ДИАБЕТ САХАРНЫЙ
(сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) — эндокринное заболевание, при к-ром вследствие недостатка в организме гормона поджелудочной железы инсулина развиваются нарушения всех видов обмена веществ.
В происхождении Д. с. большую роль играет наследственность; другим важным фактором в развитии заболевания является систематическое переедание, избыточное употребление с пищей легкоусвояемых углеводов. Сахар крови является основным раздражителем клеток, синтезирующих инсулин, и постоянный повышенный уровень сахара крови при переедании может вести к функциональному истощению этих клеток. В ряде случаев Д. с. обусловлен поражением поджелудочной железы воспалительного, сосудистого, травматического и другого характера. Нередко Д. с. развивается после нервно-психических перегрузок и потрясений, инфекционных заболеваний.
При недостатке инсулина в организме печень и мышцы теряют способность превращать поступающий сахар в гликоген, следовательно, ткани не усваивают сахар и не могут использовать его в качестве источника энергии, что ведет к повышению его уровня в крови (ги-пергликемия) и выделению сахара с мочой (гликозурия) — важнейшим симптомам Д. с. Первыми жалобами больного, как правило, являются постоянная сильная жажда и обильное (до 6 л
и больше в сутки) выделение мочи. Моча больного содержит сахар, поэтому имеет высокий удельный вес. Частая жалоба — упорный кожный зуд, особенно в области промежности. При Д. характерна склонность к гнойничковым заболеваниям кожи, возможны нарушения половой функции. При неправильном или недостаточном лечении прогрессирование заболевания сопровождается появлением болей в конечностях вследствие поражения периферических нервов. Тяжелые осложнения Д. с.— нарушения зрения в результате изменений сосудов сетчатки глаза, а также поражение почечных клубочков с нарушением функции..
Д. с. обычно способствует развитию атеросклероза, прогрессированию его клинических.
При отсутствии полноценного лечения нарушения обмена веществ неуклонно прогрессируют, в организме накапливаются продукты неполного окисления жиров — так наз. кетоновые тела, повышение концентрации к-рых в крови ведет к отравлению организма. Постепенно у больных снижается аппетит, нарастают жажда, слабость, зуд; отмечается сухость кожи и слизистых оболочек; увеличивается количество выделяемой мочи; появляются тошнота, рвота, боль в животе, запах ацетона изо рта. Самочувствие больных прогрессивно ухудшается, вялость, сонливость переходят в бессознательное состояние: развивается самое тяжелое осложнение Д. с.— диабетическая кома. Появление признаков ухудшения течения болезни требует немедленного обращения к врачу.
Лечение Д. с. проводится под постоянным наблюдением врача в течение всей жизни больного. Впервые выявленный Д. с., как правило, требует госпитализации больного для детального обследования и выбора метода лечения. Основными леч. средствами являются диета, инсулин и сахароснижающие таблетки. Цель лечения — добиться нормализации обменных процессов в организме, показателем чего являются снижение уровня сахара крови до величин, приближающихся к нормальным, отсутствие или минимальное содержание сахара в моче. Обычно параллельно улучшается самочувствие больного: уменьшаются жажда, слабость, количество выделяемой мочи и др.
Соблюдение диеты необходимо при лечении любой формы Д. с. При легком течении заболевания во многих случаях удается добиться его компенсации с помощью соблюдения диеты без применения лекарств. Основным при этом является ограничение углеводов до 50—60% общей калорийности пищи; практически исключаются из рациона продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы, их можно заменить мясом, картофелем, черным хлебом и другими продуктами; количество их определяет врач. Жиры должны составлять до 25% общей калорийности пищи, а в периоды обострения заболевания с угрозой развития диабетической комы сливочное масло и другие жиры полностью исключаются. На белки приходится ок. 20% калорийности пищи. Для больных Д. с. пищевая промышленность выпускает специальные продукты, не содержащие легкоусвояемых углеводов: конфеты на сорбите или ксилите, диабетические хлеб, печенье, колбасные изделия.
