Ее называют также эктопической, или трубной беременностью.
Это явление возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка (точнее говоря - бластоциста) по каким-либо причинам не может вовремя добраться до полости матки, где все готово для ее принятия. Для того, чтобы выжить, бластоциста внедряется под оболочку маточной трубы. Если такая ненормальная имплантация прошла успешно, то зародыш плотно прикрепляется к стенке трубы и продолжает расти и развиваться. Сложность положения заключается в том, что маточная труба не приспособлена для вынашивания беременности: часто случаются разрывы и перекруты трубы, грозные внутренние кровотечения, инфекции. Эти ситуации требуют срочного хирургического вмешательства, т.к. серьезно угрожают жизни беременной. Поэтому при обнаружении внематочной беременности, ее прерывают в интересах безопасности женщины.
Внематочная беременность встречается не так уж и редко. Примерно 2% всех беременностей приходится именно на нее. Причины, вызывающие "ошибочную" имплантацию плодного яйца, многочисленны. Однако, в итоге все они сводятся к нарушению проходимости маточной трубы, повреждению ее внутренней оболочки или изменению свойств слизистого секрета.
Риск внематочной беременности повышен у женщин:
В возрасте 30 лет и старше
Ранее имевших внематочную беременность
Ранее переносивших хирургические операции на маточных трубах или органах брюшной полости
Страдающих (или ранее страдавших) воспалительными заболеваниями маточных труб или яичников
Страдающих (или ранее страдавших) эндометриозом
Злоупотребляющих табакокурением
Кроме того, некоторый риск имеется при проведении экстракорпоральной фертилизации с последующей имплантацией эмбриона. Этим мудреным термином обозначают операцию, применяющуюся при бесплодии (в народе она более известна как "зачатие в пробирке").
Непосредственно предотвратить внематочную беременность нельзя. Однако, если женщина входит в вышеупомянутые группы риска, то для нее желательно заранее обсудить возможность этой проблемы со своим гинекологом. Ранняя диагностика внематочной беременности значительно снижает вероятность грозных осложнений.
Коварство эктопической беременности состоит в том, что до появления этих осложнений она может ничем себя не проявлять. В ряде случаев ее признаки неотличимы от обычных проблем маточной беременности (боль внизу живота, кровотечение из половых путей или "мазание", тошнота, рвота и головокружение).
Если эти симптомы появляются у женщины из группы риска по эктопической беременности, то консультация врача не повредит. Ну, а если боль сильная, "отдает" в лопатку, а кровотечение обильное - необходимо срочно обратиться к врачу!
Диагноз внематочной беременности на ранних сроках поставить не всегда легко. Чаще всего для этого используют ультразвуковое исследование. Иногда помогает определение уровня хорионического гонадотропина в крови женщины. Содержание этого гормона при эктопической беременности ниже, чем при нормальной. Очень информативным может быть эндоскопическое исследование брюшной полости женщины (т.е. осмотр с помощью оптического аппарата, введенного через небольшой разрез в передней брюшной стенке). Еще раз подчеркнем - чем раньше установлен диагноз, тем меньше опасность осложнений.
Для прерывания трубной беременности используют разные методы. Если такая беременность обнаружена достаточно рано, то возможно сохранение трубы в целости. Обычно применяют препараты, вызывающие гибель зародыша (например - метотрексат). Иногда используют деликатное хирургическое вмешательство - введение концентрированного раствора глюкозы в просвет трубы через эндоскопический аппарат. Если же внематочная беременность обнаружена поздно, то, возможно, потребуется удаление трубы. В тех случаях, когда произошел разрыв трубы, ее удаление неизбежно, т.к. в опасности находится жизнь женщины.
Что касается перспектив дальнейшего деторождения после внематочной беременности, то они не такие уж и мрачные. Повторные трубные беременности встречаются нечасто. Необходимо лечение "причинных" заболеваний. После хирургической операции на трубе иногда требуется восстановление ее проходимости, устранение спаек. Даже если удалены обе трубы (к сожалению, бывает и так), то надежду на рождение малыша дает экстракорпоральная фертилизация.
Другие работы по теме:
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Самым распространенным методом контрацепции все-таки являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Эффективность их очень высока, и по контрацептивному эффекту почти не уступают хирургической стерилизации.
Случайная беременность или маленькая мама
Каждая мать, у которой есть дочь-подросток, боится, чтобы она не исковеркала свою судьбу необдуманными поступками. Беременность в этом возрасте всегда нежелательна.
