Этот файл
взят из коллекции
Medinfo
doktor/medinfo
medinfo.home.ml
E-mail: medinfo@mail.admiral
or medreferats@usa
or pazufu@altern
FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov
Пишем рефераты
на заказ - e-mail:
medinfo@mail.admiral
В Medinfo для вас
самая большая
русская коллекция
медицинских
рефератов,
историй болезни,
литературы,
обучающих
программ, тестов.
Заходите
на doktor - Русский
медицинский
сервер для
всех!
Л
N 8 ЗАБОЛЕВАНИЯ
ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ.
История:
до XIX века не
применяли
хирургического
лечения,только
лекарственное.Это
был период
накопления
знаний,описательный.
I
холецистостомия-
1743 г. Жан Луи Пти.
I
холецистэктомия-
1882 г. Лангенбух.
Вклад
отечественных
ученых:
Монастырский
1887 г.- холецистоэнтеростомия.
Боткин-
хирургическое
лечение,теория
камнеобразования.
Федоров-
основал хир.лечение,первое
отечественное
руководство.
Богораз-
холецистогастростомия.
Спасокукоцкий-
дренаж,ранняя
операция.
Вишневский-
новокаиновая
блокада,местная
анестезия,разрез,
дренаж,перевязка
пузырного
протока.
Смирнов-
пластика желчных
путей.
Авдей-
комплекс при
хирургическом
лечении.
Этапы
лечения:
I.-до
80 г. XIX века- лекарственное.
II.-до
50 г. XX века- оперативное
при осложнениях.
III.-с
50 г.- активная
тактика.
Анатомия:
1.Развивается
из закладки
первичной
кишечной
петли.Печень-
пищеварительная
железа.
2.Фиксирующий
аппарат печени:
а/
нижняя полая
вена (наиболее
фиксированн)
б/
круглая связка
в/
печеночно-желудочная,печеночно-дуоденальная
связки
г/
серповидная,печеночно-диафрагмальная
связки
Хирургическое
деление:
2
доли: правая
(включая желчный
пузырь) и левая
8
сегментов:
сверху по часовой
стрелке,снизу
против,разделение
по
ходу триады
Структурно-функциональная
единица- долька
2
притока- 1 отток
(7- 11 печеночных
вен-> v.cava superior
,
внутри печени)
Иннервация:
1.СНС:
симпатический
чревный ствол
2.ПСНС:
n.vagus
3.диафрагмальный
нерв
Отток
лимфы:
1.Ворота
печени->
печеночно-дуоденальная
связка-> забрюшинное
пространство->
парааортальные
пути-> грудной
лимфатический
проток
2.V.centralis->
v.cava inferior
Формирование
желчных путей:
Балки
печеночных
клеток (желчный
капилляр),прекапилляр,конеч-
ный
желчный каналец->
сегментарный
желчный проток->
правый и
левый
желчные протоки->
общий желчный
проток.
Оболочки
- фиброзная
желчных
- мышечная
путей
- слизистая
(кубический
эп.-> циллиндрический
эп.)
Желез
не содержит,примесей
слизи нет.
Общий
желчный проток:
-
супрадуоденальная
часть
-
ретродуоденальная
часть
-
панкреатическая
часть
-
интраампуллярная
часть
Строение:
-
адвентиция
-
фиброза
-
мышечный слой
-
слизистый
(циллиндрический
эп.),есть слизистые
железы
-
сфинктер,фатеров
сосочек
Печеночно-дуоденальная
связка-> ЖИЗНЕННАЯ
ТРИАДА:
!!!
пережать можно
на 15 мин.с перерывами
на 45 мин. !!!
два - dva
справа-
холедох слева-
артерия
сзади-
вена
Желчный
пузырь:
В
области шейки-
гартмановский
карман
Другие работы по теме:
Желчные кислоты
Реферат по органической химии на тему «Желчные кислоты» Ст.гр. 3-ХДК-84 Зельниченко Анны Александровны г.Днепропетровск 2010г. ЖЕЛЧНЫЕ КИСЛОТЫ, монокарбоновые гидроксикислоты, относящиеся к классу стероидов. Почти все желчные кислоты - производные прир. холановой к-ты (ф-ла Iа).
по теме : Холедохолитиаз
Различают четыре его отдела: супрадуоденальный, ретродуоденальный (проходит позади горизотальной части двенадцатиперстной кишки), ретропанкреатический (расположен позади головки поджелудочной железы) и интрамуральный (в медиальной стенке нисходящей части duodenum)
Пластическая хирургия 2
Стремление женщины к красоте неистребимо. На какие только жертвы не идет прекрасная половина человечества в этой борьбе за соответствие идеалу. Как утверждают специалисты маркетинговых исследований, каждая пятая женщина в мире не прочь прибегнуть к услугам, предлагаемым клиниками пластической хирургии.
