Тема: .
План
Гестози (токсикози вагітних).
Позаматкова вагітність.
Самовільний аборт.
Пологова травма.
1. Гестози – це хвороби, які пов’язані з вагітністю, ускладнюють її перебіг, зникають після пологів або штучного переривання вагітності.
Є ранні і пізні:
- ранні, ті що появляться у першій половині вагітності до 20 тиж. – це блювота, і слинотеча вагітних (Етаперацин і Церукал).
- пізні – після 20 тиж. Це водянка вагітних, нефропатія, пре еклампсія і еклампсія.
Етіологія: (пізній): наступ ішемія нирок, внаслідок стискання кровоносних судин, збільшеною маткою і порушується нирковий кровообіг.
Наступні зміни нервової системи – парестезії (відчуття повзання мурашок), стерпання ніг, болі в попереку, типу радикуліту.
Зміни серцево-судинної системи: АТ знижений при ранніх гестозах, при пізніх – АТ підвищений, наступ. мікрокрововиливи внутрішніх органів, нас пут. явище некрозу і дистрофії.
Пізнігестози – симптоми водянка вагітних і загальна пастозність – переходить в нефропатію. Симптоми: набряки ніг, під очима протеїнурія, АТ підвищений, нефропатія – може перейти в прееклампсію і еклампсію.
Розрізняють 4 періоди еклампсії:
Передсудомний – посмикування м'язів верхніх кінцівок, обличчя.
Період тонічних судом – при цьому хворий втрачає свідомість, наступає напруження всіх м'язів, хворого вигинає дугою, рухи – зведення ї х (типу акушера), ціаноз шкіри, дихання відсутнє в цей час, триває 20-30 сек.
Період хронічних судом – мимовільне посіпування всіх м'язів, дихання відновлюється, може наступити прикус язика.
Період завершення приступу – який триває декілька год; після цього наступає амнезія (хворий не знає, що з ним було).
Ускладнення: крововилив в мозок, в шлуночках мозку і оболонках, набряк мозку, гіпертензія, гіпоксія – крововилив в плаценту, в печінку, в нирки, асфіксія плода.
2. Позаматковавагітність – коли запліднена яйце клітка прикріпилася не до стінки матки, а в іншому місці на шляху її просування, найчастіше це в матковій трубі.
Етіол.: запал. захворювання жіночих статевих органів (аднексити), часті аборти, вик слід. цього появляються спайки в маткових трубах, вони стають непрохідними, втрачається війчастий епітет, порушується перистальтика труб. Рух яйце кліток сповільнюється, яйце клітка починає розвиватися в матковій трубі.
Інфантилізм – яйце клітка по матковій трубі рухається дуже повільно.
Туберкульоз і пухлини – маткова труба має тонку стінку і при трубній вагітності стінка розривається і натупає трубний аборт.
Симптоми: раптовий біль у животі, втрата свідомості, блідість шкіри, ціаноз губ, пульс ниткоподібний, АТ падає, різко знижується кількість гемоглобіну, еритроцитів, наступає внутрішня кровотеча. Може бути яєчникова вагітність, черевна вагітність, міжзв'язкова вагітність.
3. Самовільний аборт – це перерив вагітності протягом перших 28 тижнів, що наступає без всякого втручання.
Причина: гіпофункція яєчників, інфантилізм, надмірна збудливість матки, цукровий діабет, грип, гепатит, гіпертиреоз, ангіна, туберкульоз, сифіліс, токсоплазма.
Патогенез: наступ. інтоксикація організму, гіпоксія, крововилив в децедуальну оболонку.
Сприяючі фактори: часті аборти в минулому, ендометрит, несумісність крові по резус – фактору, вроджені вади розвитку матки, гіповітамінози, спадковість, фізичні і психічні травми.
Є 5 стадій самовільного аборту:
1. Загрозливий аборт – коли яйцеклітина прикріплена до стінки матки, або частково відділилась, кровотечі немає, є кров’янисті виділення.
2. Початковий аборт – характеризується появою переймистого болю і кровотечами і ембріон відшаровується від стінки матки, але знаходиться в її порожнині, канал шийки матки закритий.
3. Аборт в розпалі – різкі переймисті болі, сильна кровотеча, повне відокремлення плоду від стінки матки.
4. Плід гине, виштовхується назовні через відкритий канал шийки матки, виходить повністю або частково, кровотеча припиняється.
5. Повна зупинка кровотечі.
В цей час в матку може поступити інфекція і наступає запал матки, яєчників, маткової труби, клітковини навколо матки, зараження крові, сепсис.
4. Пологова травма – може бути травма жінки і плода. Травма плода – це перелом ключиці, плечової кістки, перелом стегна, гомілки, розрив грудинноключистососкового м’яза, параліч ручки, внутрішньочеревна гематогема.
Пологові травми жінок – наступають внаслідок перерозтягнення пологових шляхів, або застосування акушерських інструментів. Наступає розрив промежини зовнішніх статевих органів, піхви, розрив матки.
