Материаловедение в ортопедической стоматологии

СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра ортопедической стоматологии

МАТЕРИАЛОВЕДЕНИЕ В ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Учебно-методическое пособие

АРХАНГЕЛЬСК 2001 г

Учебно-методическое пособие составлено студентами 5 курса стоматологического факультета СГМУ Т.М. Вовканец, Н.А. Поляшовой, интернами М.Н. Осипенко, А.Е. Сухановым под руководством ассистента кафедры ортопедической стоматологии СГМУ к.м.н. В.А.Левкина и предназначено для студентов стоматологического факультета.

СОДЕРЖАНИЕ:

I.ТВЕРДЫЕ ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ: стр.

1.Гипс………………………………………………………………...6

2.Дентол………………………………………………………….…..8

3.Репин……………………………………………………………….9

4.Неогенат…………………………………………………………....9

5.Викопрес…………………………………………………………..10 II.ЭЛАСТИЧЕСКИЕ ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ:

А) АЛЬГИНАТНЫЕ МАССЫ:

1.Стомальгин-02…………………………………………………….10

2.Алигин……………………………………………………………..11

3.Гельтрей……………………………………………………….......12

4.Эластик плюс……………………………………………………...12

5.YPEEN……………………………………………………………..13

6.Phase PLUS………………………………………………………...13

7.Гидрогум…………………………………………………………..14

8.Ортопринт…………………………………………………………14

9.Волоколоид………………………………………………………..15

10.Кромальган………………………………………………………15

Б) СИЛИКОНОВЫЕ МАССЫ:

1.Сиэласт-69…………………………………………………………15

2.Сиэласт-05…………………………………………………………16

3.Сиэласт-21…………………………………………………………18

4.Стомафлекс………………………………………………………..18

5.3М………………………………………………………………….20

III.ТЕРМОПЛАСТИЧЕСКИЕ ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ:

1.Масстер…………………………………………………………….21

2.Стенс-03……………………………………………………………21

3.МСТ-03…………………………………………………………….22

4.Дентафоль………………………………………………………….22

5.Стомапласт………………………………………………………...23

6.Ортокор…………………………………………………………….24

IV.ПЛАСТМАССЫ:

1.Этакрил-02………………………………………………………….25

2.Фторакс……………………………………………………………..26

3.Пластмасса бесцветная…………………………………………….26

4.Синма-74……………………………………………………………27

5.Синма-М…………………………………………………………....27

6.Протакрил-М…………………………………………………….....28

7.Редонт-03………………………………………………………...…28

8.Стадонт…………………………………………………………......29

9.Карбодент…………………………………………………………..29

10.Акрилоксид……………………………………………………….30

11.ПМ-01……………………………………………………………..31

12.Боксил……………………………………………………………..31

13.Ортосил…………………………………………………………...32

14.Эластопласт……………………………………………………….32

15.Zhermacryl H Plus…………………………………………………33

16.Тревалон………………………………………………………..…33

V.ВОСКИ:

А) Воски базисные:

1.Воск базисный-02………………………………………………….34

2.Церадент……………………………………………………………35

3.Базисные воски фирмы «Шулер Дентал»………………………...35

4.Постановочный воск……………………………………………....36

Б) Воски бюгельные:

1.Формодент………………………………………………………….36

2.Воск бюгельный-02………………………………………………...37

В) Воски моделировочные для несъемных протезов и вкладок:

1.Воск моделировочный стоматологический………………………38

2.Лавакс……………………………………………………………….38

3.Модевакс……………………………………………………………39

4.Церин………………………………………………………………..39

5.Воск для вкладок…………………………………………………...40

Г) Воски профильные:

1.Восколит-1

Восколит-2………………………………………………………….40

2.Восколит-03………………………………………………………...41

3.Воск профильный стоматологический…………………………....42

4.Профильные воски фирмы «Бего» (Германия)…………………...42

5.Профильные воски фирмы «Шулер Дентал» (Германия)………..43

Д) Воски липкие:

1.Воск липкий………………………………………………………...44

/I. СПЛАВЫ МЕТАЛЛОВ:

1.Сплавы золота................................................................................45

2.Серебряно-палладиевые сплавы....................................................46

3.Нержавеющие стали.......................................................................47

4.Кобальтохромовые сплавы............. ..............................................49

5.Сплавы титана................................................................................52

/II. СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ФАРФОР.....................................53

1.Характеристика основных компонентов фарфоровых масс........54

2.Основные свойства стоматологического фарфора.......................55

/III. СТАНДАРТНЫЕ ИСКУССТВЕННЫЕ ЗУБЫ......................60

Стандартные фарфоровые коронки...............................................62

Фарфоровые вкладки из стандартных заготовок..........................62

Металлокерамика............................................................................63

Классификация фарфоровых масс..................................................65

Фарфоровые массы. Характеристика.............................................69

I СИТАЛЛЫ......................................................................................74

ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА............................................76

I. ТВЕРДЫЕ ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ.

1.ГИПС

Гипс занимает ведущее место в группе вспомогательных материалов, гипс используется почти на всех этапах протезирования. Его применяют: для получения оттиска, модели челюсти, маски лица; в качестве формо­вочного материала; при паянии; для фиксации моделей в окклюдаторе (артикуляторе) и кювете.

Гипс для стоматологической практики получают в результате обжига природного гипса. При этом двуводный сульфат кальция теряет часть кристаллизационной воды и переходит в полуводный (полугидрат) суль­фат кальция. Процесс обезвоживания наиболее интенсивно протекает в температурном интервале от 120 до 190°С.

2(CaSO4 * 2H2O) ® (CaSO4)2 * H 2 O + 3H2O.

В зависимости от условий термической обработки полуводный гипс может иметь 2 модификации a- и b-полугидраты.

-a-гипс получают при нагревании двуводного гипса под давлением

1,3 атмосферы, что заметно повышает его прочность. Этот гипс назы­вают супергипсом, автоклавированным, каменным гипсом;

-b-гипс получают при нагревании двуводного гипса при атмосферном давлении.

Гипс после обжига размалывают, просеивают через особые сита и фа­суют в мешки из специальной бумаги или бочки.

При замешивании полугидрата гипса с водой происходит образование двугидрата, причем вся смесь затвердевает.

(CaSO4 * 2H2O) ® (CaSO4)2 * H2O + 3H2O.

Эта реакция экзотермическая, т. е. сопровождается выделением тепла.

На скорость схватывания гипса влияет ряд факторов: температура, степень измельчения (дисперсность), способ замешивания, качество гипса и присутствие примесей.

Особое значение при работе со стоматологическим гипсом имеют соли – катализаторы. Они обычно ускоряют процесс схватывания гипса. Наиболее эффективными являются такие ускорители, как сульфат калия или натрия, хлорид калия или натрия. При увеличении концентрации свыше 3% они, наоборот, замедляют схватывание. Наиболее часто в стоматологических кабинетах применяют в качестве ускорителя 2-3% раствор поваренной соли. Ингибиторами затвердевания гипса являются сахар, крахмал, глицерин.

Известно множество разновидностей гипса, выпускаемого для нужд ортопедической стоматологии. В соответствии с требованиями междуна­родного стандарта по степени твердости выделяют 5 классов гипса:

1) Мягкий, используется для получения оттисков (окклюзионных оттис­ков).

2) Обычный, используется для наложения гипсовых повязок в общей хирургии («медицинский гипс»), например Галипластер (фирма «Галеника», Югославия), в состав которого входит

a - полугидратсульфата кальция.

3) Твердый, используется для изготовления диагностических и рабочих моделей челюстей в технологии съемных зубных протезов, например Пластон-L (фирма «ДжиСи», Япония), Гипсогал (фирма «Галеника», Югославия), в состав которого входит a-полугидрат сульфата кальция.

4) Сверхтвердый, используется для получения разборных моделей че­люстей, например, Фуджикор – ЕР (фирма «ДжиСи», Япония), Галигра­нит (фирма «Галеника», Югославия), в состав которого входит

a-полугидратсульфата кальция.

5) Особотвердый, с добавлением синтетических компонентов. Данный вид гипса обладает увеличенной поверхностной прочностью. Для заме­шивания требуется высокая точность соотношения порошка и воды.

Сверхтвердые гипсы (a - полугидраты) – Супергипс (Россия), Бегодур, Бегостоун, Херастоун – М, Вел – Микс и Супра Стоун (Германия) – имеют время затвердения 8-10 минут, при этом расширение во время затвердения не превышает 0,07% - 0,09%, прочность при давлении через

1 час после затвердевания составляет 30Н/мм2 , через 1 сутки – 35-

60Н/мм2.Указанные материалы применяются при изготовлении

разборных, комбинированных с обычным гипсом моделей челюстей. Со­отношение порошка и воды при замешивании составляет 100 гр. на 22-24 мл воды.

Синтетические особотвердые гипсы, например Херарок, Молдасинт (Германия), характеризуются коэффициентом расширения, равным примерно 0,1% через 2 часа после замешивания. Порошки супертвердых гипсов строго дозируются с водой и замешиваются в вакуумных смеси­телях.

Для замешивания особотвердых синтетических гипсов фирма «Хереус Кульцер» (Германия) рекомендует использовать специальную жидкость – Гипс – Бриллант – ликвид. Благодаря применению этой жидкости происходит равномерное распределение порошка в жидкости и схваты­вания гипса.

Получаемая гипсовая модель при этом отличается высокой гомогенной плотностью, прочностью и точностью воспроизведения оригинала.

ЦИНКОКСИДГВАЯКОЛОВЫЕ ПАСТЫ

2.ДЕНТОЛ-С

Дентол-С представляет собой оттискной материал на основе

цинкоксидгваяколовой системы и состоит из двух паст - гваяколовой пасты - №1(красного цвета) и цинкоксидной пасты - №2 (белого цвета).

НАЗНАЧЕНИЕ: Дентол-С применяется для снятия высокоточных от­тисков полости рта. Особенно целесообразно применение Дентола-С при получении точных оттисков с беззубых челюстей, когда слизистая полости рта рыхлая, с функциональным оформлением их края. Наличие одиночных зубов не является препятствием для получения такого рода оттисков.

СОСТАВ:

Цинкоксидная паста содержит: окись цинка, масло вазелиновое, мел, ланолин, ацетат цинка.

Гваяколовая паста содержит: гваякол, канифоль, тальк, масло вазели­новое, бальзам Шостаковского, краситель жирорастворимый, полиэти­леновый воск.

СВОЙСТВА: Дентол-С до структурирования обладает большой пластичностью, а в первые минуты после структурирования - некоторой эластичностью. Это свойство позволяет получать оттиски, точно отображающие ткани протезного ложа и избегать оттяжек и искажений при выведении оттиска.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: на стеклянную пластинку или пергамент­ную бумагу выдавливают пасту №1 и пасту №2 , равные по объему, и в течение 0,5-1 минут тщательно их смешивают плоским шпателем до по­лучения однородно окрашенной массы.

Приготовленную массу наносят на индивидуальную жесткую ложку или ложку - базис слоем толщиной в 2-3 мм и вводят в полость рта. Оттиск отвердевает за 2-5 мин, после чего легко выводится. Готовый от­тиск может храниться длительное время, не изменяясь по объему и кон­фигурации.

Отливку гипсовой модели производят обычным путем.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Дентола-С содержит 40 гр. пасты №1 и 60 гр. пасты №2, помещенных в тубы, 10 дозировочных листков.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «Стома».

ЦИНКОКСИДЭВГЕНОЛОВЫЕ ПАСТЫ

3.РЕПИН

Репин - оттискной материал на основе цинкоксидэвгеноловой системы, состоит из двух паст - эвгеноловой пасты №1 (бурого цвета) и цинкок­сидной №2 (белого цвета).

НАЗНАЧЕНИЕ: паста оправдала себя на практике в качестве отлич­ной массы для получения оттисков больших поверхностей слизистой оболочки, в особенности для отпечатков беззубых челюстей. Репин можно использовать также и для временной фиксации несъемных проте­зов.

СОСТАВ: Цинкоксидная паста содержит: окись цинка, масло вазели­новое. Эвгеноловая паста содержит: гвоздичное масло (эвгенол) – 15 %, канифоль и пихтовое масло – 65 %, наполнитель (тальк или белая глина) – 16%, ускоритель (хлористый магний) – 4%, бальзам, краситель.

СВОЙСТВА: цинкоксидэвгеноловая паста обладает эластичностью, что позволяет получать отпечатки с отчетливым изображением микро­рельефа, и способностью затвердевать во влажной среде. Правильная консистенция пасты исключает возможность насильного сжатия мягких тканей и позволяет безукоризненно обработать отпечатки согласно ин­дивидуальным особенностям пациента.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: на стекло для смешивания или на специальную бумагу выдавливают из каждой тубы количество пасты (объемное отношение 1:1), соответствующее объему отпечатка и смеши­вают в течение 1 минуты. Смесь наносят на индивидуальную ложку слоем толщиной около 3мм. и вводят в полость рта. После затвердения (приблизительно через 2 мин.) отпечаток выводят из полости рта и через любое время отливают гипсовую модель.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект репина содержит 125гр. пасты №1 и 300гр. пасты №2 , помещенных в тубы.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Чехия (г. Прага), «ДЕНТАЛ».

