Ачинское медицинское училище
Реферат
Выполнила: Шорикова Наталья
студентка 323 группы
Проверил: Рейхерт Петр Карлович
2009год
Догоспитальный этап
На догоспитальном этапе важно провести неотложные и реанимационные мероприятия, купировать боль, ликвидировать тяжелые нарушения ритма, острой недостаточности кровообращения, правильно транспортировать пациента в стационар.
В острый период предписывают строгий постельный режим, назначают диету с исключением продуктов, способствующих метеоризму. В это время пациенту можно придавать пассивное положение полусидя, приподнимая головной конец кровати. Довольно рано можно назначать лечебную гимнастику. Очень важно вселить уверенность в положительном исходе болезни.
Во всех случаях при ИМ в первую очередь ликвидируют болевой приступ, проводят борьбу с ОССН. Болевой приступ купируют препаратами группы опиатов: Промедола – 1-2мл 1-2% р-ра с изотоническим раствором натрия хлорида внутривенно или морфин 1% 1мл внутривенно струино одновременно вводят атропин 1 мл 0,1%. Для усиления анальгетических свойств его вводят вместе с препаратами, потенцирующими его действия (1мл 2,5% р-ра Аминазина; антигистаминные препараты: 1мл 1% р-ра Димидрола или 2мл 2% р-ра Супрастина; анальгетики: 2мл 50% р-ра Анальгина). Растворы вводятся изолированно, не в смеси. Если АД не менее 100/60 мм.рт.ст., начать помощь надо с сублингвального приема Нитроглицерина 1таблетки. Каждые 2-3 минуты до уменьшения боли. Далее вводят Гепарин 5-10 тыс внутривенно на физ.р-ре. Также Аспирин 0,5 - 2 таблетки (разжижает кровь).
Госпитальный этап
В первые дни заболевания желательно давать больным кислород со скоростью 2-6 литров в минуту, т.к. артериальная гипоксемия выражена почти во всех случаях.
С целью повышения АД вводят Мезатон, Кофеин, Преднизолон, Кордиамин. При резком понижении АД внутривенно капельно вводят Адреналин и Норадреналин.
На раннем этапе применяют антикоагулянты и фибринолитические препараты. Такими средствами являются: Фибринолизин, Гепарин. При назначении Гепарина определяется время свертывания крови, а при назначении антикоагулянтов непрямого действия – протромбиновый индекс. С третьего дня назначают антиагрегантные средства (для коррекции реологических нарушений крови и профилактики тромботических осложнений при ИМ) - Курантил, ацетилсалициловую кислоту, трентал.
При необходимости проводят антиаритмическую терапию. Наиболее опасными нарушениями считаются желудочковая экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия. Для их лечения используют лидокаин (80 мг внутривенно струйно) или новокаинамид (0,25-1г). применяют также в-адреноблокаторы: Атенолол, Нитопролол внутривенно капельно. Также применяют аортокоронарное шунтирование.
При ИБС и после ИМ, прогрессирующей стенокардии, кроме АКГИ, также проводят стентирование.
Используемая литература:
Э.В. Смолева, «Сестринское дело в терапии с курсом ПМСП»: «Феникс», 2005г.
«Новейший справочник лекарственных препаратов»: ООО «Книжный клуб семейного досуга», г.Белгород, 2008г.
Другие работы по теме:
Темы ивных сообщений
Радиационная гигиена – важнейшая отрасль гигиенической науки. История возникновения и развития радиационной гигиены как самостоятельной области санитарной практики
Икота
Икота - это неспецифическое нарушение функции внешнего дыхания, которое возникает в результате серии судорожных толчкообразных сокращений диафрагмы
Эпидидимит
Эпидидимит - это воспаление придатка яичка. Эпидидимит является осложнением общего инфекционных заболеваний — гриппа, пневмонии, ангины или какого-то другого.
Терапия этиология патогенез патоморфология ОРВИ
Этот файл взят из коллекции Medinfo doktor/medinfo medinfo.home.ml E-mail: medinfo@mail.admiral or medreferats@usa or pazufu@altern FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral
Профилактика заболеваний органов дыхания
Анатомо-физическая характеристика органов дыхания. Соц-но-экон-ая характеристика. Краткая характеристика заболеваний. Согласно статистики 25% людей болеют ОРЗ.
