Тема: „Гостре і хронічне отруєння спиртом етиловим.
Допомога при отруєнні”
1. Тема: Гостре і хронічне отруєння спиртом етиловим. Допомога при отруєнні
2. Актуальність: Спирт етиловий в медичній практиці широко використовується. Але використовуючи алкогольні напої в побуті він приносить велику шкоду. По-перше, наносить шкоду здоров’ю, приводить до деградації людини, зниження інтелекту. Поступово виникає і соціальна деградація – втрата кваліфікації, роботи, сім'ї. В потомстві алкоголіків різні вади розвитку зустрічаються значно частіше. Пригнічені обставини в сім'ї алкоголіка веде до неправильного виховання і розвитку дітей, сприяє виникненню нервових і психічних розладів. Розповсюдження хронічного алкоголізму знижує моральні якості людини і сприяє різним негативним вчинкам. Ось чому для оздоровлення суспільства необхідно проводити як виховну роботу серед молоді, так і надавати лікувальну допомогу для лікування алкоголізму.
3. Мета:
Знати:
Шкідливу дію спирту етилового на організм.
Способи допомоги при гострому отруєнні алкоголем і алкоголізмі.
Вміти:
Надати першу допомогу при гострому отруєнні алкоголем.
4. Матеріали для поза аудиторної самостійної підготовки студентів.
4.1. Міжпредметні зв’язки: Фармацевтична хімія.
4.2. Зміст теми. Згадування про спиртні напої були вже в давніх письменних джерелах. Були відомі способи одержання алкоголю. Згадується, що на початку розвитку людства прийом спиртного був колективним і поєднувався різними подіями.
В міру ускладнення соціальної структури суспільства вживання алкоголю стає все більш індивідуальним (індивідуальні мотиви, індивідуальне відношення до спиртного), в той же час збільшується число факторів, які обумовлюють зловживання ним.
При прийомі спиртних напоїв по мірі всмоктування алкоголю із ШКТ концентрація в крові збільшується. Найбільша концентрація алкоголю спочатку в печінці, потім він проникає в ЦНС, в підкоркові утворення, мозочок, потім в кору головного мозку, де зберігається найдовше. Малі дози проявляють збуджуючу дію. Великі дози алкоголю викликають гальмування кори і життєво важливих центрів довгастого мозку, що і зумовлює важкі розлади дихання і кровообігу – основну причину смерті при важких формах гострого алкогольного отруєння.
Резорбтивна дія спирту етилового проявляється, перш за все, впливом на ЦНС. Невеликі дози порушують умовно-рефлекторну діяльність. Спочатку послаблюються процеси гальмування в корі головного мозку, що зумовлює порушення пам’яті, критичне мислення, надмірної балакучості, рухливості. Потім алкоголь послаблює процеси збудження. Пригнічується вища нервова діяльність. Понижується розумова і фізична працездатність, суб’єктивно зникає почуття втоми, больової і інших видів чутливості.
Алкоголь не тільки зменшує збудливість центрів головного мозку, він знижує слух, гостроту зору, спотворює реакції на зовнішні подразники.
Під впливом алкоголю порушується діяльність підкоркових структур і стовбура мозку. Проявами цього є зникнення негативних емоцій, поява байдужості до неприємностей, тимчасове поліпшення настрою. Порушується терморегуляція: внаслідок розширення шкірних судин збільшується тепловиділення, що приводить до зниження температури тіла, хоча у людини залишається відчуття тепла. У міру наростання концентрації спирту в крові настає аналгезія, сонливість, згодом втрачається свідомість. Стадія наркозу переходить в агональну стадію.
При тривалому вживанні алкогольних напоїв виникає звикання до нього, психічна і фізична залежність.
Отруєння етиловим спиртом може бути при одноразовому прийомі (гостре отруєння) або при тривалому прийомі – хронічне отруєння.
Гостре отруєння спиртом етиловим характеризується ознаками глибокого пригнічення ЦНС. Спочатку навіть прийом порівняно невеликої кількості алкоголю призводить до сп’яніння і значного збудження. Потім втрачається свідомість, не реагують на тактильні, больові та інші подразники. Пригнічуються життєво важливі функції – дихання і кровообігу. Дихання послаблюється, стає поверхневим, серцева діяльність пригнічена, пульс порушений, слабкого наповнення, АТ знижується. Шкіра бліда із синюшним відтінком, на дотик холодна, волога, липка. Температура тіла знижується. Зіниці вузькі, не реагують на світло. Розслаблюються скелетні м’язи, пригнічуються рефлекси, втрачається чутливість.