4. НЕОГЕНАТ

Неогенат представляет собой эвгеноловую массу, состоящую из белой пасты на основе окиси цинка и красной пасты на основе эвгенола (15%).

НАЗНАЧЕНИЕ: предназначена для получения функциональных от­тисков с беззубых челюстей, перебазировки протезов, фиксации воско­вого базиса во время определения центрального соотношения челюстей.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: для приготовления материала из каждого

тюбика выдавливается примерно по 10 см пасты на стеклянную пластинку и при помощи шпателя тщательно перемешивается в течение 30 сек до получения текучей гомогенной массы розового цвета. Масса наносится на индивидуальную ложку, которая вводится в полость рта и удерживается около 1 мин., после чего пациент производит необходимые функциональные движения. Оттиск выводится через 2,5 – 3 мин. после введения ложки. Материал не подвержен усадке, поэтому получение мо­дели может быть отсрочено.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Неогената представляет собой 2 алю­миниевые тубы с основной и катализирующей пастами.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Франция, «СЕПТОДОНТ».

5. ВИКОПРЕС

Викопрес – цинкоксидэвгеноловая паста, благодаря своим водопогло­щающим свойствам абсорбирует воду с поверхности тканей полости рта при снятии оттиска и обеспечивает получение точного отпечатка.

НАЗНАЧЕНИЕ: применяется для получения функциональных оттис­ков с беззубых челюстей.

ФОРМА ВЫПУСКА: к пасте прилагаются дополнительные компо­ненты:

-Вико – 1 – антисептический крем для кожи, предназначенный для за­щиты губ пациента и рук стоматолога;

-Вико – 2 – жидкость для удаления пасты с инструментария и модели.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Югославия, «ГАЛЕНИКА».

чч. ЭЛАСТИЧЕСКИЕ ОТТИСКНЫЕ МАССЫ

А) АЛЬГИНАТНЫЕ МАССЫ

1.СТОМАЛЬГИН – 02

Стомальгин-02 представляет собой порошкообразную композицию на основе альгината натрия, которая при замешивании с водой образует пластичную массу, пригодную для снятия оттиска. Материал однороден и удобен в работе.

НАЗНАЧЕНИЕ: стомальгин-02 применяется для получения оттисков

при частичных дефектах зубных рядов и с беззубых челюстей, а также в ортодонтической практике.

СВОЙСТВА: за счет введения в состав триэтаноламина улучшена го­могенность и повышена эластичность материала. Материал отличается хорошей смачиваемостью, высокими прочностными свойствами, не дает оттяжек, разрывов и деформации оттиска. Оттиски имеют повышенную твердость, что способствует уменьшению их деформации при заливке гипсом.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: перед употреблением необходимо тща­тельно перемешать порошок. Для получения частичного оттиска берут мерник порошка и мерник воды, для получения полного оттиска - 2 мер­ника порошка и 2 мерника воды (температура воды 18-20 градусов Цельсия). Оттиск снимают при помощи перфорированных ложек. Массу тщательно перемешивают в резиновой колбе в течение минуты до полу­чения однородной массы и помещают в ложку, поверхность материала приглаживают смоченным водой пальцем и вводят в полость рта. Оттиск выдерживают во рту до полного затвердения материала (2-6 мин.). В случае отделения ложки от оттиска при извлечении его из полости рта оттиск подлежит переснятию. Полученный оттиск должен быть исполь­зован для отливки гипсовых моделей тотчас после снятия оттиска и последующей промывки его водой.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Стомальгина-02 содержит: порошок в полиэтиленовом пакете -200гр. или в пластмассовой банке -700гр., мер­ник для воды и мерник для порошка.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «Стома».

2. АЛИГИН

Альгинатный не пылящий оттискной материал.

НАЗНАЧЕНИЕ: используется для снятия анатомических оттисков с беззубых челюстей; при частичном отсутствии зубов для получения ра­бочей и вспомогательной гипсовой модели.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: перед вскрытием пакет встряхнуть. Мате­риал смешивается с водой (23°С) в весовом соотношении 7 гр. порошка и 19 мл. воды (объемное соотношение дано прилагаемыми мерными со­судами). Время смешивания 30 сек. Время отверждения 2мин. 30 сек. Ре­комендуется изготавливать гипсовую модель немедленно, предвари­тельно промыв струей холодной воды.

ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в упаковке по 420 гр., мерник для по­рошка и мерник для воды.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Россия, «СтомаДент».

3. ГЕЛЬТРЕЙ

JELTRATE PLUS

Альгинатный не пылящий оттискной материал.

НАЗНАЧЕНИЕ: используется для снятия предварительных оттисков с беззубых челюстей, при частичном отсутствии зубов для получения ра­бочей и вспомогательной гипсовой модели.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: перед вскрытием пакет встряхнуть. Мате­риал смешивается с водой (23 градуса Цельсия) в весовом соотношении 7 гр. порошка и 19 мл. воды (объемное соотношение дано прилагаемыми мерными сосудами). Время смешивания 30 сек. Время отверждения 2мин. 30 сек. Рекомендуется изготавливать гипсовую модель немед­ленно, предварительно промыв струей холодной воды.

ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в упаковке по 420 гр., мерник для по­рошка и мерник для воды.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Россия, «СтомаДент».

4.ЭЛАСТИК ПЛЮС

Эластик плюс обновленная гидроколлоидная масса для оттисков на основе альгината натрия.

НАЗНАЧЕНИЕ: материал используется для получения оттисков с без­зубых челюстей, оттисков для рабочих моделей при изготовлении час­тичных зубных протезов, всех видов вспомогательных оттисков.

СВОЙСТВА: гипсовые модели, изготовленные из оттисков Эластика плюс, имеет гладкую нестирающуюся твердую поверхность с доско­нальной репродукцией деталей. Масса имеет приятный вкус.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: эластик плюс смешивается с водой (20°С ) в весовом соотношении 9 гр. порошка и 20 мл. воды (объемное соотно­шение дано прилагаемыми мерными сосудами).

С учетом простого и совершенного замешивания достаточен интервал 20-30 сек. Срок обрабатываемости 1,45 мин. Оттиск по снятии рекомен­дуется промыть струей холодной воды. С учетом возможностей объем­ных изменений при хранении оттисков рекомендуется, чтобы последние были без промедления отлиты в гипсовую модель.

ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в упаковке по 500 гр., мерник для по­рошка, мерник для воды.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Чехия (г. Прага), «СПОФА ДЕНТАЛ».

5. YPEEN

YPEEN - оттискная масса на основе альгината натрия. Смешивается с водой в рекомендуемом соотношении.

НАЗНАЧЕНИЕ:

Оттиски с беззубых челюстей для изготовления индивидуальных ло­жек.

Оттиски для рабочих моделей при изготовлении частичных зубных протезов.

Универсальная формовочная масса, применяемая в ортодонтии.

Все виды вспомогательных оттисков.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: масса готовится замешиванием зеленого мелкодисперсного порошка (10 гр.) с 1 мерником воды (20 мл.). Пере­мешивание проводится в течение 30-45 сек. Продолжительность затвер­дения от начала перемешивания 2 мин. 30 сек. Оттиск выводится через 1 минуту после затвердения. Оттиск после снятия ополоснуть под струей воды и целесообразно сразу залить гипсом.

ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в упаковке по 450 гр., мерник для по­рошка и мерник для воды.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Чехия (г. Прага), «СПОФА ДЕНТАЛ».

6. PHASE PLUS

Беспыльный хроматический альгинатный материал, представляет со­бой фиолетовый порошок.

НАЗНАЧЕНИЕ: используется для снятия предварительных оттисков с беззубых челюстей, при частичной потере зубов - для получения рабочей и вспомогательной гипсовой модели.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: перед использованием материала необхо­димо встряхнуть контейнер для взрыхления порошка. Порошок смеши­вают в соотношении 9 гр. на 17 мл. воды. Через 30 сек. замешивания цвет пасты меняется на розовый. В этот момент оттискная ложка запол­няется пастой. Изменение цвета на белый является сигналом для введе­ния ложки с массой в полость рта. Время затвердевания материала при 23С равно 2 мин. 30 сек. После извлечения изо рта, от­тиск следует прополоскать проточной водой и незамедлительно изгото­вить гипсовую модель.

ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в упаковке по 450 гр., мерник для по­рошка и мерник для воды.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Польша , «ZHERMAPOL».

7. HYDROGUM

Беспыльный альгинатный оттискной материал.

НАЗНАЧЕНИЕ: материал используется для получения оттисков при протезировании цельнолитыми, штампованными коронками, бюгель­ными и полными съемными протезами.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: традиционный для всех альгинатов, но сопровождается цветовыми превращениями. Время замешивания состав­ляет 30 сек. При этом паста имеет фиолетовый оттенок. До введения в полость рта врач имеет в запасе 1 мин. 20 сек., пока масса не станет ро­зовой. Ложка со смесью должна быть введена в полость рта пациента и оставаться неподвижной не менее 1 мин. Время связывания 2 мин. 20 сек. После извлечения изо рта оттиск следует промыть проточной водой и незамедлительно изготовить гипсовую модель.

ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в упаковке по 450 гр., мерник для по­рошка и мерник для воды.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Польша , «ZHERMAPOL».

8. ORTHOPRINT

Беспыльный альгинатный быстросвязывающийся оттискной материал с противорвотной добавкой.

НАЗНАЧЕНИЕ: материал используется для получения оттисков при протезировании цельнолитыми, штампованными коронками, бюгель­ными и полными съемными протезами.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: перед использованием материала необхо­димо встряхнуть контейнер для взрыхления порошка. Порошок смеши­вают с водой в соотношении 9 гр. на 17 мл. воды (объемное соотношение дано прилагаемыми мерными сосудами). Время смешивания 30 сек. до получения однородной массы. По истечении 1 мин. 15 сек. считая с мо­мента начала смешивания, ложка со смесью должна быть введена в рот пациента и оставаться неподвижной не менее 45 сек. Время связывания 2 мин при 23 градусах Цельсия. После извлечения изо рта оттиск следует промыть проточной водой и незамедлительно изготовить гипсовую мо­дель.

ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в упаковке по 450 гр., мерник для по­рошка и мерник для воды.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Польша , «ZHERMAPOL».

9. ВОКОЛОИД

Воколоид – не пылящий монофазный оттискной альгинатный мате­риал, который позволяет получить оттиски высокой точности, с прият­ным запахом и вкусом.

НАЗНАЧЕНИЕ: материал применяется для получения рабочих анато­мических оттисков при протезировании коронками, мостовидными про­тезами и вкладками.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: техника применения – традиционная для всех альгинатов.

ФОРМА ВЫПУСКА: материал в порошкообразном виде расфасован в пакеты. Прилагается мерник для порошка и мерник для воды.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Германия, «ВОКО».

10. КРОМАЛЬГАН

Кромальган – альгинатный оттискной материал с трехцветным инди­катором фазы (альгинат класса «А»).

НАЗНАЧЕНИЕ: применяется для получения оттисков при протезиро­вании цельнолитыми и штампованными коронками, бюгельными и пол­ными съемными протезами.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: порошок светлого цвета, с приятным ва­нильным ароматом. Техника применения материала – традиционная для всех альгинатов, но сопровождается цветовыми превращениями. Время замешивания составляет 30 сек. При этом паста имеет фиолетовый отте­нок. До введения в полость рта врач имеет в запасе 1,5 мин., пока масса не станет розовой. Полный период с момента окончания замешивания до готовности оттиска 1 мин. Цвет оттискной массы становится белым.

ФОРМА ВЫПУСКА: материал в порошкообразном виде расфасован в пакеты. Прилагается мерник для порошка и мерник для воды.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Великобритания, «МЕДСТАР».

Б) СИЛИКОНОВЫЕ ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

1.СИЭЛАСТ – 69

СВОЙСТВА: Сиэласт-69 представляет собой композицию, состоящую из пасты на основе силиконового каучука холодной вулканизации и жид­

кости – катализатора.

При смешивании пасты и катализатора в результате вулканизации обра­зуется эластичный оттиск.

Сиэласт-69 является практически безусадочным материалом, что дает возможность длительно хранить оттиски.

Пластичность пасты Сиэласт-69 и высокая эластичность оттиска по­зволяет получать оттиски высокой точности, отражающие рельеф твер­дых и мягких тканей полости рта без оттяжек и искажений. По одному оттиску можно отлить несколько моделей.

НАЗНАЧЕНИЕ: Сиэласт-69 применяется для получения оттисков при частичных дефектах зубных рядов с большой подвижностью зубов, при пародонтите, для изготовления несъемных протезов, обтураторов, шин, а также при изготовлении протезов и ортодонтических аппаратов.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: к необходимому количеству пасты, отме­ренному с помощью дозировочной бумажной шкалы, подложенной под стеклянную пластинку, добавляют жидкость с помощью флакона-ка­пельницы – 5-6 капель на каждое деление шкалы. Пасту и жидкость тща­тельно перемешивают не более 1 мин.