1. Розрив промежини
Причина: недостатня еластичність промежини, рубці після попередніх пологів, травми, вузький таз, набряк промежини, великі розміри головки, стрімкі пологи, накладання щипців, неправильне ведення родів. Найчастіше наступає в кінці періоду вигнання плода під час прорізування головки або плечиків. Промежина сильно випинається, порушується кровообіг, затрудняється відтік венозної крові (венозна гіперемія), шкіра промежини синюшна, настає ішемія, шкіра потім стає бліда, появляються тріщини.
Є 3 степені розриву:
1. Розрив задньої спайки, частина задньої стінки піхви і шкіри промежини.
2. Розрив м'язів тазов.диа.
3. Розрив ???? заднього проходу.
Наслідки розриву промежини: кровотеча, коли не зашити розрив – сепсис, або випадіння матки.
2. Розрив шийки матки.
Причини: великий плід, перенос вагітності, розчинания і вставлення головки, стрімкі пологи.
Симптом: кровотеча.
3. Розрив матки.
Причини: невідповідність між розмірами плода і розмір таза.
Другие работы по теме:
Ожиріння та вагітність
РЕФЕРАТ на тему: “Ожиріння та вагітність” ПЛАН Вступ 1. Вплив вагітності на розвиток ожиріння, основні шляхи профілактики 2. Медичні дослідження впливу ожиріння на протікання вагітності Список використаної літератури
Резус-фактор 3
РЕФЕРАТ на тему: “Резус-фактор” Резус-фактор як нова серологічна властивість крові, властива 85% людей була відкрита у 1940 році. Резус-фактор – це ціла система антигенів, що представлена поруч аллелей D, C, E. Резус-негативна кров також має особливі антигенні властивості, у ній виявлений фактор Hr, що має три різновиди – d, c, e.
Резус-фактор і резус-конфлікт
РЕФЕРАТ на тему: “” Застрахувати дитину від подібних проблем можна навіть не до народження, а ще до планованої вагітності. По-перше, треба довідатися про свою групу крові і резус-фактор. Крім резус-фактора, можливий розвиток конфлікту, якщо кров матері і дитини несумісні по групі. Групова несумісність розвивається, якщо мама має першу групу крові - 0 (I), а дитина - другу А (II) чи третю В (III).
Передчасні пологи
Передчасне розродження є однією з невідкладних проблем медицини. Їх профілактика і, по можливості, лікування, є однією з найважливіших частин акушерського догляду. Наслідки передчасного розродження тим частіше і серйозніші, чим менший гестаційний вік новонародженого. Новонароджені, що народилися передчасно, можуть бути з малою або відповідною до терміну гестації масою тіла.
Діагностика вагітності та акушерська термінологія
Біологічні методи діагностики вагітності й її терміну зокрема. Достовірні ознаки вагітності. Акушерська термінологія: визначення термінів "положення плоду", "позиція", "вид", "передлежання". Біомеханізм пологів у передньому виді потиличного передлежання.
Життя людини як об’єкт кримінально-правової охорони
Злочини проти життя та здоров’я особи. Принцип відповідальності держави перед людиною за свою діяльність. Утвердження і забезпечення прав людини. Реформування кримінального законодавства. Правовий аналіз гарантій правової охорони права людини на життя.
Догляд за вагітними
Велике значення має стан молочних залоз і сосків у роділь і ухід за ними. Необхідно прикладати всі зусилля до того, щоб процес грудного вигодовування проходив без всіляких ускладнень.
Переношена вагітність
Розлади циклічності правильних змін і настройки ЦНС до моменту родів веде до порушення гормональних співвідношень, електролітного і енергетичного балансу, які впливають на рефлекторну діяльність матки і наступання родів. Термін вагітності від 42 до 44 тижнів і більше.
Харчування вагітних жінок та матерів-годувальниць
РЕФЕРАТ на тему: ХАРЧУВАННЯ ВАГІТНИХ ЖІНОК ТА МАТЕРІВ-ГОДУВАЛЬНИЦЬ Під час вагітності в організмі жінки, як уже було сказано, настає перебудова обмінних процесів, тому особлива увага варто приділяти раціональному харчуванню.
Запліднення розвиток зародка та плоду
(вагітність). Онтогенез – процес індивідуального розвитку організму з моменту запліднення організму до природної смерті. В ньому розрізняють такі періоди: ембріональний – з моменту запліднення (утворення зиготи) до моменту народження дитини, та постембріональний – період від народження організму до його смерті.
Плацента 2
Реферат на тему: Плацента” РОЛЬ, РОЗВИТОК І ЗНАЧЕННЯ ПЛАЦЕНТИ ПЛАЦЕНТА (лат. placenta — корж; синонім — дитяче місце), орган, що здійснює зв'язок і обмін речовин між організмом матері і плодом у період внутрішньоутробного розвитку.
Механізм пологів
Реферат на тему: Механізм (біомеханізм) пологів У другий період пологів плід зганяється з порожнини матки через родові шляхи, до яких належать кістковий канал (малий таз) і м'які тканини родового каналу.