Ожирение у детей. Причины, течение, лечение, профилактика
Причин для возникновения ожирения много. В первую очередь - неправильное питание, начиная с первого года жизни, когда перекормы или большое количество в пище жиров и углеводов ведет к быстрому росту и накоплению жировых клеток.
Острые и хронические отиты у детей
Острое воспаление среднего уха — частое заболевание у детей раннего и дошкольного возраста. Развитию острого отита способствуют заболевания верхних дыхательных путей — острые респираторные вирусные инфекции, грипп.
Что делать после случайных связей?
Что делать в случае, если произошел незащищённый половой контакт (порвался презерватив, контакт в состоянии алкогольного или наркотического опьянения и т. д.) со случайным партнёром?
Микоплазмы
Микоплазмы различные по форме бактериальные клетки (мелкие шары, короткие нити), лишенные клеточной стенки, имеющие небольшие размеры (125-250 нм). Микоплазмы адсорбируются на поверхности клеток хозяина и внедряются в нее.
Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика одонтогенной острой инфекции
Введение Актуальность темы курсовой работы Острая одонтогенная инфекция является одной из актуальных проблем современной хирургической стоматологии. В последние годы отмечается увеличение числа больных острыми одонтогенными воспалительными заболеваниями, нередко наблюдается тяжёлое, прогрессирующее течение, осложняющееся острой дыхательной недостаточностью, медиастенитом, менингоэнцифалитом и другими внутричерепными воспалительными процессами, сепсисом, септическим шоком.
Рахит
Схема профилактики а Группы женщин и детей Сроки Суточная доза вит. Д Длительность приема Антенатальная профилактика Здоровые беременные женщины: Из группы риска по Д-гиповитаминозу (поздние гестозы, сахарный диабет, ревматизм, ГБ):
Мочевая система
Профилактика заболеваний мочевыделительной системы. Краткая клиническая характеристика заболеваний органов мочевыделительной системы. Их профилактика и лечение.
Коклюш
Коклюш – это острая инфекционная болезнь, характерезующаяся постепенно нарастающая приступами спазматического кашля. Возбудитель представляет собой палочку с закругленными концами. Во внешней среде микроб не устойчив и быстро погибает под воздействием дезинфицирующих факторов, таких как солнечный свет, а при t 56є погибает через 10 – 15 минут.
История болезни
Украинский национальный медицинский университет имени академика А.А.Богомольца кафедра терапии стоматологического факультета Зав.кафедрой И.И.Сахарчук
Трихомониаз. Лечение трихомониаза.
Трихомониаз относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Трихомониаз является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний.
Электротравма
Поражение может произойти при одновременном касании двух проводов электропроводки; в большинстве случаев один из полюсов заземлен, при этом достаточно касания незаземленного полюса при хорошем контакте с землей.
Профилактика после случайных половых связей
Что делать в случае, если произошел незащищенный половой контакт (порвался презерватив, контакт в состоянии алкогольного или наркотического опьянения и т. д.) со случайным партнером.
Хламидиозы
Хламидийные инфекции или хламидиозы - это группа заболеваний, вызываемых микроорганизмами рода Chlamydia. Хламидии были открыты в 1907 году Провачеком и Гальберштедтером, тогда в честь первооткрывателей их назвали гальпровиями.
Билеты на экзамен по биологии 9 класс
Билет №1 Клетка, и её строение, химический состав жизненные свойства клетки. Тест «Размножение». Билет №2 Организм – единое целое. Ткани и органы, системы органов.
Билеты на экзамен по биологии 9 класс
Билет №1 Клетка, и её строение, химический состав жизненные свойства клетки. Тест «Размножение». Билет №2 Организм – единое целое. Ткани и органы, системы органов.
Средства индивидуальной защиты органов дыхания
Средства индивидуальной защиты органов дыхания К средствам индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД) относятся: респираторы, промышленные противогазы и изолирующие дыхательные аппараты.
Способы защиты населения от радиации
Харьковская гимназия №116 Харьковского городского совета Харьковской области Реферат по ОБЖ Тема: «Способы защиты населения от радиации» Выполнил: ученик 11А класса
Обеспечение работников средствами защиты
С 1997 года Минтруда России утверждаются соответствующие типовые отраслевые нормы бесплатной выдачи рабочим и служащим специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
Очаг бактериологического поражения
Очагом бактериологического поражения считают города, населенные пункты или объекты экономики, которые подверглись заражению бактериальными средствами, вызвавшими распространение инфекционных заболеваний среди людей и животных.