Получение оттисков с помощью Сиэласта-69 проводят перфорирован­ными или стандартными металлическими ложками. Ввиду того, что от­тиск легко отделяется от ложки, ее края необходимо обклеить лейкопластырем. Время вулканизации оттиска в полости рта составляет 4-5 мин. Время вулканизации оттиска можно регулировать количеством вводимого катализатора. На скорость вулканизации влияет также темпе­ратура.

Методика получения моделей общепринятая. Перед отливкой оттиск помещают на 15 мин. в насыщенный мыльный раствор, затем промы­вают водой и сушат на воздухе.

ФОРМА ВЫПУСКА: каждый комплект Сиэласта-69 содержит: пасту – 120гр. (2 тубы); жидкость – 8 гр. (1 флакон); дозировочную ли­нейку для пасты; флакон – капельницу полиэтиленовую или пасту – 200 гр. (2 тубы полимерные); жидкость – 17 гр. (1 флакон).

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

2. СИЭЛАСТ – 05

Сиэласт-05 представляет собой наполненную силиконовую композицию холодного отверждения, состоящую из 2 паст - основной (салатового цвета) и корригирующей (белого цвета) и жидкости-катализатора.

НАЗНАЧЕНИЕ: Сиэласт-05 применяется для двухслойных оттисков

при изготовлении цельнолитых несъемных зубных протезов, особенно металлокерамических и металлопластмассовых.

СВОЙСТВА: эластические свойства материала позволяют по одному оттиску отлить несколько моделей высокой точности. Сиэласт-05 обла­дает термостойкостью, т.е. в качестве материала для моделей возможно применение не только гипса, но также легкоплавких сплавов.

Сиэласт-05 - практически безусадочный материал.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: основной пастой Сиэласт -05 наполнить мерник. Пасту при помощи шпателя извлечь из мерника, добавить жид­кость-катализатор из расчета на 1 мерник 5-7 капель и размять в руках для равномерного распределения катализатора в течение 30-60 сек. Если требуется меньшее количество материала, отмеренную пасту делят на части. Приготовленную массу уложить в ложку, края которой оклеены лейкопластырем и ввести в полость рта. Через 5-6 мин. масса приобре­тает упругость и теряет пластичность, что является признаком ее готов­ности. Убедившись в окончательном отверждении массы, оттиск вы­вести из полости рта.

ВАЖНО: cтрого соблюдать соотношение пасты и жидкости-катализа­тора.

Необходимое количество корригирующей пасты выдавить из тубы на стеклянную пластинку, под которую подложена мерная линейка и доба­вить жидкость-катализатор из расчета: на 1 деление пасты - 1 капля ка­тализатора. Перемешивание пасты и катализатора проводить шпателем в течение 30-40 сек. Полученную массу тонким слоем распределить по по­верхности предварительного основного оттиска, ложку с оттискным ма­териалом вновь ввести в полость рта и установить в первичном положе­нии. Через 5-8 мин. оттиск вывести из полости рта.

Перед отливкой модели оттиск желательно поместить в мыльный раствор на 3-5 мин., а затем промыть проточной водой. При отливке ме­таллических или комбинированных моделей оттиск высушить воздухом.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Сиэласта-05 содержит: основная паста 400гр. (1банка); корригирующая паста 60гр. (1 туба); жидкость-катали­затор 20гр. (1 флакон); флакон-капельница полиэтиленовая емкостью 10 мл.; дозировочная линейка для корригирующей пасты -2шт.; мерник-1шт.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

3. СИЭЛАСТ – 21

Сиэласт-21 представляет собой средневязкую композицию, состоящую из двух паст - основной (синего цвета) и катализаторной (белого цвета),

приготовленных на основе силиконового каучука. После смешения паст в результате вулканизации образуется эластичный оттиск.

НАЗНАЧЕНИЕ: сиэласт-21 применяют для получения оттисков при частичных и полных дефектах зубных рядов с большой подвижностью зубов и при заболеваниях тканей пародонта в процессе изготовления несъемных протезов, обтураторов шин, а также при изготовлении проте­зов и ортодонтических аппаратов детям.

СВОЙСТВА: пластичность пасты Сиэласта-21 и высокая эластичность вулканизата позволяют получать оттиски с высокой точностью копиро­вания рельефа твердых и мягких тканей полости рта без оттяжек и иска­жений. По одному оттиску можно изготовить несколько гипсовых моде­лей одинаковой точности.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: основную и катализаторную пасты смеши­вают непосредственно перед применением на стеклянной пластине с подложенной под нее мерной линейкой. На одно деление мерной ли­нейки основной пасты выдавливают одно деление катализаторной пасты. Обе пасты тщательно перемешивают при помощи шпателя в течение 30 сек. до получения однородного цветового тона. Затем смесь кладут на сухую оттискную ложку, вводят в полость рта, формируют края оттиска и оставляют для затвердевания в течение 4-5 мин. Затем оттиск выни­мают из полости рта и прополаскивают холодной проточной водой.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Сиэласта-21 содержит: основную пасту -2 тубы по 60гр. или 1 тубу -120гр.; катализаторную пасту -2 тубы по 60гр. или 1 тубу-120гр.; мерная линейка -2 шт.; шпатель для замеши­вания.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

4. СТОМАФЛЕКС

СТОМАФЛЕКС – СОЛИД. Силиконовый материал для оттисков в форме замазки на основе силоксанового полимера и жидкого вулкани­зующего агента.

НАЗНАЧЕНИЕ: Стомафлекс-солид используют для получения пред­варительных оттисков при применении метода двойного оттиска, для ориентировочных оттисков при выполнении ремонта съемных протезов и для обрамления краев индивидуальной оттискной ложки.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: количество замазки, соответствующее на­полненной вровень с краями мерной посуде (24 гр. -12,5 мл.), на стек­лянном основании моделируется в форме пластинки толщиной 2-3 мм. и проводится рифление поверхности этой пластинки растирательной ло­-

паткой. На, таким образом подготовленную, поверхность пластинки ка­пается 10-12 капель вулканизующего агента и тщательно перемешивается. Время смешивания составляет максимально 45 сек. Пе­риод работы со смесью в ротовой полости пациента составляет 2,5мин.

ФОРМА ВЫПУСКА: упаковка Стомафлекс-солид оригинал -1300гр. (желтого цвета); вулканизующий агент -40гр.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Чехия (г. Прага), «ДЕНТАЛ».

2)СТОМАФЛЕКС – КРЕМ. Силиконовый материал для дентальных оттисков конденсационного типа на базе наполненного силоксанового полимера и жидкого вулканизующего агента.

НАЗНАЧЕНИЕ: Стомафлекс-крем используют для получения функ­циональных оттисков при методе двойного снятия оттиска, окончатель­ных оттисков беззубой челюсти в индивидуальной ложке.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: смешиваемое соотношение составляет 6гр. (4,3мл.) Стомафлекс-крема и 8-10 капель вулканизующего агента. Необ­ходимое количество Стомафлекс-крема выдавить из тюбика на стекло и согласно приложенной дозировочной шкале добавить соответствующее количество капель вулканизующего агента. Оба вещества тщательно пе­ремешиваются шпателем. Время смешивания максимально 30сек., пе­риод работы со смесью в полости рта пациента составляет 4мин.

ФОРМА ВЫПУСКА: упаковка Стомафлекс-крем оригинал -130гр. (синего цвета); вулканизующий агент -20гр.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Чехия (г. Прага), «ДЕНТАЛ».

3)СТОМАФЛЕКС – ПАСТА. Силиконовый оттискной материал на ос­нове силоксанового полимера и жидкого вулканизующего агента.

НАЗНАЧЕНИЕ: Стомафлекс-паста используется для получения пол­ных рабочих анатомических оттисков при изготовлении несъемных конструкций, а также для получения оттисков при изготовлении частич­ных зубных протезов.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: соотношение смешивания 9гр. (6,2мл.) Стомафлекса-пасты и 4,6 капель вулканизующего агента. На стекло вы­давливают из тюбика по приложенной дозирующей шкале необходимое количество пасты. Длина выдавленной пасты в делении шкалы опреде­ляет количество капель вулканизующего агента. Оба вещества тща­тельно перемешиваются шпателем в течение 30 сек. Период работы со

смесью в полости рта пациента составляет 4 мин.

ФОРМА ВЫПУСКА: оригинал Стомафлекс-пасты 175гр.,

вулканизующий агент -20гр.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Чехия (г. Прага), «ДЕНТАЛ».

5. 3М

3М - конденсированный силиконовый оттискной материал.

НАЗНАЧЕНИЕ: 3М применяется в качестве основного оттискного ма­териала при двухэтапной технике применения, в качестве материала для проверки прикуса.

СОСТАВ: набор оттискных материалов компании 3М состоит из го­лубой основной оттискной массы очень высокой вязкости, желтой пасты низкой вязкости и белой активаторной пасты, производимых на основе конденсированного эластомерного силикона. Активатор содержит оло­вянный катализатор и применяется вместе с основной и уточняющей пастами при изготовлении оттисков.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ:

ОСНОВНАЯ ОТТИСКНАЯ МАССА: ТИП-О.

Соотношение смешиваемых материалов - на каждую дозировочную ложку (17,8гр./ 11,1мл.) основной массы приходится 3 деления (0,44гр./0,43мл.) активаторной пасты на блокноте для смешивания. Ком­поненты смешиваются шпателем на блокноте в течение 10 сек. затем кончиками пальцев материал замешивается в течение 20 сек. Время ра­боты с материалом - 1 мин. после начала смешивания. Время нахожде­ния материала в полости рта минимум 5 мин.

ПАСТА НИЗКОЙ ВЯЗКОСТИ: ТИП-3.

Соотношение смешиваемых материалов - на каждые 12 делений (9,2гр./8,6мл.), на блокноте для смешивания оттискной массы низкой вязкости, приходится 6 делений (0,88гр./0,87мл.) активаторной пасты. Компоненты тщательно размешивают на блокноте в течение 30 сек. до получения однородной массы. Время работы с материалом 1,5 мин. после начала смешивания. Время нахождения материала в полости рта 5 мин. Для достижения наибольшей точности рекомендуется заливать от­тиск сразу же по прошествии 15мин.

ФОРМА ВЫПУСКА: упаковка содержит основную оттискную массу, уточняющую оттискную массу низкой вязкости и активаторную пасту.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Бразилия, «3М DENTAL PRODUCTS».

ТЕРМОПЛАСТИЧЕСКИЕ ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ.

1. МАССТЕР

Масстер - масса оттискная термопластическая представляет собой ма­териал, температура размягчения которого 48-60°С, при этой темпера­туре масса приобретает необходимую пластичность. При температуре 35-37°С затвердевает.

НАЗНАЧЕНИЕ: масса оттискная термопластическая Масстер

применяется для изготовления предварительных оттисков, индивилуаль­ных ложек, вспомогательных оттисков.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: в водяную баню, нагретую до темпера­туры 50-60 градусов Цельсия, погружают стандартную ложку и пластинку Масстер (желательно пластинку поместить на листок целло­фана или полиэтиленовой пленки). Размягченную пластинку формуют пальцами в виде валика (для нижней челюсти) или в виде диска (для верхней челюсти), распределяют по поверхности нагретой стандартной ложки, вводят в полость рта и получают оттиск. Полученный оттиск ос­торожно выводят из полости рта. После полного затвердения по оттиску отливают гипсовую модель по общепринятой технологии. Гипсовую мо­дель с оттиском погружают в горячую воду и выдерживают до размягче­ния оттиска, после чего он легко отделяется от гипсовой модели.

ФОРМА ВЫПУСКА: пять кругов коричневого цвета по 40 гр.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Россия (г. Белгород), «ВладМиВа».

2. СТЕНС – 03

Стенс-03- масса оттискная термопластическая представляет собой ма­териал, температура размягчения которого 48-60°С, при этой темпера­туре масса приобретает необходимую пластичность. При температуре 35-37°С Стенс-03 затвердевает. Выпускается в виде круглых пластин красных тонов. Стенс-03 технологичен в работе, хорошо передает детали поверхности модели.

СОСТАВ (в % от массы): канифоль основная - 36,0; окись цинка - 3,0; парафин нефтяной -13,0; церезин -5,5; дибутилфталат - 0,5; тальк- 42,0; краситель жирораствори­мый – 0,02.

НАЗНАЧЕНИЕ: масса оттискная термопластическая Стенс-03 при­меняется для изготовления предварительных оттисков, индивидуальных ложек, вспомогательных оттисков.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: в водяную баню, нагретую до температуры

50-60°С, погружают стандартную ложку и пластинку Стенс-03 (желательно пластинку поместить на листок целлофана или полиэтиле­новой пленки). Размягченную пластинку формуют пальцами в виде валика (для нижней челюсти) или в виде диска (для верхней челюсти), распределяют по поверхности нагретой стандартной ложки, вводят в полость рта и получают оттиск. Полученный оттиск осторожно выводят из полости рта. После полного затвердения по оттиску отливают гипсо­вую модель по общепринятой технологии. Гипсовую модель с оттиском погружают в горячую воду и выдерживают до размягчения оттиска, после чего он легко отделяется от гипсовой модели.

ФОРМА ВЫПУСКА: Стенс-03 выпускается в виде круглых пластин темно- красного цвета массой 40-44гр. каждая. Комплект содержит пять пластин.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г.Харьков), «СТОМА».