Харчування жінки під час вагітності
Під час вагітності в організмі жінки наступає перебудова обміну речовин тому особливу вагу потрібно приділяти, раціональному харчуванню, тому, як ніколи необхідно вживати різноманітну і збалансовану їжу. Не обов’язково планувати щось спеціально або їсти за двох. Достатньо вживати свіжу їжу, щоб отримувати всі поживні речовини.
Грудне вигодовування
Грудне молоко – ідеальна їжа для новонародженого – натуральна, стерильна, тепла. Ця їжа: - легко засвоюється і повноцінно використовується організмом дитини;
Спосіб лікування бактеріального вагінозу у вагітних з невиношуванням вагітності
Струк В.Ф., Гудивок І.І. м. Івано-Франківськ Зменшення кількості передчасних пологів та самовільних викиднів залишається проблемою номер один у сучасному акушерстві. Дана проблема особливо актуальна для нашої країни, де демографічна ситуація є катастрофічною. Приблизно 70% перинатальних втрат припадає на дітей, що народилися в результаті передчасних пологів.
Гігієна вагітних
Фізіологічні зміни, що відбуваються в організмі вагітної жінки, спрямовані на створення сприятливих умов для розвитку плода, нормального розродження і грудного вигодовування немовляти. Усі системи і органи жінки при цьому функціонують нормально, проте з підвищеним навантаженням. У цих умовах порушення правил гігієни, неправильне харчування, надмірі фізичні та психоемоційні навантаження можуть спричинити різноманітні порушення перебігу вагітності.
Фізичні вправи для вагітних
Вагітність .... Скільки важливості, ніжності й терпеливості міститься в цьому слові. Під час вагітності слід не тільки дотримуватися режиму їжі, дня, слідкувати за гігієною тіла, але і велику роль слід приділяти фізичному вихованню під час вагітності. Тому, що важливе значення під час родів відіграють м'язи матки і живота.
Зміни в статевих органах молочних залозах в обміні речовин жінки під час вагітності
РЕФЕРАТ на тему “Зміни в статевих органах, молочних залозах, в обміні речовин жінки під час вагітності” ОБМІН РЕЧОВИН Білковий обмін. При вагітності відбувається скупчення білкових речовин в організмі жінки. Скупчені білки витрачаються: 1) на ріст матки і молочних залоз; 2) на побудову організму зростаючого плода; 3) частина білків відкладається як запас, що витрачається після родів у зв'язку з годуванням груддю.
Гігієна вагітної жінки
Реферат на тему: Гігієна вагітної жінки” ПЛАН 1. Загальні засади гігієни вагітних 2. Гігієна одягу вагітних 3. Гігієнічна гімнастика вагітних 4. Використана література
Формування клінічного мислення на уроках патології
Сьогодні фельдшер, акушерка, медична сестра є не тільки маніпулятором, який працює під керівництвом лікаря, а медичним працівником, у якого розширилися рамки самостійної діяльності. Більшість середніх медичних працівників готові взяти на себе вирішення певного кола проблем, зв‘язаних з доглядом за пацієнтом.
Перинатальона патологія у новонароджених на сучасному етапі
Реферат на тему: ПЕРИНАТАЛЬНА ПАТОЛОГІЯ У НОВОНАРОДЖЕНИХ НА СУЧАСНОМУ ЕТАПІ В останні 5 років відбулися значні зміни у формуванні перинатальної патології у новонароджених. Значно збільшилась (на 29,5 %) захворюваність новонароджених, яка в 1998 році досягла рівня 260 на 1000 народжених живими (за даними акушерських стаціонарів).
Процес репродукції
Тема: ПЛАН 1. Значення процесу репродукції. 2. Будова органів, що їх здійснюють. 3. Етапи процесу репродукції. 4. Формування статевої мотивації. 5. Форсування
Больові відчуття
Реферат на тему: Больові відчуття при пологах” План. Походження больових відчуттів під час пологів. методи усунення болю в пологах. не медикаментозні методи:
Методи контрацепції
Міністерство охорони здоров'я Коломийське медичне училище ім. І.Я.Франка Гурткова робота з акушерства на тему: “Методи контрацепції” Підготував студент
Гігієна жінки післяпологового періоду
Реферат на тему: Гігієна жінки післяпологового періоду Важливе значення для жінки в післяпологовий період займає дотримання правил гігієни, оскільки організм перебуває в стадії відновлення і жінка матір контактує з малою дитиною, яка є вкрай чутливою, особливо в ранній період, до різних бактерій і т.п.
Планування сім ї
РЕФЕРАТ на тему: “Планування сім’ї” В умовах погіршення демографічної ситуації в країні, зниження життєвого рівня більшої частини населення. Погіршення репродуктивного здоров’я населення особливої уваги заслуговують питання планування сім’ї як резерву в зниженні материнської та дитячої смертності, профілактики захворювань, які передаються статевим шляхом і збереження здоров’я населенню.
Маткові засоби та їх застосування
Визначення маткових засобів. Класифікація маткових засобів. Окситоцин, його дія і застосування. Простогландини, їх дія та застосування. Препарати маткових ріжків.