Арханоидит - воспалительное заболевание паутинной (арахноидальной) с вовлечением в процесс мягкой мозговой оболочки.
Этиология.
Возникает при общих инфекциях (грипп, пневмония, корь и др. ), очагах фокальной инфекции (гайморит, тонзиллит, фронтит, отит и др. ), черепно-мозговой травме. В ряде случаев развивается у больных энцефалитами (арахноэнцефалит), миелитами (арахномиелит).
Патогенез
В паутинной оболочке развивается реактивное воспаление вследствие воздействия возбудителя, его токсинов, отека мозга, нарушений крово- и лимфообращения. В зависимости от характера и локализации изменений различают слипчивый, кистозный, слипчиво-кистозный; церебральный (конвекситальный и базальный-оптохиазмальный, задней черепной ямки, мосто-мозжечкового угла) и спинальный арахноидит. Последний у детей встречается редко. По характеру течения может быть острым (редко), подострым и хроническим.
Клиническая картина
При церебральном арахноидите с подострым и хроническим течением наблюдаются умеренно выраженные общемозговые нарушения: головная боль распирающего или давящего характера, тошнота, иногда рвота, головокружения. Головная боль — постоянный симптом арахноидита. Она обычно носит постоянный характер, периодически усиливаясь под влиянием физического и умственного перенапряжения, переохлаждения, перегревания, и других причин. На высоте головной боли возможна рвота. Отмечаются общая слабость, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность. Очаговые неврологические нарушения зависят от преимущественной локализации поражения.
При конвекситальном арахноидите нередко возникают фокальные судорожные припадки, которые могут переходить в генерализованные с потерей сознания. Наблюдаются также рассеянная или очаговая неврологическая симптоматика.
Для оптохиазмального арахноидита характерно медленно прогрессирующее или быстро наступающее снижение зрения с одной или двух сторон. На глазном дне возможны явления застоя или неврита, атрофия дисков зрительных нервов, атрофия зрительного нерва. Может быть двоение в глазах, птоз. В ряде случаев развиваются гипоталамические обменные нарушения (несахарный диабет, ожирение и др. ).
Арахноидит задней черепной ямки проявляется интенсивной, периодически усиливающейся головной болью с тошнотой и рвотой, возможно развитие гидроцефалии. Характерны мозжечковые расстройства — мышечная гипотония, нарушение координации, нистагм. Может быть застой на глазном дне. Заболевание нередко напоминает опухоль головного мозга. Наиболее характерные признаки арахноидита мостомозжечкового угла — одностороннее снижение слуха, поражение лицевого нерва, позже присоединяются мозжечковые расстройства. Возможен спастический парез противоположных конечностей.
Диагноз
Диагноз обосновывается данными неврологического обследования и окончательно подтверждается результатами пневмоэнцефалографии или компьютерной томографии. Следует избегать гипердиагностики арахноидитов.
Лечение
При остром течении заболевания показаны антибиотики: пенициллин, полусинтетические пенициллины (метициллин, ампициллин, ампиокс, оксациллин) в среднетерапевтических дозах. Для лечения под- острых и хронических арахноидитов назначаются дегидратирующие — диакарб, фуросемид, глицерин, рассасывающие — экстракт алоэ, плазмол, стекловидное тело, лидаза; общеукрепляющие (витамины группы В, АТФ) и симптоматические средства. Можно использовать йод-электрофорез по глазнично-затылочной методике. При наличии припадков назначаются противосудорожные средства. Проводится лечение фокальной инфекции. В случае кистозных арахноидитов иногда показано нейрохирургическое лечение.
Профилактика
Ранняя диагностика и лечение острых инфекционных заболеваний, профилактика инфекционных заболеваний , очагов фокальной инфекции, черепно-мозговых травм.
Другие работы по теме:
Физические упражнения после ЧМТ
ОГЛАВЛЕНИЕ Введение. 1 Этиология и патогенез. 2 Лечение и методы физической терапии 3 Комплекс упражнений лечебной гимнастики. 6 Дозированная ходьба 8
И. Н. Денисов 15 января 2001 г
Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалиста с высшим медицинским образованием по специальности «отоларингология» (040111) подготовлен сотрудниками кафедры «оториноларингология» Московской медицинской академии имени И. М. Сеченова
на тему
Воспалительное заболевание всех полостей среднего уха, характеризующееся наличием стойкой перфорации барабанной перепонки, постоянным или рецидивирующим гноетечением из уха, нарушением слуха
Лекции - Неврология менингиты и арахноидиты
МЕНИНГИТЫ И АРАХНОИДИТЫ пахименингит арахноидит фиброзирующий лептоменингит лептоменингит менингит как нозологическая форма как синдром(при полиомиелите,клещевом энцефалите,СПИДе)
Приобретение профессиональных навыков
ПРИОБРИТЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ НАВЫКОВ Профессиональными навыками владею в соответствии с требованиями в области «Сестринское дело». Знаю: - теоретические основы сестринского дела;
Энцефалопатия у детей, взрослых и пожилых
Энцефалопатия не означает какой-то конкретной болезни. В дословном переводе это "патология головного мозга". То есть под этим диагнозом могут пониматься все неконкретные или не совсем ясные жалобы, симптомы со стороны головного мозга. Например, комплекс жалоб и симптомов, состоящий из повышенной возбудимости, нервозности, головных болей, склонности к судорожным проявлениям, к нестабильному внутричерепному давлению, головокружения, тиков, некачественного сна, преходящих кратких нарушений зрения, неспособности сосредоточиться, негрубых нарушений памяти, отставания в развитии и т. д.