3. МСТ – 03

МСТ-03 - масса оттискная термопластическая представляет собой сплав натуральных и синтетических смол и восков с наполнителями. В размягченном виде масса пластична гомогенна и дает отчетливый рису­нок тканей протезного ложа. Температура размягчения массы 55-75°С.

СОСТАВ (в % по массе): Пэнтаэритритовый эфир канифоли – 5,0; глицериновый эфир канифоли – 5,0; парафин – 14,82; церезин – 10,0; тальк – 25,0; ванилин – 0,08; кра­ситель жирорастворимый – 0,1.

НАЗНАЧЕНИЕ: МСТ-03 применяется для получения оттисков с пре­парированных зубов (при изготовлении штифтовых зубов и фарфоровых коронок), для получения оттисков полостей под вкладки.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: конец палочки МСТ-03 размягчают на во­дяной бане при 55-75°С. Размягченную массу разминают пальцами до требуемой пластичности и производят оттиск.

ФОРМА ВЫПУСКА: МСТ-03 выпускается в коробке содержащей 10 палочек зеленого цвета общей массой 60-65 гр.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

4. ДЕНТАФОЛЬ

Дентафоль - представляет собой термопластичный компрессионный оттискной материал на основе природных смол и полимеров. В отличие

от других оттискных материалов оттиск из Дентафоля получают на ин­дивидуальной ложке.

СОСТАВ (в % от массы): канифоль – 87,0; дибутилфталат – 3,0, этиллцеллюлоза – 1,0; масло касторовое – 7,0; стеарин – 2,0; глицерино­вый эфир; канифоли.

НАЗНАЧЕНИЕ: Дентафоль применяется для получения функциональ­ных оттисков с беззубых челюстей (особенно рекомендуется при значи­тельной атрофии слизистой протезного ложа). Оформление краев базиса проводят подъязычными валиками.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: оформление краев базиса: Подъязычный валик Дентафоля разогревают в горячей воде. Из размягченной массы формируют жгутик необходимого диаметра (4-6 мм.) и обжимают его по краям базиса. После повторного разогревания базис с валиком вводят в рот и предлагают пациенту делать движения губами, напоминающие вы­тягивание их вперед, а языком вверх и в стороны. Эту манипуляцию можно проводить несколько раз.

Оформление оттиска: Дентафоль, помещенный в металлическую кастрюльку, разогревают до получения жидкой консистенции. Необходимое количество массы Дентафоль кисточкой наносят на всю поверхность базиса и вводят его в рот. Дентафоль можно наносить кисточкой несколько раз. При формиро­вании оттиска пациент должен делать разные движения губами и языком . ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Дентафоля содержит: 75 гр. термо­пластической массы залитой в металлическую кастрюльку , 75 гр. подъязычных валиков (15 шт.), кисточку.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

5. СТОМАПЛАСТ

Стомапласт – термопластический компрессионный оттискной мате­риал на основе природных смол и полимеров.

СОСТАВ (в % от массы): глицериновый эфир канифоли – 78,0; кас­торовое масло – 12,0; нефтяной парафин – 10,0; ванилин – 0,01; краси­тель – 0,02.

НАЗНАЧЕНИЕ: Стомапласт предназначен для получения функцио­нальных оттисков с беззубых челюстей.

СВОЙСТВА: Стомапласт обладает высокой пластичностью при низ­кой температуре и, благодаря этому не оказывает давления на ткани про­тезного ложа и не деформирует их во время снятия оттиска. При по­мощи Стомапласта можно точно сформировать края функционального

оттиска, контролировать и исправлять качество оттиска повторным вве­дением его в полость рта.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: оттиски из Стомапласта снимаются инди­видуальными ложками. Металлическую кастрюльку с массой Стома­пласт помещают в водяную баню. При температуре массы 45-50 граду­сов Цельсия шпателем набирают небольшое количество ее пальцами, смоченными в теплой воде, формируют валик. Затем валик укладывают по краям индивидуальной ложки и производят оформление краев от­тиска в полости рта. Продолжительность формирования 15-20 сек. После оформления краев оттиска на ложку кисточкой наносят слой ма­териала Стомапласта, разогретого до температуры 70-75 градусов Цель­сия. Четкое оформление мягких тканей протезного ложа осуществляется под давлением прикуса.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Стомапласта содержит: упаковку Стомапласта (100 грамм), кисточку.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

6. ОРТОКОР

Ортокор представляет собой пластичный материал на основе природ­ных канифольных смол, этилцеллюлозы и наполнителей.

НАЗНАЧЕНИЕ: Ортокор применяется для уточнения границ протезов верхней и нижней беззубых челюстей и получения, функционально при­сасывающихся оттисков при тяжелой атрофии альвеолярных отростков. Также Ортокор применяется для получения функционально оформлен­ных краев съемного протеза и для уточнения опорных частей сложных челюстно-лицевых протезов.

СВОЙСТВА: Ортокор не отвердевает в полости рта и хорошо отра­жает функциональные особенности подвижной и неподвижной слизистой протезного ложа. Преимущество Ортокора в том, что он мо­жет быть оставлен в полости рта пациента от 15 мин. до нескольких ча­сов, за этот период оттиск получает функционально оформленные края.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: перед применением Ортокора необходимо полиэтиленовую пленку резко сорвать с обеих сторон пластины.

Для получения функционально присасывающихся оттисков изготав­ливают индивидуальную ложку - базис. Определяют высоту прикуса в центральной окклюзии и укладывают на жесткий базис, слегка разогре- тую над спиртовкой или газовой горелкой , пластинку Ортокора. В таком виде ложка - базис с Ортокором вводится в полость рта для получения оттиска под силой жевательного давления. Функционально оформленные

края получают при активном оформлении. В случае получения оттиска

на готовых протезах пациент может жевать. Полученный оттиск осто­рожно выводят из полости рта.

Для получения функционально оформленных краев съемного протеза Ортокор наносят только на края протеза и оформляют его активным ме­тодом.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Ортокора содержит пять пластин од­ной конфигурации общей массой 200гр.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

I/. ПЛАСТМАССЫ

1. ЭТАКРИЛ-02

Этакрил-02 представляет собой акриловую пластмассу горячего отверждения типа порошок – жидкость.

НАЗНАЧЕНИЕ: пластмасса Этакрил-02 применяется в ортопедичес- кой стоматологии для изготовления базисов съемных зуб­ных протезов.

СВОЙСТВА: Этакрил-02 характеризуется высокими технологичес-кими свойствами, повышенной прочностью. Протезы, изго­товленные из пластмассы Этакрил-02, хорошо имитируют мягкие ткани полости рта.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ:

Изготовление гипсовой формы в кювете. Гипсование производят по общепринятой методике. После удаления воска гипсовую форму обраба­тывают разделительным лаком ИЗОКОЛ – 69. Изокол – 69 наносят кис­точкой, не задевая пластмассовые зубы.

Приготовление формовочной массы и паковка. Порошок и жидкость смешивают в массовом соотношении 2:1 соответственно в фарфоровом или стеклянном сосуде ; сосуд с массой закрывают и оставляют для на­бухания на 20-40 минут в зависимости от температуры окружающей среды. В процессе набухания массу несколько раз перемешивают шпа­телем. Массу считают готовой к формованию, когда она теряет лип- кость и не пристает к рукам и стенкам сосуда. Производят паковку массы в кювету. После полного закрывания кюветы ее выдерживают под

холодным прессом в течение 10-15 минут, а затем зажимают в бюгель и подвергают термической обработке (полимеризации).

Полимеризация. Полимеризацию материала производят на водной бане или в термошкафу при соблюдении следующего режима:

·повышают температуру в бане или термошкафу до 45-50°С в течение 15-20 минут; затем постепенно в течение 35-40 минут доводят темпера­ту-

ру при полимеризации на водяной бане до кипения воды или при по­лимеризации в термошкафу до 110-115°С;

·выдерживают при этих температурах около 30 минут;

·охлаждение кюветы производят на воздухе до комнатной температуры.

Важно! Извлекать из кюветы только полностью охлажденный протез.

Обработка протеза. Обработку и полировку протеза производят по общепринятой методике.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Этакрила-02 содержит: порошок-300 г, жидкость-150 г.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

2. ФТОРАКС

Фторакс представляет собой пластмассу горячего отверждения на ос­нове фторсодержащих акриловых сополимеров типа порошок – жид­кость.

НАЗНАЧЕНИЕ: Фторакс применяется в стоматологической практике для изготовления базисов съемных зубных протезов.

СВОЙСТВА: протез из Фторакса обладает повышенной прочностью и эластичностью. Протезы из Фторакса своим цветом и полупрозрачностью хорошо гармонируют с мягкими тканями полости рта.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Фторакса содержит 300 грамм по­рошка, 150 грамм жидкости.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

3. ПЛАСТМАССА БЕСЦВЕТНАЯ

Пластмасса бесцветная представляет собой пластмассу на основе очищенного от стабилизатора полиметилметакрилата, содержащего ан­тистаритель, и состоит из порошка и жидкости.

НАЗНАЧЕНИЕ: пластмасса бесцветная применяется для изготовле­ния базисов зубных протезов в случаях, когда противопоказан окрашен­ный базис.

СВОЙСТВА: пластмасса бесцветная отличается от ранее выпускае­мых базисных материалов повышенной прочностью и прозрачностью.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект бесцветной пластмассы содержит: по­рошок-300 гр. (одну упаковку); жидкость-150 гр. (одну упаковку).

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

4. СИНМА-74

Синма–74 представляет собой акриловый фторсодержащий сополи­мер горячего отверждения типа порошок – жидкость.

НАЗНАЧЕНИЕ: пластмасса Синма–74 применяется в ортопедичес- кой стоматологии для изготовления несъемных зубных про­тезов.

СВОЙСТВА: Синма–74 характеризуется повышенной прочностью и хорошей эластичностью. Протезы, изготовленные из пластмассы Синма – 74, обладают флюоресцирующим эффектом, присущим естественным зубам.

ФОРМА ВЫПУСКА: пластмасса Синма–74 выпускается десяти­цветной и одноцветной. Комплект Синмы–74 десятицветной содержит: порошок десяти цветов: № 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 19, 20 и 24 – 300 грамм; жидкость – 150 гр., концентраты красителей: белый (А), желтый (Б),; ко­ричневый (В), и серый (Г) – 40 гр. Порошки цветов 10, 12, 14, 16 и 19 содержатся в комплекте в двойном количестве. Концентраты красителей предназначены для добавления к порошку основного цвета.

Комплект Синмы–74 одноцветной содержит: 80 грамм порошка од­ного из цветов: № 10, 16, 19 – баночки по 40 грамм; жидкости – 1 фла­кон.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

5. СИНМА - М

Синма–М представляет собой акриловую пластмассу горячего отверж- дения типа порошок – жидкость.

НАЗНАЧЕНИЕ: пластмасса Синма–М применяется в ортопедической стоматологии для изготовления коронок и облицовки несъемных зубных протезов (штампованно – паянных и цельнолитых).

СВОЙСТВА: порошок – суспензионный привитой фторсодержащий сополимер; жидкость – смесь акриловых мономеров и олигомеров. Бла­годаря наличию олигомера в Синме–М увеличено время жизнеспособ­-

ности массы в пластичном состоянии, что позволяет моделировать обли­цовку непосредственно из пластмассы, равномерно ее наносить и распределять. Пластмасса Синма–М обеспечивает высокие эстетические свойства зубных протезов, благодаря возможности послой­ного моделирования протеза массами различного цвета.

Пластмассу можно использовать для облицовки протезов следующими методами:

1.Метод моделирования облицовки непосредственно на каркасе зуб­ного

протеза.

2.Паковка пластмассы в кювету.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Синма–М содержит порошок «дентин» 8 цветов: 6, 10, 12, 14, 16, 19, 20, 24 – 260 гр., порошок «эмаль» 2 цветов: №1 и №2 – 40 гр., жидкость – 150 гр., концентраты красителей: белый (А), желтый (Б), коричневый (В) и серый (Г)- 40 гр. Порошки дентина цветов 10, 12, 14, 16 и 19 содержатся в комплекте в двойном ко­личестве. Концентраты красителей предназначены для добавления к по­рошку основного цвета с целью получения желаемого оттенка.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г Харьков), «СТОМА».

6. ПРОТАКРИЛ – М

Пластмасса Протакрил–М представляет собой быстротвердеющую пластмассу типа порошок – жидкость.

НАЗНАЧЕНИЕ: пластмасса Протакрил–М применяется в стоматоло­гической практике для изготовления съемных зубных протезов, челюстно-лицевых и ортодонтических аппаратов, съемных шин – про­тезов при пародонтите, починок и других целей.

