Анализы в кардиологии
На мой взгляд, дорогие друзья, вам будет небезынтересно узнать, что означают те или иные анализы, проводимые в кардиологии, как их можно расценивать и о каких нарушениях они говорят.
Начнем с ферментов:
1) АСТ (АсАТ, аспартатаминотрансфераза) - это фермент, в большом количестве содержащийся в клетках сердца, печени и других внутренних органах. Его содержание повышается, когда происходит гибель, распад клеток, и этот фермент (вместе с другими продуктами распада, естественно) попадает в кровь. Таким образом, его содержание (точнее, активность фермента, так как определяется именно ферментативная активность АСТ) повышается при инфаркте миокарда, а также при гепатитах (разрушение печеночных клеток), некоторых заболеваниях мышц (так как АСТ содержится и в мышечной ткани). Показатели нормы - 0,1 - 0,45.
2) АЛТ (АлАТ, аланинаминотрансфераза) - еще один фермент, содержащийся в сердце, печени и т.д. Особенностью его является то, что повышение АЛТ больше характерно для заболеваний печени (вирусный гепатит, цирроз печени, иногда повышение АЛТ может быть связано с приемом некоторых лекарств), в то время как повышение АСТ больше характеризует поражение сердечной мышцы. Нормой является 0,1 - 0,68.
3) ЛДГ (лактатдегидрогеназа) содержится во многих органах и тканях. Ее содержание повышается при повреждении печеночной ткани, миокарда, при лейкозах, заболеваних почек, опухолях, некоторых заболеваниях крови. Норма - 0,8 - 4,0. Кроме определения общей ЛДГ проводят также определение изоферментов ЛДГ. Всего их 5. Это более чувствительный способ. При повышении первой и второй фракции ЛДГ наиболее вероятно поражение сердечной мышцы, при повышении четвертой и пятой фракции - поражение печени.
4) КФК (креатинфосфокиназа) - очень чувствительный способ ранней диагностики инфаркта миокарда. Фермент содержится в мышечных клетках, и при распаде этих клеток его содержание в крови быстро повышается. Кроме инфаркта миокарда, повышение КФК может быть при повреждении мышц при травмах, размозжении мышц (даже после интенсивной физической работы), при заболеваниях мышечной ткани, а также после употреблении алкоголя, отравлении снотворными и т.д. Для более точной диагностики именно сердечной патологии определяют фракции КФК: при повышении МВ-фракции фермента, вероятность поражения сердца значительно повышается.
5)Мочевина крови - его обязаны определять при всех формах гипертонической болезни, так как это индикатор функционирования почек. В норме содержание мочевины составляет 2,5-8,3. Главной причиной повышения уровня мочевины в крови - почечная недостаточность, а так как первым симптомом почечной недостаточности может быть артериальная гипертензия, понятна обоснованность определения мочевины при ГБ. Однако повышение мочевины может носить и внепеченочный характер, наприер, при потере жидкости, усилении распада белков. Падение уровня мочевины может быть при нарушении ее синтеза в печени (при желтузе, циррозе печени).
6) Креатинин - еще один показатель функции почек. Обычно определяется вместе с мочевиной и остаточным азотом, и заключение о наличии почечной недостаточности выносится на основании совокупности признаков (естественно, при учете клиники, данных УЗИ и изотопной диагностики). В норме содержание креатинина у женщин 44-88 мкмоль/л, у мужчин несколько больше - до 100.
7) Общий белок сыворотки крови - этот показатель изменяется при уменьшении процессов синтеза белка, нарушении водного баланса, при усиленном распаде и потере белка. В кардиологии его условно можно использовать для определения некоторых причин отеков. Падение общего белка наступает при заболеваниях почек, голодании, длительных воспалительных заболеваний. Повышение уровня общего белка может иметь место при некоторых заболеваниях крови, при системных заболеваниях соединительной ткани, при циррозе печени, при состояниях и болезнях, сопровождающихся обезвоживанием организма. Нормальные показатели составляют 65-85 г/л. Для более точной и качественной диагностики состояний определяют фракции белка, к которым относятся альбумины и несколько фракций глобулинов.