Основы фармакологии 3
Алтайский государственный медицинский университет Факультет «Сестринское дело» Заочное отделение КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА по дисциплине: «Фармакология»
Лекции - Педиатрия Менингиты у детей
Лекция по педиатрии. Менингиты у детей. Менингит - это воспаление мозговых оболочек. Классификация: Лептоменингит - воспаление мягкой мозговой оболочки
Литература - Неврология МЕНИНГИТЫ И АРАХНОИДИТЫ
Этот файл взят из коллекции Medinfo doktor/medinfo medinfo.home.ml E-mail: medinfo@mail.admiral or medreferats@usa or pazufu@altern FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral
Синдром острых аллергозов
Клиническое проявление иммунологического конфликта из-за повышенной чувствительности организма на повторный контакт с аллергеном. Клинические формы анафилактического шока. Неотложная помощь и лечение анафилактического шока. Аллергический отек Квинке.
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Изучение основных понятий анатомии дыхательных органов, служащих для доставки с вдыхаемым воздухом через легкие кислорода в кровь, и выделения (при выдохе) углекислоты. Характеристика типичных заболеваний глотки, гортани, носа и причин их возникновения.
Черепно-мозговая травма
Черепно-мозговая травма как механическое повреждение черепа, головного мозга и его оболочек. Отличительные особенности закрытой и открытой черепно-мозговой травмы. Клиника и методы лечения сотрясения, ушиба, сдавления мозга, перелома костей черепа.
Рвота у детей
Избыточное кормление или заглатывание воздуха как причина рвоты у детей первого года жизни. Наличие в рвотных массах несвернувшегося молока, слизи, крови, желчи и их диагностическое значение. Острые инфекционные заболевания, пищевые токсикоинфекции.
Последствия и осложнения при спинно-мозговых травмах
Понятие спинно-мозговой травмы (СМТ) как механического повреждения позвоночника и/или содержимого позвоночного канала (спинного мозга, его оболочек, сосудов, спинномозговых нервов). Основные типы СМТ, возможные последствия и осложнения, мышечная слабость.
Лечение при редких заболеваниях позвоночника
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков. Введение кортикостероидов в эпидуральное пространство при грыже диска. Стеноз позвоночного канала. Синдром дугоотростчатых суставов. Врожденные аномалии позвоночника. Эпидуральные и интрадуральные опухоли.
Инфекционные болезни нервной системы
Невропатология и дефектология. Нейрофизиологические основы механизмов обучения и воспитания. Клинические проявления инфекционных болезней нервной системы. Роль педагога-дефектолога в восстановительном лечении детей с поражениями нервной системы.
Черепно-мозговые нервы: 1,2,3 пары
Обонятельный нерв (n. olfactorius). Рецепторные обонятельные клетки рассеяны в эпителии слизистой оболочки обонятельной области полости носа. Тонкие центральные отростки этих клеток собираются в обонятельные нити, которые и являются собственно обонятельным нервом. Из полости носа нерв проникает в полость черепа через отверстия решетчатой кости и заканчиваются в обонятельной луковице.
Остеохондроз
РЕФЕРАТ ОСТЕОХОНДРОЗ ВЫПОЛНЕННО ПО СОБСТВЕННОМУ ЗАКАЗУ БЫКОВ С.Э. 1998Г ВВЕДЕНИЕ. Полное незнание вопроса и громадная распространенность остеохондроза толкнуло написать меня данный реферат. Буду очень рад различным дополнениям, а так же критическим замечаниям. С.Б.
Pl 1
Кафедра ЛОР-болезней. История болезни. Ф.И.О курируемого больного: Диагноз: Болезнь Меньера средней степени тяжести. Дата начала и окончания курации:
Ринногенные внутричерепные осложнения
Возникают в результате проникновения инфекции из полостей носа и околоносовых пазух в полость черепа. Риногенные внутричерепные осложнения могут возникнуть при воспалениях наружного носа, абсцессах его перегородки, после травм носа, операций на носу или околоносовых пазухах, но чаще всего они развиваются как следствие синуситов.
Сирингомиелия
Волгоградский Государственный Медицинский Университет Кафедра неврологии, нейрохирургии с курсом медицинской генетики Реферат на тему: Сирингомиелия
Токсоплазмоз
Определение, этиология, эпидемиология и патогенез. Симптомы и течение. Диагноз и дифференциальный диагноз.
Физиотерапевтическая техника
Физиотерапия — лечение физическими воздействиями и процедурами: электрическим током, теплом, лазером, ультрафиолетовым излучением или ультразвуком. Методы, основанные на использовании постоянного и импульсного токов. Основные особенности электрофореза.
Лечение менингитов животных
Этиология менингита инфекционного характера. Воспаление оболочек головного и спинного мозга. Повышение внутричерепного давления и клеточно-белковой диссоциации. Глубокое расстройство функций коры, подкорковых и вегетативных центров головного мозга.
Функции и строение головного мозга
Изучение особенностей строения и функций головного мозга высших позвоночных - центрального органа нервной системы, который состоит из ряда структур: коры больших полушарий, базальных ганглиев, таламуса, мозжечка, ствола мозга. Стадии эмбриогенеза мозга.