Перша допомога при гострому отруєнні алкоголем: припинення всмоктування його з ШКТ, для цього за допомогою зонду промивають шлунок невеликими порціями (по 300-400 мл багаторазово) 0,1% розчином KMnO4 або NaHCO3 кімнатної температури. П/ш вводять кордіамін (2 мл) і 10% р-н кофеїну-бензоатунатрію (1 мл). При отруєнні C2H5OH може виникати ацидоз (підвищена кислотність) і гіпоглікемія (зменшення цукру в крові), тому відповідно для усунення цих явищ вводять натрію гідрокарбонат (200-500 мл 4% р-ну в/краплинно і глюкозу (500 мл 10% р-ну в/в) з інсуліном (п/ш 10-12 ОД). При необхідності проводять оксигенотерапію, вводять серцево-судинні препарати. При алкогольній комі вводять налоксон.
Хронічне отруєння спиртом етиловим при систематичному вживанні його у вигляді алкогольних напоїв. Проявляється різноманітними порушеннями ЦНС, серцево-судинної системи, органів травлення і дихання, обміну речовин. У хворих знижується пам'ять, інтелект, розумова і фізична працездатність. Проявом абстиненції при алкоголізмі є розвиток алкогольних психозів (білої гарячки). Виникають захворювання внутрішніх органів: запалення слизової шлунка (гастрит), кишечника (коліт), хронічні захворювання печінки, нирок. Ці розлади, як і порушення обміну речовин пов’язані з дефіцитом вітамінів в організмі і так само цей дефіцит приводить до виснаження, зниження опірності до інфекційних захворювань.
Лікування хронічного алкоголізму проводиться в спеціальних установах (наркологічних). Лікування ґрунтується на одержанні негативних реакцій при прийомі алкоголю. Для цього використовують препарати:
Тетурам. Дія зумовлюється тим, що тетурам не допускає окислення спирту до кінцевих продуктів (СО2 і Н2О), а зупиняється на стадії ацетальдегіду, який приводить до негативних реакцій, і після прийому алкоголю відчувається: пітливість, нудота, блювота, біль у животі, в ділянці серця, задишка, шум у голові, пульсація судин. Може розвинутись колапс, настати смерть. Виробляється негативний рефлекс на прийом алкоголю.
Аналогічну тетурамоподібну дію проявляють метронідазол, нітрофурани, оральні протидіабетичні засоби.
Використовують пролонговану форму тетураму у вигляді імплантацій них таблеток „Епераль”.
Проти покази до застосування тетураму: вагітність, тяжкі захворювання серцево-судинної системи, печінкова недостатність, епілепсія, цукровий діабет, нервово-психічні розлади.
Можна ще використовувати апоморфіну гідрохлорид – блювотний засіб.
4.3. ООД
Завдання | Вказівка до завдання | Виконання |
1. З-би для лікування алкоголізму | 1. На чому ґрунтується застосування цих засобів. 2. Описати негативні р-ції, які викликаються цими засобами. | Зробити короткий конспект. |
4.4. Матеріали для самоконтролю
А. Контрольні питання
1. Негативна дія етилового спирту на організм.
2. Як Ви розумієте гостре і хронічне отруєння алкоголем.
3. Симптоми гострого отруєння алкоголем.
4. Симптоми хронічного отруєння алкоголем.
Література
В.Г.Западнюк, М.О.Гарбарець. Фармакологія з рецептурою.
М.П.Скакун, К.А.Посохова. Основи фармакології з рецептурою.
Другие работы по теме:
Надання долікарської допомоги при нещасних випадках
РЕФЕРАТ з дисципліни "Основи охорони праці" на тему Надання долікарської допомоги при нещасних випадках ВСТУП Причинами травм, поранень можуть бути: порушення правил техніки безпеки, недостатня кваліфікація робітників, незадовільна організація робочого місця, процесу роботи, використання обладнання не за призначенням, технологічно непридатного чи неудосконаленого устаткування тощо.
Цікаві й небезпечні властивості ртуті
РЕФЕРАТ на тему: Цікаві й небезпечні властивості ртуті Ртуть — єдиний метал, що перебуває при кімнатній температурі в рідкому стані. Вона має багато цікавих особливостей, які раніше використовували для ефектних лекційних дослідів Наприклад, вона добре розчиняється в розплавленому білому фосфорі (він плавиться при 44 °С), а при охолодженні цього незвичайного розчину ртуть виділяється в незмінному стані.