8) Холестерин. Про холестерин мы говорили немало. Здесь хотелось бы только добавить, что его повышение бывает не только при атеросклерозе, но и при сахарном диабете, хронических заболеваниях почек, при алкоголизме, микседеме, менингитах, механической желтухе, при наследственных заболеваниях. Падение холестерина возможно при гипертиреозе, кахексии, хронической сердечной недостаточности, острых инфекционных заболеваниях, туберкулезе, остром панкреатите, при острых заболеваниях печени,. при некоторых видах анемии.
9) Триглицериды. В норме составляет 0,55 - 1,65. Верхняя граница, так же как и холестерина, зависит от возраста и особенностей питания (и жизни вообще). Содержание триглицеридов может повышаться при нефротическом синдроме, переломе костей, снижении функции щитовидной железы и алкоголизме, но большого диагностического значения это не имеет.
10) Общие фосфолипиды. Уровень фосфолипидов в норме колеблется в пределах 1,80 - 4,20 ммоль/л (1,40 - 3,30 г/л). Повышается он при тяжелых формах сахарного диабета, цирроза, хроническом нефрите, механической желтухе, печеночной коме, при ряде других заболеваниях, снижается - при атеросклерозе, тяжелых формах острого гепатита, при жировой дегенерации печени.
Другие работы по теме:
Состояние почв
Деградация почв является признанным в качестве основной глобальной проблемой, имеющих негативное воздействие на производительность сельского хозяйства, экосистем и атмосферных изменений, и воды и качество среды обитания. Однако, имеющиеся данные о типах, масштабов и степени деградации, в том числе на глобальном, региональном и национальном уровнях, не отвечают потребностям окружающей среды и развития учреждений.
Загрязнение окружающей среды заводом
Анализ и мониторинг сточных и природных вод. Отбор проб воздуха из вентиляционных установок в цехах завода. Методика определения меди в сточных водах фотоколориметрическим методом. Проведение анализа проб атмосферного воздуха.
Берилл: общая характеристика
Химическая характеристика берилла. Разновидности кристаллов: изумруд, аквамарин, гелиодор, воробьевит (драгоценные камни), ростерит. Построение гистограмм каждого элемента. Множественные корреляционные зависимости компонентов - второстепенных от главных.
Воспалительные заболевания мужских половых органов
Наиболее часто в молодом возрасте причиной баланопостита являются инфекции передающиеся половым путем — гонорея, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, вирусная инфекции (герпес, вирусы папилломы человека) и др.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Самым распространенным методом контрацепции все-таки являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Эффективность их очень высока, и по контрацептивному эффекту почти не уступают хирургической стерилизации.
Эпидидимит
Эпидидимит - это воспаление придатка яичка. Эпидидимит является осложнением общего инфекционных заболеваний — гриппа, пневмонии, ангины или какого-то другого.
Аллергики и кошки
Многие согласятся, что кошки приносят уют в семью и дарят много радости как детям, так и взрослым. Мы все любим эти маленькие пушистые создания, за которыми нужен постоянный уход. Необходимо обращаться постоянно за ветеринарной помощью, проводить вакцинацию животного, сдавать анализы и многое другое.
Заболевание СПИД, пути заражения
Синдром приобретенного иммунодефицита, группа медленных инфекций. Высокая степень изменчивости вируса. Пути передачи заболевания. Наличие хронических заболеваний и недолеченных инфекций как дополнительный фактор риска. Необходимые анализы и лечение.
Кондиломы
Кондиломы остроконечные ( ош. кандиломы, кондилломы) - бородавчатые образования в виде мягких дольчатых разрастаний. Кондиломы остроконечные состоят из большого числа сливающихся узелковых элементов и выростов, внешне напоминают цветную капусту.
Выпадение волос
Выпадение волос, облысение - отсутствие или поредение волос, чаще на голове.