История болезни - терапия мочекаменная болезнь
Этот файл взят из коллекции Medinfo doktor/medinfo medinfo.home.ml E-mail: medinfo@mail.admiral or medreferats@usa or pazufu@altern FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral
Гигиена беременной женщины
Беременность, как указывалось ранее, это физиологическое состояние женщины. Однако не всегда беременность протекает нормально.Нормальное ее течение во многом зависит от соблюдения беременной правил личной гигиены. Будущей матери необходимо в течение всей беременности находиться под систематическим наблюдением врача, аккуратно выполнять все его советы.
Экстренная эхография органов таза
Применение ультрасонографии при исследовании беременности на ранних сроках. Типы и методы ультразвукового изображения. Кровотечение в III триместре. Преждевременная отслойка плаценты. Ультразвуковое исследование у беременных и небеременных женщин.
Неотложные состояния в гинекологии
Оценка и лечение наиболее частых ургентных и неотложных гинекологических осложнений, возникающих у женщин репродуктивного возраста. Повреждение придатков матки как причина тазовых болей. Аномальные генитальные кровотечения и воспалительные заболевания.
Неотложные состояния в акушерстве
Диагностика беременности: симптомы, признаки, ульразвуковое исследование. Воздействие медикаментов и радиации на протекание беременности. Осложнения, требующие хирургического вмешательства: выкидыш, внематочная беременность, влагалищное кровотечение.
Контрацепция и бесплодие
Женщины, которые хотят на время отложить беременность, часто принимают оральные контрацептивы. Но нередко оказывается, что после окончания приема таблеток они не могут быстро и легко зачать ребенка. Почему?
Преждевременные роды
По клиническому течению преждевременные роды делятся на угрожающие и начавшиеся. Угрожающие преждевременные роды характеризуются болями в пояснице и в нижних отделах живота. Возбудимость и тонус матки повышены.
Перенашиваемая беременность: 41, 42… 43?
Вопреки сложившемуся мнению, нормальная беременность может длиться не 40 недель, а от 38 до 42 недель. Но что если ваша беременность длится уже 42, 43 недели, а долгожданный ребенок не торопится родиться?
Внематочная беременность
Реферат Внематочная беременность Внематочная беременность Это беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне полости матки.
Внематочная беременность
При значительной кровопотере из брюшной полости для реинфузии может быть использована жидкая негемолизированная кровь. Биологические свойства крови, излившейся в брюшную полость, в достаточной степени сохраняются, хотя несколько снижается содержание гемоглобина и увеличивается содержание билирубина.
Многоплодные роды
Многоплодные роды, рождение более чем одного ребенка при одной беременности. Установлено, что двойни появляются примерно в одном из 89 случаев беременности; гораздо реже одна беременность заканчивается рождением трех, четырех или пяти детей.
Экзаменационные вопросы по гинекологии
ПЛАН КЛИНИЧЕСКОЙ ИСТОРИИ ПО ГИНЕКОЛОГИИ I. Паспортная часть Ф.И.О. Возраст Профессия Адрес Время поступления Дата начала курации II. Жалобы (на момент курации)
Акушерство, История болезни
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени акад. И. П. Павлова. Кафедра акушерства и гинекологии.
Аборт
Искусственные ы нередко сопровождаются различными осложнениями, возникающими непосредственно в процессе самой операции, а также в ближайшие после нее дни.
Выкидыш: случайность или закономерность?
Опасность выкидыша подстерегает чаще всего в течение первых трех месяцев беременности. По мнению врачей в половине случаев виноватым оказывается неполноценный набор хромосом плода.
Внематочная беременность
Классификация. Этиология внематочной беременности. Хронические воспалительные заболевания органов малого Таза. Миграция оплодотворённой яйцеклетки.
Краснуха
Обоснование необходимости прививок при краснухе.
Садовая соня
Научная классификация Латинское название Eliomys quercinus (L., 1766) Ареал Систематика на Викивидах Изображения на Викискладе Эта статья о виде; о включающем его роде см.: Садовые сони.
Окаймлённая сухопутная черепаха
Введение 1 Описание 1.1 Внешний вид 1.2 Распространение и среда обитания 1.3 Питание 1.4 Размножение 2 Подвиды 3 Окаймлённая сухопутная черепаха и человек
Чилийская кошка
Чилийская кошка Чилийская кошка (Leopardus guigna) Научная классификация Латинское название Leopardus guigna (Molina, 1782) Синонимы Oncifelis guigna