Методика гравиметрического определения меди
Теоретическая часть: Электролиз - один из простейших и распространённых физико-химических методов анализа. Этот метод основан на выделении из исследуемого раствора электролитическим путем металлов или их окислов. В некоторых случаях метод электролиза рассматривают как вариант гравиметрического метода анализа, в котором реагентом является электрический ток.
Технология производства полипропилена
Технология производства полипропилена В упрощенном виде технологическая схема производства полипропилена выглядит следующим образом: Исходным сырьем для производства полипропилена является пропилен (газ). Пропилен выделяют путем крекинга (переработки) нефти. Выделенная пропиленовая фракция, содержащая около 80% пропилена, подвергается дополнительной переработке, в результате чего получают пропилен 98-99%-ной концентрации.
Інтоксикації пестицидами
Реферат на тему: Інтоксикації пестицидами” ПЛАН Вступ 1. Патогенез 2. Лікування 3. Клінічний протокол надання медичної допомоги хворим на гостре отруєння пестицидами 4. Профілактика інтоксикації пестицидами
Отруєння грибами та медикаментами
Реферат на тему: Отруєння грибами та медикаментами” ПЛАН Вступ 1. Отруєння медикаментами клініка діагностика лікування 2. Отруєння грибами клінічні ознаки
Шкідливий вплив алкоголю на організм людини
Алкоголь - отрута, яка негативно впливає на весь організм людини: в першу чергу на центральну нервову систему. Навіть мінімальні дози алкоголю погіршують розумові здібності, ведуть до послаблення пам'яті.
Перша допомога потерпілому
Реферат на тему: НА ТЕМУ: „ Перша допомога потерпілому Перша допомога при зупинці дихання. У людини може зупинитися дихання,наприклад, при ядусі, отруєнні чадним газом, ураженні електричним струмом, утопленні.
Мікатоксикози Мікробіологія продовольчих товарів
1. МІКОТОКСИКОЗИ Мікотоксикози — це отруєння, викликані токсичними мікроскопічними грибами. Причиною таких отруєнь може бути споживання продуктів переробки зерна та зернобобових, уражених цими грибами. До таких отруєнь належать фузаріотоксикоз, ерготизм, афлотоксикоз.
Основні причини виробничого травматизму і профзахворюваності
Причини професійних захворювань і травм. Види виробничих травм: механічні, термічні, хімічні, електричні. Класифікація професійних хвороб за факторами. Гострі і хронічні професійні захворювання. Організація відпочинку працівників під час і після роботи.
Отруйні речовини та їх класифікація
Сильнодійні отруйні речовини, їх характеристика, зони пораження. Симптоми гострого отруєння. Перша медична допомога при отруєнні. Одиниці радіоактивності і дози випромінювання. Основні принципи захисту, рентгенорадіологічні процедури, захист від отруєння.
Впив шкідливих речовин на життя і здоров я людини
Реферат на тему: ВПЛИВ ШКІДЛИВИХ РЕЧОВИН НА ЖИТТЯ І ЗДОРОВ’Я ЛЮДИНИ Для створення нормальних умов виробничої діяльності необхідно забезпечити не лише комфортні метеорологічні умови, а й необхідну чистоту повітря. Внаслідок виробничої діяльності у повітряне середовище приміщень можуть надходити різноманітні шкідливі речовини, що використовуються в технологічних процесах.
Перша допомога 8
ПЕРША ДОПОМОГА При пораженні блискавкою: знати одяг, звільнити грудну клітку, зробити закритий масаж серця, штучне дихання. В землю не закопувати! При пораження електричним струмом: треба звільнити від струму (відключити) викликати дихання за допомогою масажу та штучного дихання.
Перша допомога у випадку пошкодження м яких тканин
Тема: . Перша допомога у випадку пошкодження м'яких тканин за умови відсутності в цьому місці перелому чи вивиху, - холод на місце удару (рушник, змочений холодною водою, пузир з льодом чи снігом) та туга пов'язка на місце крововиливу і спокій ушкодженій частині тіла.
Горицвіт весняний жовтоцвiт весняний заячий мак купавник
Реферат з біології на тему: ГОРИЦВІТ ВЕСНЯНИЙ (жовтоцвiт весняний, заячий мак, купавник, польовий крiп, стародубка, чорногорка) Adonis vernalis Багаторiчна трав'яниста рослина родини жовтцевих. Стебла численнi, голi або злегка опушенi, простi або розгалуженi, до 20 см заввишки. Низовi листки бурi, лускоподібнi; серединнi - сидячi.