Цистит
Цистит – заболевание в основном женское и встречается гораздо чаще, чем у мужчин, потому что это, прежде всего, связано с особенностями анатомического строения женского организма.
Лечение амебиаза
Амебиаз - (амебная дизентерия) - болезнь, возникающая вследствие проникновения в стенку толстой кишки и некоторых других органов человека дизентерийных амеб - микроорганизмов, относящихся к типу простейших.
Подготовка к лабораторным анализам крови
Современную медицину невозможно представить себе без исследований крови. По данным Всемирной организации здравоохранения, лабораторная диагностика дает до 80% информации о состоянии здоровья человека.
Язвенная болезнь желудка
Гипертоническая болезнь. Гипертоническая болезнь (ГБ) или эссенциальная артериальная гипертензия - заболевание при котором наблюдается повышение артериального давления не связанное с первичным органическим поражением органом и систем.. Очень распространенное заболевание, чаще всего встречающееся в пожилом возрасте.
Гименолепидоз
Определение, этиология, эпидемиология и патогенез. Симптомы и течение. Диагноз.
Неблагоприятные для сердца профессии
Самыми неблагоприятными профессиями с точки зрения кардиологии являются те, в которых сочетаются а) малая физическая активность, б) необходимость принимать решения, в сложных условиях) и в) повышенная ответственность за принимаемые решения.
Язвенная болезнь желудка
Гипертоническая болезнь. Гипертоническая болезнь (ГБ) или эссенциальная артериальная гипертензия - заболевание при котором наблюдается повышение артериального давления не связанное с первичным органическим поражением органом и систем.. Очень распространенное заболевание, чаще всего встречающееся в пожилом возрасте.
Компьютерная диагностика – мифы и реальность
Компьютерная диагностика (КД). Это волшебное словосочетание затронуло умы многих безусловно выдающихся личностей. Судите сами, диагностику проводит компьютер! Машина, которая никогда не ошибается.
Обмороки и потеря сознания. Что делать?
Кардиология является наиболее экстремальной из всех дисциплин терапевтического профиля. Наибольшее число случаев, требующих экстренной помощи (имеем в виду, конечно, терапию), это проблемы кардиологии.
Смех
Исследования зарубежных ученых, проведенные с помощью новейших методов, включая созданные на компьютерах "модели смеха", показали, что при смехе от мышц лица идут особые импульсы, которые благотворно влияют на нервную систему и работу мозга.
Сифилис. Симптомы сифилиса. Лечение сифилиса
Сифилис относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель – бледная трепонема (Treponema pallidum). Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением.
Рецензия по произведению А.И. Солженицын Гроза в горах
«Гроза в горах» - это произведение, которое я выбрал для анализа, считая что оно идеально передает взаимоотношения между человеком и природой. Произведение написано в период 1958 - 1966, когда Солженицын был в расцвете сил. «Гроза в горах» - имеет художественное направление. В нем раскрывается проблема взаимоотношения человека и природы.
Томск
Томск - центр Томской области - расположен на юго-востоке Западно-Сибирской равнины, на правом берегу р. Томь, в 60 км от еe впадения в Обь, на берегах р. Ушайка.
Время делать прививки
В обязательную программу вакцинации входят бешенство, вирусный ринотрахеит, панлейкопения, кальцивирус, микроспория и трихофития (т.е. лишай). Желательно также привить и от хламидиоза, особенно это важно для вяжушихся животных.
Беленков Юрий Никитич
Член-корреспондент Российской академии наук, академик Российской академии медицинских наук, доктор медицинских наук, профессор, Главный кардиолог Минздрава РФ, директор Института кардиологии имени А.Л. Мясникова.
Акчурин Ренат Сулейманович
Академик Российской академии медицинских наук, доктор медицинских наук, профессор, лауреат Государственной премии СССР.
Атьков Олег Юрьевич
Герой Советского Союза, летчик-космонавт СССР, лауреат Государственной премии СССР, доктор медицинских наук, профессор.