Обязательное медицинское страхование

Рефераты по банковскому делу » Обязательное медицинское страхование
Обязательное медицинское страхование Вывод Система медицинского страхования, как один из секторов рыночной экономики, формирует собственную структуру финансовых ресурсов и затрат. Задачей любой страховой организации является придание медицинскому страхованию более гибкой, удобной формы. Актуальность Обязательное медицинское страхование – это форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, имеющее своей целью гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение бесплатной медицинской помощи. Цель Анализ развития обязательного медицинского страхования граждан в России, а так же выявление проблем медицинского страхования и путей их решения. Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР» принят28 июня 1991г. Медико-социальное страхование распространяется на всех лиц наемного труда, занятых в государственных, общественных, кооперативных или частных предприятиях. Субъектами ОМС являются: застрахованный, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение. Финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой населению в рамках ОМС, производится за счет страховых взносов работодателей в размере 3,6% от фонда оплаты труда и страховых платежей из местных бюджетов на неработающее население. Проблемы ОМС Проблема управления, обеспечения и экспертизы качества медицинской помощи; Проблема достоверности информации о поступлении и расходовании государственных средств; Модель ОМС является дорогостоящей. Для их решения необходимо: Исполнение закона РФ «О медицинском страховании граждан»; Совместно с Федеральным фондом ОМС и фармацевтическими предприятиями РФ осуществлять государственное регулирование цен на медикаменты и изделия медицинского назначения; Воплотить в жизнь основной принцип страхования: " Деньги идут за пациентом". Для пациента это означает, что страховая компании экономически заинтересована в том, чтобы выбрать для него лучшее лечебное учреждение, для медиков - что они перестают получать деньги "по потребности", их приходится зарабатывать.