Гостре отруєння морфіном
Морфін- міститься в опії. Летальна доза для дорослого- близько 60 мг при внутрішньому прийомі (наступає отруення), а приблизно з 100-400 мг- смерть. При парентеральному введенні морфін є найбільше токсичний. Значно більше чутливі до морфіну новонароджені, люди похилого віку та хворі на атеросклероз, з захворюваннями серця та легень, з тяжкими деформаціями грудної клітини, з мікседемою.
Відмороження Ступені відмороження
Відмороження – це місцеве ураження тканин під впливом низької температури. Відмороженню піддаються пальці обох верхніх і нижніх кінцівок, вуха, ніс. При дії холоду на організм, останній реагує рефлекторним звуженням периферійних судин, що призводить до відтоку крові із периферії в напрямку внутрішніх органів.
Туберкульоз 2
ТУБЕРКУЛЬОЗ Хронічне інфекційне захворювання що характер. розвитком специфічного запалення в різних органах і тканинах Визначення Етіологія Мікробактерія туберкульозу
Внутрішньовенні ін єкції
1. При введення внутрішньовенно струменево 10% р-ну хлористого кальцію, у хворого раптом появилися пекучий біль та випинання у місці введення. Яке очевидно ускладнення виникло при цьому?
Обмороження у людини
Реферат на тему: Обмороження у людини Якщо людина тривалий час перебуває на холоді, в неї може виникнути переохолодження всього організму, або загальне замерзання. Як правило, таке трапляється, якщо людина заблукала, скажімо, в лісі, вибилася з сил чи виснажена хворобою. Найчастіше замерзають люди у стані алкогольного сп'яніння.
Антихолінестеразні засоби
І. Питання для опитування Зобразити схему еферентної іннервації і вказати на ній локалізацію м- і н- холінорецепторів. Будова ВНС. Медіатори. Визначення. Їх роль. Які є медіатори?
Гострі отруєння нейролептиками
Реферат на тему: ГОСТРІ ОТРУЄННЯ НЕЙРОЛЕПТИКАМИ Проблема гострих медикаментозних отруєнь є важливою не тільки для лікарів-реаніматологів, але й для психіатрів, оскільки в клініці гострого та резидуального періодів спостерігається поліморфна психопатологічна симптоматика.Перебіг гострих отруєнь нейролептиками поділяється на гострий період і період резидуальної симптоматики.
Гострі отруєння
РЕФЕРАТ на тему: Гострі отруєння” Отруєння. Отруєння – група захворювань, обумовлена, впливом на організм отрут різного походження. Можуть бути гострими, хронічними, виробничими, харчовими, лікарськими й ін.
Отруєння лікарськими речовинами
Реферат на тему: ОТРУЄННЯ ЛІКАРСЬКИМИ РЕЧОВИНАМИ Отруєння - захворювання, яке виникає при потраплянні в організм отрути, що порушує функції організму.
Невідкладні стани в неврології
РЕФЕРАТ НА ТЕМУ: Невідкладні стани в неврології 1. Первинно-ренальні стани Виділяють чотири групи невідкладних станів: первинно-ренальні, вторинно-ренальні, первинно-екстраренальні, вторинно-екстраренальні.
Хронічне отруєння етиловим спиртом
Для медичної практики спирт етиловий являє обмежену цікавість,- його використовують головним чином, як антисептик, значно більшої уваги він заслуговує у соціальному аспекті, так, як він являється причиною гострих та хронічних отруєннь.
Перша допомога при опіках 3
Перша допомога при опіках Опіки можуть бути наслідком дії на шкіру високої температури (вогонь, пара, окріп), тривалої дії сонячних променів, хімічних речовин (кислоти, лугу).
Підготовка рук хірурга та обробка операційного поля
ПІДГОТОВКА РУК ХІРУРГА ТА ОБРОБКА ОПЕРАЦІЙНОГО ПОЛЯ Руки хірурга найбільш часто і най-раніше контактують з раною. Тому їх підготовці до операції приділяється велика увага. Існує безліч способів обробки рук — механічні, хімічні та змішані. Класичними, які зараз у їх оригінальному вигляді не використовуються, але елементи яких присутні майже в усіх сучасних способах, є спосіб Фюрбрінгера і його модифікація — спосіб Альфельда.