СВОЙСТВА: порошок – фторсодержащий акриловый сополимер, ста­билизированный антистарителем. Жидкость – метилметакрилат, содер­жащий сшивающий агент. Введение в состав пластмассы фторкаучука, сшивающего агента и антистарителя способствует повышению физико-механических свойств и долговечности изделий. Пластмасса Протакрил-М технологична в работе, изделия из нее хорошо обрабатываются и по цвету имитируют естественные ткани.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект пластмассы Протакрил–М содержит: порошок Протакрил–М – 160,0 гр., жидкость Протакрил–М - 100,0 гр., лак разделительный Изокол – 69 – 50,0 гр., клей дихлорэтановый – 40,0 грамм.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

7. РЕДОНТ–03

Редонт–03 представляет собой быстротвердеющую пластмассу на ос­-

нове сополимера акриловой группы, окрашенную в розовый цвет, полупрозрачную, типа порошок – жидкость.

НАЗНАЧЕНИЕ: пластмасса Редонт–03 предназначена для починок и перебазировок пластмассовых протезов в случаях нарушения их фикса­ции, неправильного оформления границы протезного базиса, неточного прилегания пластиночного съемного протеза к слизистой оболочке про­тезного ложа и естественным зубам, а также для изготовления ортодон­тических и ортопедических аппаратов.

СВОЙСТВА: пластмасса Редонт – 03 хорошо соединяется с базис­ными материалами Этакрил, Фторакс.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект пластмассы Редонт–03 содержит 150 гр. порошка (одну упаковку), 100 гр. жидкости (одну упаковку).

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г Харьков), «СТОМА».

8. СТАДОНТ

Стадонт представляет собой акриловую пластмассу холодного отверждения типа порошок – жидкость.

НАЗНАЧЕНИЕ: Стадонт применяется для изготовления лечебных фиксирующих шин при пародонтите.

СВОЙСТВА: порошки №16 и 19 окрашены в цвета, соответствующие расцветке пластмассы для мостовидных работ. Порошок «О» не окрашен и предназначен для изготовления прозрачных шин.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Стадонта содержит: порошок – 150 гр. (3 банки по 50 гр. цветов №0, 16 и 19), жидкость – 120 гр.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г Харьков), «СТОМА».

9. КАРБОДЕНТ

Карбодент – композиционный пломбировочный материал на основе акриловых сополимеров и универсального связующего БИС – ГМА хо­лодного отверждения типа порошок – жидкость.

НАЗНАЧЕНИЕ: Карбодент предназначен для пломбирования перед­них, жевательных зубов, для изготовления временных конструкций несъемных протезов (штифтовых зубов, фасеток и др.), для реставрации пластмассовых коронок, фасеток, штифтовых зубов, жевательных по­верхностей зубов из пластмассы в съемных протезах, для фиксации адге­зивных мостовидных протезов.

СВОЙСТВА: материал содержит активный наполнитель – термохими­-

чески обработанный плавленный кварц. Подобранное оптимальное ко­личество наполнителя значительно снижает водопоглощение, объемное изменение и коэффициент термического расширения материала, в то же время позволяет быстро и легко проводить обработку и полировку пломбы. Содержит антистаритель.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: в стеклянную чашечку насыпают необхо­димое количество порошка и по каплям до полного насыщения порошка вносят жидкость. Порошок и жидкость перемешивают в течение нескольких секунд до получения однородной массы. Приготовленную массу закрывают и выдерживают 2 минуты. Избыток материала удаляют через 10 – 15 минут после его наложения, используя шаровидные боры и абразивные головки.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Карбодента содержит набор порошков 6 цветов (0-6-10-12-16-19) по 10 гр., жидкость – 50 гр. Чашечку для за­мешивания, пластмассовые шпатели – 50 шт., пробки – капельницы – 2 шт. Номера порошков 6, 10, 12, 16 и 19 приближаются по цвету к соот­ветствующим номерам расцветке единой стоматологической. Порошок №0 – полупрозрачный и может применятся как добавление к основному цвету с целью придания им большей прозрачности так и самостоятельно.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

10. АКРИЛОКСИД

Акрилоксид – представляет собой быстротвердеющую пластмассу на основе эпоксидных смол типа порошок – жидкость.

НАЗНАЧЕНИЕ: применяется для пломбирования зубов, для изготов­ления вкладок, для одноэтапного изготовления пластмассовых коронок и штифтовых зубов, для реставрации пластмассовых коронок, фасеток, штифтовых зубов, жевательных поверхностей зубов в съемных протезах.

СВОЙСТВА: Акрилоксид обладает хорошей пластичностью, поверх­ности из него хорошо обрабатываются и полируются, приобретая блеск. Акрилоксид не имеет «песочной» стадии, что позволяет применять его сразу после замешивания.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: техника применения материала аналогична технике применения Карбодента. Замешивание проводить в течение 40 –50 секунд, после чего полученную массу используют единой порцией. Масса сохраняет пластичность в течение 1,5 – 2 минут. Отверждение ма­териала происходит в течение 8 – 10 минут. Механическую обработку

производят абразивными инструментами после полного отверждения ма­териала.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Акрилоксида содержит 60 гр. порошка

трех цветов (№10, 12 и 16) – 3 баночки по 20 гр., 50 гр. жидкости – 2 флакона по 25 гр., мерник для порошка.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ. Украина (г Харьков), «СТОМА».

11. ПМ-01

ПМ–01 – эластическая пластмасса на основе сополимера хлорвинила с бутилакрилатом (горячего отверждения). Состоит из порошка и жидкости (розового цвета).

НАЗНАЧЕНИЕ: ПМ–01 применяется двухслойных базисов съемных протезов при атрофии альвеолярного гребня, остром альвеолярном гребне, костных выступах и в других случаях, когда необходима мягкая подкладка под базис протеза.

СВОЙСТВА: подкладка из пластмассы ПМ-01 отличается постоянной мягкостью, прочностью связи с базисом протеза и не теряет своих свойств под воздействием среды полости рта.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: изготовление мягкой подкладки из пласт­массы ПМ-01 предусматривает 2 способа:

Изготовление двухслойного протеза с одновременной паковкой пла­стмассы ПМ-01 и базисной пластмассы в тестообразном состоянии.

Изготовление двухслойного базиса протеза с нанесением мягкой под­кладки на готовый протез.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект пластмассы ПМ-01 содержит 100 гр. порошка (одна упаковка), 100 гр. жидкости (один флакон).

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

12. БОКСИЛ

Боксил представляет собой эластическую пластмассу на основе напол­ненного силиконового каучука (горячего отверждения).

НАЗНАЧЕНИЕ: Боксил предназначен для изготовления боксерских индивидуальных защитных шин.

СОСТАВ: паста – полиметилсилоксан, аэросил, окись цинка. Жид­кость – катализатор.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Боксила включает: 120 грамм пасты –

3 тубы по 40 гр., 12 гр. жидкости – 12 ампул по 1 гр. или 3 флакона по 4 гр.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

13. ОРТОСИЛ

Ортосил представляет собой эластичный резиноподобный материал на основе силиконового каучука (горячего отверждения).

НАЗНАЧЕНИЕ: эластическую пластмассу Ортосил применяют в ка­честве мягкой подкладки в комбинированных базисах протеза в сле­дующих случаях:

При неравномерной податливости мягких тканей, покрывающих аль­веолярные отростки, тело челюстей и небо.

При наличии различных костных выступов, гребней и экзостозов на протезном ложе, часто очень болезненных острых краев по внутрен­ней косой линии на нижней челюсти, при выраженном небном валике, вследствие чего твердый базис вызывал сильные болевые ощущения.

При резкой анатомической атрофии слизистой десен в такой степени, что никакими другими общеизвестными методами невозможно до­биться полноценной фиксации протезов.

В челюстно–лицевой ортопедии, при изготовлении различных обту­раторов и сложных протезов.

СОСТАВ: Ортосил состоит из пасты розового цвета, приготовленной на основе силиконовых каучуков с наполнителями и сшивающим агентом. Основу пасты составляет линейный полимер – полидиметил­силоксановый каучук. При замешивании пасты с жидкостью, содер­жащий сшивагент метилтриацетоноксилан, происходит сшивка поли­силоксановых цепей за счет реакционноспособных групп.

СВОЙСТВА: Ортосил обладает высокой эластичностью, сохраняю­щейся в полости рта в течение длительного времени (около года).

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Ортосила должен содержать: пасту – 50 гр. (одну тубу). жидкость – 10 гр. (2 флакона или 10 ампул), дозиро­вочную линейку – 2 шт., ключ для выдавливания пасты, пробка – ка­пельница.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

14. ЭЛАСТОПЛАСТ

Эластопласт – представляет собой эластическую пластмассу на основе

сополимера хлорвинила с бутилакрилатом и состоит из порошка и жид­кости (пластификатора).

НАЗНАЧЕНИЕ: Эластопласт применяют для изготовления профилак­тических челюстно – лицевых аппаратов и боксерских шин.

СВОЙСТВА: материал эластичен, прочен, химически стойкий, гигие­-

ничный.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: изготовление челюстно – лицевых проте­зов или шин производится методом прессования в зуботехнических кю­ветах, полимеризация при температуре 105-110°С.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Эластопласта содержит: порошок – 300 гр. (одна упаковка); жидкость – 300 гр. (одна упаковка).

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

15. ZHERMACRYL H PLUS

Zhermacryl H Plus – полиметакрилатный материал для изготовления протезов.

НАЗНАЧЕНИЕ: применяется в ортопедической стоматологии для изготовления базисов съемных зубных протезов.

СВОЙСТВА: Zhermacryl H Plus представляет собой пластмассу горя­чего отверждения типа порошок – жидкость. Материал характеризуется высокими технологическими свойствами, повышенной прочностью. Протезы, изготовленные из пластмассы Zhermacryl H Plus, хорошо имитируют мягкие ткани полости рта.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: при изготовлении массы к 10 грамм по­рошка добавляют 4 грамма жидкости. Полное время изготовления массы 25-30 минут. После перемешивания порошка с жидкостью, тесто необ­ходимо оставить на 15-20 минут.

ФОРМА ВЫПУСКА: пластмасса выпускается в комплекте, содержа­щем порошок – 750 гр. и жидкости – 400 гр.

Цвета:

О – бесцветный

V2 - молочно – розовый с прожилками

V1- розовый с прожилками

T2 - молочно – розовый

T1 - розовый.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Варшава, « ZHERMAPOL».

16. ТРЕВАЛОН

Тревалон – базисная пластмасса горячего отверждения на основе ак­риловых сополимеров с пролонгированной жизнеспособностью.

НАЗНАЧЕНИЕ: Тревалон применяется для изготовления частичного или полного протеза с улучшенными эстетическими свойствами.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: порошок и жидкость тщательно смеши­-

вают шпателем в течение 1 минуты в соотношении 24гр. на 10 мл. (2ложки/1 мерник) в стеклянном сосуде и оставляют для набухания. Время, в течение которого масса достигает тестообразной консистенции – 10-12 минут. Масса считается готовой к формованию, когда она теряет липкость и отделяется от стенок сосуда. Рабочее время базисной пласт­массы Тревалон – 60 минут.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект пластмассы Тревалон содержит упа­ковку порошка, жидкость, ложку для порошка и мерник для жидкости.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Россия, «СтомаДент».

/. ВОСКИ

А) ВОСКИ БАЗИСНЫЕ

1.ВОСК БАЗИСНЫЙ-02

НАЗНАЧЕНИЕ:воск Базисный-02 предназначен для моделирования базисов съемных протезов, изготовления базисов с окклюзионными ва­ликами, а также индивидуальных ложек и ложек – базисов.

СОСТАВ базисного воска в % от массы: парафин – 77,99; церезин – 20,0; даммаровая смола – 2,0; краситель – 0,01.

СВОЙСТВА:

-воск Базисный-02 обладает высокой пластичностью, хорошо формуясь в разогретом состоянии;

-хорошо обрабатывается инструментом, не ломаясь и не расслаиваясь

-имеет гладкую поверхность после легкого оплавления над пламенем го­релки;

-небольшое остаточное напряжение, которое возникает при охлаждении восковой модели;

-полностью и без остатка вымывается кипящей водой из гипсовых форм;

-температура размягчения 45-50°С, расплавления 60-75°С, усадка при затвердении – 0,1% объема.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: для изготовления базиса пластинку воска обрезают шпателем приблизительно по форме модели и размягчив воск,

равномерно разогревая его над пламенем горелки или в теплой (45-50 С) воде, укладывают на модель формуют базис, прижи­мая воск к модели пальцами рук, избегая при этом излишних усилий, чтобы не истончить руками восковую пластинку.

Валики изготавливают из разогретой восковой пластинки, свернутой в

несколько слоев. Высота валика 1-1,5 см., а толщина около 1 см. Валик скрепляют с базисом расплавленным на шпателе воском.

Дальнейшее изготовление модели съемного протеза производится общепринятыми в стоматологической практике методами.

ФОРМА ВЫПУСКА: воск Базисный-02 выпускается в виде прямоу- гольных пластин размером:170 * 80 *1.8мм., в упаковке общей массой 500 гр.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

2.ЦЕРАДЕНТ

Воск для моделирования - Церадент поставляется двух видов – мягкий и среднетвердый.

НАЗНАЧЕНИЕ: Воск Цераден-1 применяется для изготовления окк­люзионных валиков; для получения окклюзионных оттисков. Церадент-2

используется для изготовления восковых базисов съемных протезов и ортодонтических аппаратов.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Чехия, «Спофа Дентал».