Бальнеологические свойства минеральных вод бассейна р Налычева
БАЛЬНЕОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД БАССЕЙНА Р. НАЛЫЧЕВ Бальнеологическая ценность воды определяется общим ионно-солевым, химическим и газовым составом, минерализацией, присутствием биологически активных комплексов, специфических компонентов и микроэлементов, температурой воды.
Пигменты крови
(билирубин) Билирубин образуется при распаде гемопротеидов, большая часть которых приходится на долю гемоглобина. Нормальные величины: 8,5-20,5 мкмоль/л. Повышение содержания билирубина наблюдается:
Хирургическое лечение желчнокаменной болезни
Лапароскопические операции на желчном пузыре и желчных путях, выполняемые без широкой лапаротомии под контролем лапароскопа с использованием специального инструментария (холицистэктомия). Показания на оперативное вмешательство. Оценка состояния больного.
Билирубин
Билирубин – желто-красный пигмент, образующийся при распаде гемоглобина, высвобождающийся из стареющих эритроцитов после их гемолиза в ретикулоэндотелиальной системе. Повышение общего билирубина в сыворотке. Стеркобилиноген. Уробиллиноген. Диагностика.
Желчно-каменная болезнь и ее лечение
Желчно-каменная болезнь — заболевание, обусловленное образованием камней в желчном пузыре или желчных протоках, а также возможным нарушением проходимости протоков вследствие закупорки камнем.
Хирургия (Острый холецистит)
Этот файл взят из коллекции Medinfo doktor/medinfo medinfo.home.ml E-mail: medinfo@mail.admiral or medreferats@usa
Желтуха как симптом
Тема: Алматинский Мед. Институт реферат. Выполнил: Сдавался в 99г. на отлично Баймаханову Б.Б Word97 Желтуха как симптом Желтуха (icterus) – состояние организма, сопровождающееся окрашиванием склер, слизистых оболочек и кожи в желтый цвет.
Понятие о внутрибольничной инфекции
Понятие о внутрибольничной инфекции. Возбудители, факторы и пути передачи внутрибольничной инфекции в лечебно-профилактических учреждениях. Профилактика и борьба с внутрибольничными инфекциями.
Желчнокаменная болезнь
Из названия следует, что эта болезнь предполагает наличие камней в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Ею страдает 15-20% населения.
Холангит, его стадии и формы
Виды холангита как воспалительного процесса в желчных протоках. Классификация заболевания по этиологии, течению и патогенезу. Основные симптомы, стадии и формы заболевания. Клиническая картина при латентной, рецидивирующей и затяжной септической формах.
Особенности клинической картины острого гнойного холангита
по данным неотлож. отд.ЦГБ№7. Цель работы: определение наиболее специфичных клинических и лабораторных признаков острого гнойного холангита на фоне сопутствующей патологии желчевыводящей системы, что необходимо для своевременного проведения оперативного вмешательства и сохранения жизни больного.
Понятие и признаки желчекаменной болезни
елчекаменная болезнь - заболевание, которое появляется в результате образования камней в желчном пузыре. Также камни могут образоваться в печеночном и желчном протоках. При образовании этих камней происходит нарушение обменных процессов и заражение желчи. Симптомами этого заболевания являются приступы желчной колики или острый холецистит.
Задержка мочи острая
Задержка мочи острая возникает в результате сдавления мочевых путей (аденома или рак предстательной железы, рубцовая стриктура уретры, простатит) со снижением сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря.
Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь - заболевание, обусловленное образованием камней в желчном пузыре, реже в печеночных и желчных протоках. После 40 лет камни находят у 32% женщин и 16% мужчин.
Клонорхоз
Определение, этиология, эпидемиология и патогенез. Симптомы и течение. Диагноз и дифференциальный диагноз.
Описторхоз
Определение, этиология, эпидемиология и патогенез. Симптомы и течение. Диагноз и дифференциальный диагноз.
Влияние анестезии на функцию печени
Особенности печеночного кровотока при проведении операции. Метаболизм лекарственных препаратов. Образование и экскреция желчи. Дисфункция печени, ассоциированная с галогенизированными анестетиками, и ее лабораторная оценка. Заболевания желчных путей.
Лептоспироз собак
Лептоспироз - инфекционное природно-очаговое заболевание многих видов животных и человека.