страдает при хроническом стрессе. Сегодня причину многих заболеваний ученые находят именно в патологическом изменении соединительной ткани.
Другие работы по теме:
Использование водолечения для профилактики заболеваний
ВОДОЛЕЧЕНИЕ - гидротерапия (от греч. hydor — вода и therapeia — лечение),— наружное применение воды различной температуры с профилактической и лечебной целью. Водолечение осуществляется различными техническими приемами и процедурами - обливанием, обтиранием, душами, ваннами и т. д. соответственно характеру заболевания и задачам лечебного воздействия.
Азотные и кислородные ванны, нафталановая нефть
Описание особенностей действия термальных вод на организм человека. Техника приготовления и методика применения искусственных азотных и кислородных ванн. Общая характеристика и состав нафталановой нефти. Показания и побочные действия нафталанотерапии.
Клещевой бореллиоз
Изучение роли боррелиозной инфекции в развитии очаговой склеродермии, атрофодермии Пазини-Пьерини, анетодермии и хронического атрофического акродерматита.
Кожные болезни
Кожа отражает состояние внутренних органов. Организм - единое целое. Если неполадка в одном органе, то постепенно будут вовлекаться и другие. Мне бы хотелось немного коснуться темы желудочно-кишечного тракта, так как многие аллергические и кожные заболевания связаны с его работой. Пословица гласит: "Каков стол-таков и стул".
Гирудотерапия 2
Гируда — медицинская пиявка, (лат. Hirudo medicinalis), происходящая из Европы, использовалась для клинического кровопускания в течение многих сотен лет. О лечении пиявками писали Гиппократ, Гален, Авиценна. На стенах египетских гробниц обнаружены рисунки применения пиявок. Пионером этого метода следует считать древнего грека Никандра из Колофона (200—130 гг. до н. э.).
Злокачественная артериальная гипертензия ЗАГ
Злокачественная артериальная гипертензия /ЗАГ/ Артериальная гипертензия (АГ) - длительное повышение артериального давления (АД) >140/90 мм рт. ст.– одно из наиболее частых хронических заболеваний, легко распознаваемое и поддающееся эффективному лечению. В то же время, артериальная гипертензия – величайшая в истории человечества неинфекционная пандемия, определяющая структуру сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.
Физиотерапевтические методы лечения в дерматологии
Светолечение Лечение инфракрасным и видимым излучением Инфракрасные (ИК) лучи – это тепловые лучи, которые, поглощаясь тканями организма, трансформируются в тепловую энергию, возбуждают терморецепторы кожи, импульсы от них поступают в терморегуляционные центры и вызывают терморегуляционные реакции.
Системная склеродермия
Системная склеродермия – прогрессирующее заболевание с характерными изменениями кожи, опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Распространенность, этиология и патогенез, патоморфологическая картина заболевания. Дерматомиозит и полимиозит.
Ультразвуковая терапия
Характеристика и назначение ультразвуковой терапии, ее физическое обоснование и специальная аппаратура. Методика и техника проведения процедур и механизм действия фактора на организм. Показание и противопоказания к использованию ультразвуковой терапии.
Системная склеродермия
Системная склеродермия, ее происхождение, этиологическая роль, симптомы заболевания и варианты течения. Клинические проявления пневмосклероза. Дифференциальный диагноз системной склеродермии с преимущественным поражением кожи со склередемой Бушке.
Понос как один из симптомов заболеваний
Группы заболеваний кишечника, в клинической картине которых диарея является ведущим симптомом. Основные патогенетические механизмы диареи, методы дифференциальной диагностики. Симптоматическая терапия при острой диарее, профилактика возможных осложнений.
Нефротический синдром
Понятие и этиология нефротического синдрома, анализ основных факторов, провоцирующих данное состояние у людей с заболеваниями почек. Особенности и трудности распознавания нефротического синдрома при различных заболеваниях, не связанных с почками.
Легочное сердце
Причины острого легочного сердца, его патогенез и лабораторно-инструментальные методы диагностики. Исследование симптомов заболевания. Показания госпитализации, лечения и профилактики хронического легочного сердца при проявлении желудочковых аритмий.
Дифференциальная диагностика гематурии в нефрологии
Характеристика понятия гематурии, которое включает в себя эритроцитурию, гемоглобинурию и гемоглобиновую цилиндрурию (выделение с мочой гемоглобиновых цилиндров). Отдельные причины гематурии: мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, коллагенозы, артропатии.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Основа гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - развитие воспалительных и певоспалительных изменении дистальной части пищевода. Антирефлюксные механизмы и патогенез ГЭРБ. Диагностика, консервативное и хирургическое лечение заболевания пищевода.
Аутоиммунные заболевания
Понятие аутоиммунных заболеваний, их особенности и причины возникновения. Классификация аутоиммунных заболеваний с учетом места их локации, порядок диагностирования и методика составления схемы лечения. Меры подавления иммунной системы организма.
Гирудорефлексотерапия
Гирудорефлексотерапия - метод лечения и профилактики заболеваний путем воздействия на точки акупунктуры медицинскими пиявками и гирудопрепаратами.
Склередема взрослых Бушке
Причины появления склередемы: инфекционные заболевания, тонзилит и др., ее влияние на изменение кожного покрова, этиология, патогенез.
Топинамбур (земляная груша)
Индейцы называют его топинамбо. После появления растения в Европе в 1616 г. за ним закрепилось европейское название — топинамбур. Наибольшей популярностью земляная груша пользовалась в Голландии и Бельгии; ее отваривали в вине со сливочным маслом.
История болезни - Дерматовенерология (Склеродермия)
Общие сведения . Османов Мурад Абдулаевич , 15 лет , учащийся СШ № 6 , проживающий по адресу : п. Энем , ул. Чкалова 18 кв. 9 , 25.03.98 г. поступил в стационар Краснодарского краевого кожно - венерологического диспансера с диагнозом при поступлении :
Мезенхимальные дистрофии
Мукоидное набухание. Красочные реакции и кислые гликозоаминогликаны. Микроскопическая характеристика. Гиалиноз. Макроскопическая картина. Теории, объясняющие механизм возникновения гиалиноза.
Крайне высокочастотная терапия
Крайне высокочастотная терапия как лечебное применение электромагнитных волн миллиметрового диапазона. Основные показания и противопоказания к применению высокочастотной терапии. Воздействие миллиметровыми волнами на область сердца, желудка и на рану.
Инфекционные миокардиты
Любое инфекционное заболевание может осложниться миокардитом. Есть точка зрения, что для развития его необходимо прямое проникновение инфекции в миокард, но другие считают, что дело в аутоиммунном процессе (аутоаллергия).
Лечебная физкультура при кожных заболеваниях
Введение Лечебная физкультура представляет собой отрасль клинической медицины, так как разрабатывает методику применения в комплексном лечении больных специфических средств физической культуры. ЛФК есть средство лечебного немедикаментозного воздействия на организм больного независимо от его возраста, пола.