3.БАЗИСНЫЕ ВОСКИ

НАЗНАЧЕНИЕ: используются для моделирования базисов съемных протезов, ортодонтических аппаратов и индивидуальных ложек, изго­товление восковых базисов с окклюзионными валиками.

СВОЙСТВА: Базисные воски фирмы «Шулер-Дентал» обладают хо­рошими моделировочными свойствами, прочностью на изгиб и быстрым отверждением после нанесения. При этом, благодаря незначительной термической усадке, воск сохраняет постоянство приданной формы ба­зиса на гипсовой модели.

ФОРМА ВЫПУСКА: поставляется в пластинках (розового цвета) толщиной 1,5 мм. следующих типов: стандартный средний, специаль­ный эластичный, стандартный эластичный, летний твердый, зимний мягкий.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Германия, «Шулер-Дентал».

4. ПОСТАНОВОЧНЫЙ ВОСК

НАЗНАЧЕНИЕ: Постановочный воск облегчает постановку зубов при изготовлении полных и частичных съемных протезов.

СВОЙСТВА: во время затвердевания наступает тягуче-пластичная и таким образом у техника есть возможность проводить корректировку постановки. После затвердевания постановочный воск не допускает смещения зубов. В полости рта при температуре 37°С он также остается жестким и способствует стабильному положению зубов. Постановочный воск, кроме того, улучшает соединение между базисами и окклюзион­ными валиками.

ФОРМА ВЫПУСКА: Постановочный воск поставляется в виде поло­сок розового цвета.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Германия, «Шулер-Дннтал».

Б) ВОСКИ БЮГЕЛЬНЫЕ

1.ФОРМОДЕНТ

«Формодент литьевой» - восковая композиция прямоугольной формы зеленого цвета, которая в разогретом виде легко заполняет гнезда формы – матрицы – эластичной силиконовой пластины.

СОСТАВ: парафин (29,98%), воск пчелиный (65%), карнаубский (5%) и некоторые другие добавки (0,02%).

СВОЙСТВА: температура плавления 60°С. Зольность воска не более 0,06%.

НАЗНАЧЕНИЕ: Формодент литьевой предназначен для изготовления восковых моделей различных кламмеров, дуг и других элементов бю­гельного протеза. Воск применяется только на модели из огнеупорного материала, отлитой методом дублирования гипсовой модели с использо­ванием агарового дублируещего материала.

«Формодент твердый» - восковая композиция прямоугольной формы коричневого цвета.

СОСТАВ: основу композиции составляют парафин (83,99%) и церезин (9%).

СВОЙСТВА: в размягченном состоянии хорошо формуется на гипсо­вой модели, без расслаивания и растрескивания. При комнатной темпе­ратуре обладает достаточной твердостью и смоделированные детали бю­гельного протеза легко снимаются с модели без деформации и отливаются в опоке. Имеют малую тепловую усадку и зольность не выше 0,02%.

НАЗНАЧЕНИЕ: предназначен для моделирования цельнолитых бю­гельных протезов и шинирующих аппаратов на гипсовых моделях.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: для получения восковых деталей углуб­ления в эластичной силиконовой пластине заливают литьевым воском.

После застывания воска его избыток удаляют с поверхности пластины острым нагретым зуботехническим шпателем и извлекают восковую де­таль легким изгибом пластины.

Смонтированные на модели отдельные восковые детали соединяют при необходимости расплавленным воском Формодент.

Детали, которых нет в силиконовой пластине, изготовляют индивидуальным моделированием из воска Формодент на модели.

ФОРМА ВЫПУСКА: воск Формодент выпускается в виде комплекта, состоящего из одной силиконовой пластины и одной пластины литьевого воска. Допускается выпуск Формодента в виде комплекта из двух воско­вых пластин, без силиконовой.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

2.ВОСК БЮГЕЛЬНЫЙ-02

СОСТАВ: состав его не отличается от воска Базисного-02.

СВОЙСТВА: воск Бюгельный-02 обладает высокой платичностью и малой тепловой усадкой, легко формуется на модели.

НАЗНАЧЕНИЕ: воск Бюгельный-02 применяется в ортопедической стоматологии для создания промежуточных пространств при моделиро­вании каркасов бюгельных протетезов.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: для получения промежуточного пространст- ва при моделировании каркаса бюгельного протеза, восковую пластинку разогревают над пламенем горелки или в теплой воде, укла­дывают на модель и формуют, прижимая воск к модели пальцами рук, избегая при этом излишних усилий.

ФОРМА ВЫПУСКА: Комплект воска бюгельного-02 содержит набор пластин двух размеров общей массой 100гр. (по 40 и 60 гр.).

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

В) ВОСКИ МОДЕЛИРОВОЧНЫЕДЛЯ НЕСЪЕМНЫХ

ПРОТЕЗОВ И ВКЛАДОК

1.ВОСК МОДЕЛИРОВОЧНЫЙ

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ

НАЗНАЧЕНИЕ: применяется для моделирования коронок, облицовок, штифтовых зубов, репродукции каркаса мостовидного протеза.

СОСТАВ: содержит парафин – 94%, синтетический церезин – 4%, пчелиный воск – 2%, даммаровая смола, краситель.

СВОЙСТВА: воск отличается малой тепловой усадкой и не изменяет своих свойств при неоднократном расплавлении, практически полностью выгорает в процессе подготовки формы к литью (зольность не превы­шает 0,05%). Воск легко поддается обработке инструментами, дает сухую невязкую стружку, имеет минимальную термическую усадку. Температура плавления составляет 58 °С.

ФОРМА ВЫПУСКА: выпускается в виде прямоугольных брусков си­него цвета, размером 40* 9* 9 мм.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

2.ЛАВАКС

НАЗНАЧЕНИЕ: воск Лавакс применяется для создания восковых мо­делей при несъемном протезировании – изготовлении пластмассовых ко­ронок, фасеток, штифтовых зубов, полукоронок, трехчетвертных коро­нок, вкладок непрямым методом и др.

Воск Лавакс выпускается в виде окрашенных и неокрашенных палочек ланцетовидной формы. Окрашенный (синего цвета) – применяется для моделирования металлических деталей, неокрашенный – для моделиро­вания пластмассовых деталей.

СОСТАВ: в состав входит парафин, церезин, воск карнаубский, воск синтетический А-васк, краситель.

СВОЙСТВА: воск моделировочный Лавакс легко размягчается без расслоения, при легком скоблении дает сухую невязкую стружку. В ин­тервале температур 43-48°С воск пластичен и хорошо формуется. При сгорании воск не оставляет сухого остатка. Синий воск Лавакс нельзя применять для работ с пластмассами, т. к. краситель может окрасить мо­дель и способствовать изменению цвета пластмассы.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: палочку воска Лавакс размягчают над пла­менем спиртовой или газовой горелки, вращая и быстро пронося ее на

расстоянии 2-3 см. от верхней части пламени. Не допуская оплавления и растекания поверхности палочки.

Размягченный воск слегка обжимают пальцами и приступают к моде­лированию. Обработку воска проводят по общепринятым в стоматологи­ческой практике методам. Воск моделируют шпателем, скальпелем и др. зуботехническими инструментами. При обработке воска образуется су­хая, невязкая стружка.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект воска Лавакс выпускается в виде окрашенных или неокрашенных палочек, упакованных в картонную коробку в количестве 10 шт. Масса комплекта нетто 20 гр.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

3.МОДЕВАКС

НАЗНАЧЕНИЕ: Модевакс применяется в ортопедической стоматоло­гии для моделирования несъемных цельнолитых металлокерамических и металлополимерных протезов. Модевакс представляет собой комплект из восков трех цветов. Красный воск предназначен для моделирования пришеечной части протеза и коронок. Синий воск – для моделирования промежуточной части протеза. Зеленый воск – для моделирования коро­нок.

СВОЙСТВА: воск красный – низкой твердости, температура плавле­ния 60°С; воск синий – средней твердости, температура плавления 68°С; воск зеленый – твердый, температура плавления 70°С.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: разогретым зуботехническим шпателем на­бирают необходимое количество воска, расплавляют над пламенем го­релки и по каплям наносят на модель. Моделировку восковых деталей протеза производят по общепринятым в стоматологической практике ме­тодами. Воск хорошо обрабатывается зуботехническим инструментом. Отдельные смонтированные детали соединяются расплавленным воском.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Модевакс содержит 2 палочки крас­ного цвета, по 6 палочек синего и зеленого воска.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

4.ЦЕРИН

Церин – синтетический воск.

НАЗНАЧЕНИЕ: воск Церин применяется для моделирования вкладок прямым и непрямым методом.

СВОЙСТВА: материал обладает объемной стабильностью и опти­мальным интервалом затвердевания, необходимым для работы в каби­нете или в лаборатории. Пластичное состояние наступает при темпера­туре 45°С, поэтому минимальные изменения при температуре полости рта являются основной предпосылкой даже в полости рта.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Чехия «Спофа Дентал».

5.ВОСК ДЛЯ ВКЛАДОК

НАЗНАЧЕНИЕ: воск пригоден для моделирования различного типа вкладок, полукоронок.

СВОЙСТВА: особые свойства этого воска состоят в том, что он во время отвердения плотно прилегает к краям полости под вкладку. Воск для вкладок разработан в двух вариантах – летнем и зимнем. «Зимний» воск немного мягче «летнего» и обладает большей текучестью и модели­ровочными свойствами. Температура застывания «летнего» воска составляет 57°С, «зимнего» - 55°С.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Германия «Шулер-Дентал».

Г)ВОСКИ ПРОФИЛЬНЫЕ

1.ВОСКОЛИТ-1

ВОСКОЛИТ-2

НАЗНАЧЕНИЕ: Восколит применяется для создания литниково-пи­тающей системы при отливке металлических деталей зубных протезов. Восколит-1 зеленого цвета применяется при отливке каркасов бюгель­ных протезов непосредственно на огнеупорной модели.

Восколит-2 (синего или розового цвета) применяется при отливке метал­лических элементов вне модели.

СОСТАВ: Восколит-1 содержит: канифоли основной – 2%; парафина – 40%; церезина – 58%; красителя – 0,003%.

Восколит-2 содержит: канифоли основной – 2%; парафина – 60%; цере­зина – 38%; красителя – 0,008%.

СВОЙСТВА: благодаря эластичности (гибкости) воск легко соединяется с восковыми репродукциями, образуя прочное соединение, не вступая в реакцию со связующими и огнеупорными массами. Выплав­ляется и сгорает без остатка.

Штифты Восколита-1 в интервале температур 20-30°С гибкие и могут

быть подведены к участкам моделей под любым углом без подогрева. Восколит-2 – жесткий.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: построение литниково-питающей системы производят общепринятыми в литейной практике методами.

Штифты соединяют с восковыми моделями слабо разогретым шпате­лем, расплавляя воск штифта. Для депо металла так называемые «муфты» наносятся на литники путем постепенного наслоения по каплям расплавленного на шпателе воска. Из огнеупорной формы выплавка воска производится в муфельных печах при постепенном подъеме темпе­ратуры в течение 1 часа от 60 до 200°С.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Восколита содержит набор из 76 вос­ковых цилиндрических палочек четырех размеров: размер №1 – 10 шт., №2 – 30 шт., №3 – 10 шт., №4 – 26 шт. общей массой 250 гр.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

2.ВОСКОЛИТ-03

НАЗНАЧЕНИЕ: Восколит-03 предназначен для моделирования раз­личных деталей бюгельного протеза с предварительным моделированием опорных или многозвеноевых кламмеров и дуги.

СОСТАВ: Восколит-03 содержит (в % от массы): парафина – 53,9, це­резина – 22,0, воска пчелиного – 20,0, воска карнаубского – 4,0, краси­теля – 0,1.

СВОЙСТВА: воск практически не дает усадки. Восковые профили обладают гибкостью и под действием температуры пальцев рук легко поддаются моделированию. Детали восковых профилей легко соединяются горячим шпателем. Собранный каркас снимается с модели без деформации.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: на гипсовой модели карандашом разме­чают границы готовящегося бюгельного протеза с пластмассовым осно­ванием, соединенным бюгельной дугой верхнего или нижнего протеза и кламмерными креплениями. Размеры восковых профилей для дуг и кламмеров бюгельных протезов определяются врачом при выборе конструкции протеза.

Все детали разметки переносят на модель в истинном сечении с тем, чтобы затем изолировать тонким слоем бюгельного воска места, где бу­дет базис из пластмассы. Предварительно моделируют опорные или многозвеньевые кламмера, выкраивают на каждый зуб восковые сегмен­тики, к дуге приклеивают петли, на нижнем бюгеле – седло, на верхнем бюгеле для удержания пластмассы приклеивают сетку.

Все детали из восковых профилей соединяют горячим шпателем.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Восколит-03 содержит 8 размеров вос­ковых профилей. Для верхней дуги предназначены профили №1 (размерами 6,0 *1,5 мм.); для нижней - №2 (5,0 *11,5); для кламмеров - №4 и 5 (соответственно размерами 3,0* 1,8 и 2,5 *1,0 мм.). Для модели­рования прочих деталей – профиль круглый- №7 (диаметром 1,5 мм).