Инсулин является основным средством лечения заболевания, за исключением случаев легкого течения Д. с. Выпускаются препараты инсулина длительностью действия от 6—8 час. до 30— 36 час. с момента введения препарата. Вид инсулина, его дозу и сочетание препаратов инсулина длительного действия подбирает врач. В лечении Д. с. должен активно участвовать сам больной: больной или его близкие родственники, как правило, обучаются у квалифицированного мед. персонала технике самостоятельного подкожного введения инсулина. Следует знать, что инсулин дозируется в так наз. единицах действия. Больной должен всегда иметь при себе записку, содержащую сведения о том, что он страдает Д. с. и получает инсулин, с указанием дозы.
Профилактика — рациональное питание, исключающее переедание, злоупотребление сладостями и сдобой; сохранение нормального веса тела, своевременное лечение воспалительных заболеваний желчных путей и поджелудочной железы. При наследственной предрасположенности к Д. с. необходимо периодическое мед. обследование с целью своевременного выявления ранних признаков нарушения обмена и их коррекции. При развившемся Д. с. профилактика направлена на предупреждение обострении заболевания и его осложнений. Для предупреждения гнойничковых заболеваний кожи больные должны следить за се чистотой, остерегаться мелких травм, ссадин, потертостей, т. к. при Д. с. любое повреждение кожи может привести к образованию длительно не заживающей язвы. Очень важно следить за состоянием полости рта, не реже двух раз в год обследоваться у стоматолога. Следует иметь в виду, что присоединение любого другого заболевания, физическое переутомление или нервнопсихическое напряжение могут ухудшить течение Д. с., привести к его декомпенсации. Больной компенсированным Д. с. многие годы сохраняет трудоспособность и возможность полноценной жизни.
Другие работы по теме:
Баланопостит
Баланит - воспаление головки полового члена, постит - воспаление крайней плоти. Эти заболевания всегда сопровождают друг друга, поэтому чаще всего их объединяют в один термин "баланопостит".
Фригидность
Фригидность издавна рассматривалась психиатрами как явление очень распространённое, но плохо изученное и игнорируемое врачами. Примерно 20% женщин можно считать фригидными или малотемпераментными.
Гангрена легкого
Гангрена легкого прогрессирующий гнилостный распад паренхимы легкого под влиянием анаэробной инфекции.
Пропедевтика
Самостоятельный расспрос больного. Общий осмотр больного (общий состояние больного, сознания, телосложение.) Методы обследование больного
Диабет II типа
Сахарный диабет 2 типа: причины, симптомы и признаки, диагностика лечение.
Сахарный диабет 3
Сахарный диабет метаболическое нарушение, которое характеризуется повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови из-за определенных дефектов секреции инсулина и/или нарушения его функций.
Сахарный диабет 2 типа
ПАЦИЕНТ: Рычкова Диагноз при поступлении: СД II типа,средней степени тяжести.Кетоацидоз. ГБ II ст. 2 стадии риск 3 01.06.1939 года рождения. Образование среднее, работала на таможне. В настоящее время на пенсии.
Алкоголь и диабет
Источник: Касаткина Э. П., Соколовская В. Н. Алкоголь и сахарный диабет. // Проблемы эндокринологии, - 1992, - т. 38, - № 4, - с. 60-61. © Э. П. Касаткина. В. Н. Соколовская
Сахарный диабет 2 типа в стадии декомпенсации
Жалобы больной на жажду, сухость во рту, полиурию, увеличение массы тела, головные боли, головокружение. Анамнез, данные объективных исследований. Основной диагноз: сахарный диабет, 2 тип, декомпенсация, ожирение. Осложнения основного заболевания.
Панкреатит
Клинический диагноз - острый панкреатит. История заболевания, состояние больного. Исследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения. Результаты лабораторных исследований и УЗИ органов брюшной полости. Обоснование диагноза, план лечения, эпикриз.
Профилактика сахарного диабета типа 2
Сахарный диабет представляет собой гетерогенное заболевание. Самой распространенной формой его является сахарный диабет типа 2 (около 95% больных), который в основном встречается у лиц зрелого и пожилого возраста.
Грозное заболевание: остеопороз
Остеопороз – системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы кости в единице объема и нарушением микроархитектоники костной ткани, приводящими к увеличению хрупкости костей и риска их переломов от минимальной травмы или даже без таковой.