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

3.ВОСК ПРОФИЛЬНЫЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ

НАЗНАЧЕНИЕ: предназначен для моделирования бюгельных протезов и создания литниково-питающей системы при отливке металлических деталей зубных протезов.

СВОЙСТВА: при создании литниково-питающей системы восковой профиль легко соединяется с восковыми моделями, образуя прочный спай, не вступает в реакцию со связующими и огнеупорными массами, выплавляется и сгорает без остатка.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект содержит 14 размеров восковых про­филей: круглые профили диаметром 1, 1.5, 2, 3 и 4 мм; профили для мо­делирования кламмеров размерами 1,5 *1 мм, 2,5 *1 мм, 3 *1,8 мм;

профили для моделирования дуги на нижнюю челюсть размерами 4* 1,5 мм. и 5* 1,5 мм; профиль для моделирования верхней бюгельной дуги размером 6 *1,5 мм; профили для вспомогательных целей размерами 3,3* 1,7мм; 5,6* 1,5мм и 7* 1,5мм.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Россия (г. Санкт-Петербург), АО «Медполимер».

4.ПРОФИЛЬНЫЕ ВОСКИ ФИРМЫ «БЕГО»

(ГЕРМАНИЯ)

·ВОСКОВЫЕ ПРОФИЛЬНЫЕ СТЕРЖНИ

НАЗНАЧЕНИЕ: восковые профильные стержни используются для литья различных конструкций зубных протезов.

СВОЙСТВА: восковые профильные стержни легко фиксируются и имеют хорошее сцепление с моделью. Выплавляются и сгорают без остатка.

ФОРМА ВЫПУСКА: восковые профильные стержни (зеленого цвета) длиной 17 мм. выпускаются в виде:

-проволоки диаметром 0,8-1,0 мм;

-литейных штифтов диаметром 1,6 и 2,6 мм;

-вспомогательных литейных штифтов диаметром 1,35 мм;

-дуги (бюгелей) для нижней челюсти сечением 1,6* 4,0 мм, 2,0* 4,0 мм и 1,4* 3,0 мм.

Восковые профильные стержни (зеленого цвета) длиной 170 мм. поставляются в наборе, состоящем из воскового профиля в виде прово­локи весом 6 гр. При диаметре 0,8 мм, вспомогательный литейных штифтов диаметром 1,35 мм; дуги (бюгельного протеза) нижней челюсти сечением 1,15* 1,75 мм и восковых профилей сечением 2,0* 6,5 мм. для верхней челюсти.

· ВОСКОВАЯ ПРОВОЛОКА ДЛЯ ЛИТЕЙНЫХ КАНАЛОВ

Восковая проволока для литейных каналов позволяет значительно эко­номить время при ее использзовании.

ФОРМА ВЫПУСКА: поставляется в виде катушек в следующем ассор­тименте:

длина / диаметр

(мм) (мм)

2,5

3,0

3,5

4,0

17 5,0

5.ВОСКИ ПРОФИЛЬНЫЕ ФИРМЫ «Шулер Дентал»

(ГЕРМАНИЯ)

·ВОСКОВЫЕ ПРОФИЛИ «КЛИНИЧЕСКАЯ УПАКОВКА К»

Предлагаются в многочисленных формах – круглая, полукруглая, дуга нижней челюсти, дуга верхней челюсти, «конечная кромка» (ограничитель) для использования при технологии бюгельных протезов.

·СОЕДИНИТЕЛЬНЫЙ ВОСК

Соединительный воск для модельного литья в форме конуса, темно-зе­леного цвета.

НАЗНАЧЕНИЕ: необходим для соединения восковых профилей, кламмеров, при подготовке к литью.

СВОЙСТВА: Соединительный воск хорошо фиксируется на огнеупор­ной массе, легко наносится, поддается скоблению. Благодаря полупрозрачности воска на модели можно видеть намеченные контуры конструкции протеза. Температура застывания воска 54°С.

· БЛОКИРОВОЧНЫЙ ВОСК

Блокировочный воск для модельного литья, розовый.

НАЗНАЧЕНИЕ: используется для заполнения поднутрений при парал­лелометрии.

СВОЙСТВА: воск не прозрачен, поэтому можно различить контуры только в жидком и пластичном состоянии. Он хорошо наносится, лип­кий, поддается скоблению. Температура застывания равняется 58°С.

·ЛИТНИКОВЫЕ КАНАЛЫ

СВОЙСТВА: литниковые каналы высотой 15 и 20 мм и диаметром 4 и 5 мм способствует правильному расположению детали относительно коллектора. Благодаря закругленной форме литников не образуется острых краев в литьевой форме, вследствие чего предотвращается попа­дание огнеупорной массы в металл. Поперечная балка литникового ка­нала имеет достаточную размерность для предотвращения пор в металле. Его стабильная форма (прямые или прямые длинные, согнутые или согнутые длинные) предотвращает непреднамеренную деформацию воскового каркаса мостовидного протеза при снятии его с модели.

· ВОСКОВАЯ ПРОВОЛОКА БЕСЦВЕТНАЯ, СВЕРХМЯГКАЯ

НАЗНАЧЕНИЕ: применяется для окантовки функционально оформ­ленных краев на оттисках перед получением гипсовой модели

СВОЙСТВА: обладает очень хорошим прилипанием к оттискным ма­териалам.

ФОРМА ВЫПУСКА: выпускается в виде проволоки диаметром 3 мм на катушках.

Д)ВОСКИ ЛИПКИЕ

1.ВОСК ЛИПКИЙ

НАЗНАЧЕНИЕ: воск липкий применяется в стоматологической прак­тике для склеивания звеньев металлических протезов при подготовке их к паянию.

СОСТАВ: воск липкий состоит из канифоли (70%), пчелиного воска (25%) и воска монтана черного (5%).

СВОЙСТВА: воск обладает хорошей адгезией к металлу и необходи­мой прочностью, имеет удобную для применения форму. Температура плавления воска равна 65-75°С. Выплавляется и сгорает без остатка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: разогретым зуботехническим шпателем с палочки липкого воска отрезается необходимого количество материала и нагревается на шпателе над пламенем горелки до полного расплавления

После затвердевания воска, склеенные металлические звенья протеза формуются в огнеупорную массу.

ФОРМА ВЫПУСКА: воск липкий выпускается в виде цилиндрических

стержней длиной 82 мм и диаметром 8,5 мм, коричне­вого цвета. Комплект содержит 10 стержней общей массой 50 гр.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА».

/I. СПЛАВЫ МЕТАЛЛОВ

1.Сплавы золота

Чистое золото - мягкий металл. Для повышения упругости и твердости в его состав добавляются так называемые лигатурные металлы - медь, се­ребро, платина. Сплавы золота различаются по проценту его содержа­ния. Чистое золото в метрической пробирной системе обозначается 1000-й пробой. В России до 1927 года существовала золотниковая про­бирная система. Высшая проба в ней соответствовала 96 золотникам. Известна также английская каратная система, в которой высшей пробой являются 24 карата.

 СПЛАВ ЗОЛОТА 900-Й ПРОБЫ

ПРИМЕНЕНИЕ: используется для изготовле­ния штампованных коро­нок и частей мостовидных протезов.

СОСТАВ: 90% золота, 4% серебра, 6% меди.

СВОЙСТВА: температура плавления равна 1063С. Медь придает ме­ханическую прочность, вязкость, твер­дость сплава, углубляет цвет сплава. Сплав обладает большой пластич­ностью, вязкостью, жидкотеку­честью в расплавленном состоянии, легко под­да­ется штамповке, вальце­ванию, ковке и другим методам механи­ческой об­работки под давлением, а также литью. Сплав имеет невысо­кую твер­дость и легко подвергается истиранию. Поэтому, при изготов­лении штампованных коронок во внутрь их, на жевательную поверх­ность или режущий край, заливают припой.

ФОРМА ВЫПУСКА: в виде дис­ков диамет­ром 18, 20, 23, 25мм и бло­ков по 5г.

 СПЛАВ ЗОЛОТА 750-Й ПРОБЫ

ПРИМЕНЕНИЕ: для изготовления каркасов бю­гельных протезов, кламмеров, вкладок.

СОСТАВ: 75% золота, по 8% меди и серебра, 9% платины.

СВОЙСТВА: сплав обладает высокой упру­гостью и малой усадкой при литье. Эти качества приобретаются за счет добавления платины и увели­-

чения количества меди.

 СПЛАВ ЗОЛОТА 750-Й ПРОБЫ служит припоем, когда в него до­бавляется 5-12% кадмия. Последний снижает температуру плавления припоя до 800С. Это дает возможность расплавлять его, не оплавляя основные де­тали протеза. Отбелом для золота служит соляная кислота (10-15%).

 СУПЕР - ТЗ - это «твердое золото», термически упрочняемый износостой­кий сплав, который содержит 75% золота и имеет красивый желтый цвет. Он универсален и технологичен - может использоваться для изго­товления штампованных и литых стоматологических конструк­ций: ко­ронок и мос­товидных протезов. Температура плавления сплава 880-950С.

Серебряно-палладиевые сплавы

 СПЛАВ ПД-250

СОСТАВ: 24,5% палладия, 75,1% серебра, небольшие количества ле­гирующих элементов (цинк, медь, золото).

ФОРМА ВЫПУСКА: диски диаметром 18, 20, 23, 25 мм. и полосы толщиной 0,3 мм.

ПРИМЕНЕНИЕ: при несъемном протезировании для изготовления штам­пованных металлических коронок.

 СПЛАВ ПД-190

СОСТАВ: 18,5% палладия, 78% серебра, небольшие ко­личества леги­рующих элементов.

ФОРМА ВЫПУСКА: диски толщиной 1,0 мм при диаметре 8 и 12 мм и ленты толщиной 0,5 1,0 и 1,2 мм.

ПРИМЕНЕНИЕ: для изготовления несъемных протезов методом литья.

 СПЛАВ ПД-150

СОСТАВ: 14,5% палладия, 84,1% серебра, небольшие количества ле­гирующих элементов.

ФОРМА ВЫПУСКА: пластинки, по­лосы толщиной 0,25 и 0,32мм.

ПРИМЕНЕНИЕ: для изготовления вкладок.

 СПЛАВ ПД-140

СОСТАВ: 13,5% палладия, 53,9% серебра, легирующие элементы.

ФОРМА ВЫПУСКА: выпускается в виде проволоки.

ПРИМЕНЕНИЕ: при несъемном протезировании для заливки внутрь коронки на режущий край и жевательную поверхность.

СВОЙСТВА: серебряно-палладиевые сплавы имеют температуру плавле­ния около 1100-1200C, твердость по Бринеллю 60-65 кгс/мм2, плотность 10-11 кг/м3.По физико-механическим свойствам они напоми­нают сплавы золота, но уступают им по коррозионной стойкости и тем­неют в полости рта, особенно при кислой реакции слюны. Сплавы пластичные, ковкие. Паяние сплавов проводится золотым припоем. От­белом служит 10-15% раствор соляной кислоты.

3.Нержавеющие стали

Сталь - это сплав железа с углеродом, который в результате первичной кристаллизации в равновесных условиях приобретает однофазную струк­туру.

 СТАЛЬ МАРКИ 1X18H9 (ЭЯ-1)

СОСТАВ: 1,1% углерода 9% никеля 18% хрома 2% марганца, 0,35% титана, 1,0% кремния, остальное - железо.

ПРИМЕНЕНИЕ: используется в основном для изготовления несъем­ных про­тезов: индивидуальных коронок, литых зубов, фасеток.

 СТАЛЬ МАРКИ 20Х18Н9Т

СОСТАВ: 0,20% углерода, 9% никеля, 18%хрома, 2,0% марганца, 1,0% титана, 1,0% кремния, остальное - же­лезо.

ПРИМЕНЕНИЕ: из нержавеющей стали фабричным способом изго­тав­ли­ваются:

стандартные гильзы, идущие на производство штампованных коро­нок 12 вариантов: 712 (диаметр - высота); 812; 911; 1011; 1111; 1210; 12,510; 13,510; 14,59; 15,59; 169; 1710 мм;

кламмеры из проволоки круглого сечения (для фиксации частичных съемных пластиночных протезов в полости рта) в следующих основ­ных размерах: 125 (диаметр - длина); 132; 1,225; 1,232 мм

эластичные нержавеющие матрицы для контурных пломб следую­щих размеров: 3560,06мм, 357,50,06мм и 3580,06мм, а также по­лоски (5070,06мм) металлические сепарационные, которые изго­тавливаются методом холодной штамповки из стальной нержавеющей термообработанной ленты, легко гнутся и не ломаются при изгибе до 120С.

 СТАЛЬ МАРКИ 25Х18Н102С

СОСТАВ: 0,25% углерода, 10,0% никеля, 18,0% хрома, 2,0% мар­ганца, 1,8% кремния, остальное - железо.

ПРИМЕНЕНИЕ: из нержавеющей стали фабричным способом изго­тавливаются:

зубы стальные ( боковые верхние и нижние) для паяных несъемных зубных протезов

каркасы стальные для изготовления мостовидных протезов с после­дующей их облицовкой полимером

проволоку диаметром от 0,6 до 2,0 мм.