Факты о диабете
Диабет – это наиболее часто встречающаяся в развитых странах причина смерти (4-ое место). По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) реальное количество смертей, вызванных сахарным диабетом, достигает 3,2 миллиона ежегодно.
Увеличение и уменьшение массы тела
Изменения в массе тела происходят в результате динамики массы жидкости и тканей. Быстрое изменение массы тела в течение дней обусловлено накоплением или потерей жидкости.
Диабет несахарный
Диабет несахарный - заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью антидиуретического гормона (вазопрессина) и характеризующееся полиурией и полидипсией.
Сахарный диабет, 2 часть
Лекция 2: ДИАГНОСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА Факторы риска для сахарного диабета 1. Ожирение. 2. Наследственность. 3. Однояйцевые близнецы (если один с сахарным диабетом, другого надо обследовать.
Рахит
Схема профилактики а Группы женщин и детей Сроки Суточная доза вит. Д Длительность приема Антенатальная профилактика Здоровые беременные женщины: Из группы риска по Д-гиповитаминозу (поздние гестозы, сахарный диабет, ревматизм, ГБ):
Сахарный диабет и беременность
При беременности физиологические изменения углеводного обмена сходны с таковыми при сахарном диабете, поэтому беременность считается диабетогенным фактором.
Сахарный диабет 1 тип
Описание и клинические признаки сахарного диабета 1 типа, этиология и патогенез данного заболевания, этапы его протекания. Построение диагноза и его обоснование. Методика разработки схемы лечения и рекомендации. Прогноз на выздоровление и профилактика.
Гепатозы
Гепатозы - болезни печени, характеризующиеся дистрофическими изменениями ее паренхимы без выраженной мезенхимально-клеточной реакции. Различают острые и хронические гепатозы, среди последних-жировой и холеста-тический.
Карбункул. Флегмона. Фурункул
Карбункул - гнойное воспаление нескольких волосяных мешочков и подкожной жировой клетчатки вокруг них. Излюбленная локализация-затылочная область и спина. Переходу фурункула в карбункул способствуют его травматизация, сахарный диабет.
Уретрит
Уретрит - воспалительное заболевание стенки мочеиспускательного канала. Различают гонорейный и негонорейный уретрит. Последний может быть инфекционным и неинфекционным.
Что такое метаболический синдром
Термин "метаболический синдром" ввел в медицинский лексикон G.H. Reaven в 1988 г. "Синдром изобилия", "смертельный квартет" -синонимы этого термина.
Диабет не болезнь, а образ жизни
Сахарный диабет (СД) известен с 170 г. до н. э., но причина его возникновения стала ясна только в конце прошлого века, когда врачи провели эксперимент, удалив поджелудочную железу собаки, после чего у животного развился сахарный диабет.
Гемохроматоз
Гемохроматоз (пигментный цирроз печени, бронзовый диабет, синдром Труазье -Ано- Шоффара, сидерофилия и др. ) - общее заболевание, характеризующееся нарушением обмена железа, повышенным его содержанием в сыворотке крови и накоплением в тканях
Сочинение-описание трудовых процессов. Как получают сахар.
Автор: Сочинения на свободную тему На летние каникулы я приехала к бабушке в деревню. Как-то вечером я сидела за столом и ела яблоко. Ко мне подошел мой дедушка, и я спросила: «А почему яблоко сладкое?». Он ответил: «Очень просто: в нем есть сахар. Сахар есть во всех фруктах и овощах, даже в горьком хрене. Свекла слаще яблока – в ней очень много сахару.
Белый билет идиома
План Введение 1 Информация 2 Выдача 2.1 Категории Список литературы Введение Белый билет — разговорное обозначение военного билета для тех, кто негоден к военной службе по состоянию здоровья и/или в силу иных причин не служил в армии, либо иного документа, дающего право на освобождение от военной службы.
Заболевания эндокринной системы
Заболевания эндокринной системы В состав эндокринной системы входит несколько желез, расположенных в различных частях тела. Продукты секреции этих желез попадают непосредственно в кровь и влияют на разные важные функции организма. Гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, выполняют функцию химических «посланников» организма.