СВОЙСТВА: легирование некоторыми элементами (никель, титан, марга­нец, крем­ний и др.) улучшают технологические и коррозийные свойства сплавов.

Углерод - придает твердость, хрупкость, увеличивает способность к коррозии.

Хром - придает устойчивость против окисления и коррозии, повышает твердость сплава, упругость, уменьшает его пластичность, вязкость и хрупкость. Является растворителем азота и обеспечивает необходимую его концентрацию в стали.

Никель - повышает пластичность, ковкость, вязкость, проч­ность, улуч­шает антикоррозийные свойства, снижает коэффициент ли­нейного рас­ширения сплава.

Титан - придает мелкозернистое строение стали, уменьшает хруп­кость, устраняет склонность стали к межкристаллической коррозии.

Кремний - придает сплаву жидкотекучесть, более однородную струк­туру, улучшает его литейные свойства, повышает вязкость и упругие свойства стали.

Марганец - повышает прочность и твердость стали, снижает пласти­ческие свойства, улучшает показатели жидкотекучести, является хоро­шим поглотителем, снижает температуру плавления и способствует уда­лению вредных серных соединений в сплаве, обеспечивает необходи­мую концентрацию азота в стали.

Азот - повышает коррозийную стойкость, твердость, обеспечивает большой потенциал деформационного упрочнения, улучшает характе­ристики упругости, что обеспечивает стабильность сохранения формы в тонких ажурных конструкциях.

Температура плавления нержавеющей стали составляет 1460-1500С. Для паяния стали используется серебряный припой.

4. Кобальтохромовые сплавы

Кобальтохромовые сплавы марки КХС

СОСТАВ:

 кобальт 66-67%, придающий сплаву твердость, улучшая, таким обра­зом, механические качества сплава.

 хром 26-30%, вводимый для придания сплаву твердости и повышения антикоррозийной стойкости, образующего пассивирующую пленку на поверхности сплава.

 никель 3-5%, повышающий пластичность, вязкость, ковкость сплава, улучшая тем самым технологические свойства сплава.

 молибден 4-5,5%, имеющий большое значения для повышения проч­ности сплава за счет придания ему мелкозернистости.

 марганец 0,5%, увеличивающий прочность, качество литья, пони­жаю­щий температуру плавления, способствующий удалению ток­сических зернистых соединений из сплава.

 углерод 0,2%, снижающий температуру плавления и улучшающий жид­котекучесть сплава.

 кремний 0,5%, улучшающий качество отливок, повышающий жидко­текучесть сплава.

 железо 0,5%, повышающий жидкотекучесть, увеличивающий ка­чество литья.

 азот 0,1%, снижающий температуру плавления, улучшающий жидко­текучесть сплава. В то же время увеличение азота более 1% ухудшает пластичность сплава.

 бериллий 0-1,2%

 алюминий 0,2%

СВОЙСТВА: КХС обладает высокими физико-механическими свойст­вами, относи­тельно малой плотностью и отличной жидкотекучестью, позво­ляющей отливать ажурные зуботехнические изделия высокой прочности. Температура плавления составляет 1458С, механическая вязкость в 2 раза выше таковой у золота, минимальная величина предела прочности при растяжении составляет 6300 кгс/см2. Высокий модуль упругости и меньшая плотность (8 г/см3) позволяют изготавливать более легкие и бо­лее прочные протезы. Они также устойчивее против истира­ния и дли­тельнее сохраняют зеркальный блеск поверхности, при­данный полиров­кой. Благодаря хорошим литейным и антикоррозийным свойст­вам сплав используется в ортопедической стоматологии для изго­товле­ния литых коронок, мостовидных протезов, различных конструкции цельнолитых бюгельных протезов, каркасов металлокера­мических про­тезов, съемных протезов с литыми базисами, шинирующих аппаратов, литых кламмеров.

ФОРМА ВЫПУСКА: выпускается в виде круглых заготовок массой 10

и 30г, упакованных по 5 и 15 шт.

Все выпускаемые сплавы металлов для ортопедической стоматологии делятся на 4 основные группы:

Бюгоденты - сплавы для литых съемных протезов.

КХ-Денты - сплавы для металлокерамических протезов.

НХ-Денты - никелехромовые сплавы для металлокерамических про­те­зов.

Дентаны - железоникелехромовые сплавы для зубных протезов.

1.Бюгоденты. Являются многокомпонентным сплавом.

СОСТАВ: ко­бальт, хром, молибден, никель, углерод, кремний, мар­га­нец.

СВОЙСТВА: плот­ность - 8,35г/см3, твердость по Бринеллю - 360-400 НВ, температура плавления сплава - 1250-1400С.

ПРИМЕНЕНИЕ: используется для изготов­ления литых бюгельных протезов, кламмеров, шинирующих аппаратов.

 Бюгодент CCSvac (мягкий) - содержит 63% кобальта, 28% хрома, 5% молибдена.

Бюгодент CCNvac (нормальный) - содержит 65% кобальта, 28% хрома, 5% молибдена, а также повышенное содержание углерода и не имеет в своем составе никеля.

Бюгодент CCHvac (твердый) - основу составляет кобальт - 63%, хром - 30% и молибден - 5%. Сплав имеет максимальное содержание углерода - 0,5%, дополнительно легирован ниобием - 2% и не имеет в своем составе никеля. Обладает исключительно высокими упругими и прочностными параметрами.

Бюгодент ССCvac (медь) - основу составляет кобальт - 63%, хром - 30%, молибден - 5%.Химический состав сплавов включает в себя медь и повышенное содержание углерода - 0,4%. В результате этого сплав обла­дает высокими упругими и прочностными свойствами. Наличие мели в сплаве облегчает полирование, а также проведение другой ме­ханической обработки протезов из него.

Бюгодент CCLvac (жидкий) - в состав сплава кроме кобальта - 65%, хрома - 28% и молибдена - 5% введен бор и кремний. Этот сплав об­ла­дает великолепной жидкотекучестью, сбалансированными свойст­вами.

2.КХ-Денты

ПРИМЕНЕНИЕ: используются для изготовления литых ме­тал­лических каркасов с фарфоровыми облицовками. Окисная пленка, обра­зующаяся

на поверхности сплавов, позволяет наносить керами­ческие или ситалло­вые покрытия. Различают несколько видов данного сплава: CS, CN, CB, CC, CL, DS, DM.

КХ-Дент CNvac (нормальный) содержит 67% кобальта, 27% хрома и 4,5% молибдена, но не содержит углерода и никеля. Это существенно улучшает его пластические характеристики и снижает твердость.

КХ-Дент CBvac (Bondy) имеет следующий состав: 66,5% кобальта, 27% хрома, 5% молибдена. Сплав обладает хорошим сочетанием ли­тей­ных и механических свойств.

3.НХ-Денты

СОСТАВ: никель - 60-65%; хром - 23-26%; молибден - 6-11%; крем­ний - 1,5-2%; не содержат углерода.

Сплавы НХ-Дент на никеле­хро­мовой основе

ПРИМЕНЕНИЕ: для качественных металлокерамических коронок и не­больших мостовидных протезов обладают высокой твер­достью и проч­ностью. Каркасы протезов легко шлифуются и полируются.

СВОЙСТВА: сплавы об­ладают хорошими литейными свойствами, имеют в своем составе рафи­нирующие добавки, что позволяет не только получать качественное из­делие при литье в высокочастотных индукционных пла­вильных маши­нах, но и использовать до 30% литни­ков повторно в новых плавках. Раз­личают несколько видов данного сплава: NL, NS, NH.

НХ-Дент NSvac (мягкий) - в своем составе содержит никель - 62%, хром - 25% и молибден - 10%. Он обладает высокой стабильностью формы и минимальной усадкой, что позволяет производить отливку мос­товидных протезов большой протяженности в один прием.

НХ-Дент NLvac (жидкий) - содержит 61% никеля, 25% хрома и 9,5% молибдена. Этот сплав обладает хорошими литейными свой­ствами, позволяющими получить отливки с тонкими, ажурными стен­ками.

4.Дентаны

СВОЙСТВА: сплавы типа Дентан разработаны взамен литей­ных нержа­веющих сталей. Они обладают существенно более высокой пластич­ностью и коррозионной стойкостью за счет того, что в их составе почти в 3 раза никеля и на 5% больше хрома. Сплавы имеют хорошие ли­тейные свойства - малую усадку и хорошую жидкотекучесть. Очень по­датливы в механической обработке.

ПРИМЕНЕНИЕ: используются для изго­товления литых одиночных коронок, литых коронок с пластмассовой об­лицовкой. Различают несколько видов данного сплава: DL, D, DS, DM.

Дентан D содержит 52% железа, 21% никеля, 23% хрома. Обладает высокой пластичностью и коррозионной устойчивостью, имеет не­боль-­

шую усадку и хорошую жидкотекучесть.

Дентан DM содержит 44% железа, 27% никеля, 23% хрома и 2% мо­либдена. В состав сплава дополнительно введен молибден, что повы­сило его прочность в сравнении с предыдущими сплавами, при срав­не­нии того же уровня обрабатываемости, жидкотекучести и других техно­логических свойств.

Для некоторых никелехромовых сплавов наличие оксидной пленки мо­жет иметь отрицательное значение, поскольку при высокой температуре обжига окислы никеля и хрома растворяются в фарфоре, окрашивая его. Возрастание количества окиси хрома в фарфоре приводит к понижению его коэффициента термического расширения, что может явиться причи­ной откалывания керамики от металла.

5.Сплавы титана

СВОЙСТВА: сплавы титана обладают высокими технологическими и фи­зико-механическими свойствами, а также биологической инертностью. Температура плавления титанового сплава составляет 1640С. Изделия из титана обладают абсолютной инертностью к тканям полости рта, полным отсутствием токсического, термоизолирующего и аллергического воз­дей­ствия, малой толщиной и массой при достаточной жесткости базиса бла­годаря высокой удельной прочности титана, высо­кой точностью вос­про­изведения мельчайших деталей рельефа протез­ного ложа.

ВТ-100 листовой - используется для изготовления штампованных ко­ронок (толщина 0,14-0,28мм), штампованных базисов (0,35-0,4мм) съем­ных протезов.

ВТ-5Л - литьевой - используется для изготовления литых коронок, мостовидных протезов, каркасов бюгельных шинирующих протезов, ли­тых металлических базисов.

/II.Cтоматологический фарфор

Фарфор - керамический продукт, получаемый в результате обжига фар­форовой массы, приготовленной из основных компонентов - каолина, по­левого шпата, кварца и красителей.

Фарфор относится к группе материалов, представляющих собой смесь, содержащую глинистые вещества (слово «керамический» происходит от греч. «керамос» - горшечная глина). В этой смеси каолин как глинистый материал играет главную роль связующего вещества, скрепляющего час­тицы наполнителя - кварца. Оба эти вещества образуют твердую основу фарфора, отдельные зерна которого цементируются во время обжига третьим элементом - полевым шпатом.

Современный стоматологический фарфор является результатом совер­шенствования твердого, т.е. бытового декоративного фарфора.

Содержание исходных компонентов в бытовых и стоматологических фарфоровых массах:

Исходный компонент	Бытовой фарфор (твердый),%	Стоматологические фарфоровые массы, %
Полевой шпат	10-25	50-81
Кварц	14-35	15-30
Каолин	35-70	0-4
Металлические пиг­менты	1	1

По химическому составу стоматологические фарфоровые массы стоят между твердым фарфором и обычным стеклом.

По своему назначению фарфоровые массы являются исходным материа­лом для:

заводского изготовления стандартных искусственных зубов

заводского изготовления стандартных фарфоровых коронок и загото­вок для фарфоровых вкладок

индивидуального изготовления фарфоровых коронок в условиях зубо­технической лаборатории

индивидуального изготовления вкладок в условиях зуботехнической лаборатории

облицовки цельнолитых каркасов металлических несъемных зубных протезов (коронок, мостовидных протезов).

1.Характеристика компонентов фарфоровых масс

КАОЛИН - белая или светлоокрашенная глина, которой содержится в фарфоровой массе от 3 до 65%. При этом чем больше в смеси каолина, тем меньше прозрачность и тем выше температура обжига фарфоровой массы. Основной частью каолина (99%) является алюмосиликат - каоли­нит. Температура его плавления равна 1800С. При увеличении содержа­ния каолина повышается температура обжига фарфоровой массы. Као­лин оказывает влияние на механическую прочность и термическую стой­кость фарфора.

ПОЛЕВОЙ ШПАТ - это безводные алюмосиликаты калия, натрия или кальция. Температура плавления его равна 1180-1200С. При высокой температуре полевой шпат обеспечивает развитие стекловидной фазы, в которой растворяются и другие компоненты (кварц, каолин). Стекловид­ные фазы придают пластичность массе во время обжига и связывают со­ставные части. Полевой шпат создает блестящую глазурованную по­верх­ность зубов после обжига. При расплавлении он превращается в вяз­кую аморфную стеклоподобную массу. Чем больше в смеси полевого шпата (и кварца), тем прозрачнее фарфоровая масса после обжига.

При обжиге фарфоровой массы полевой шпат как более легкоплавкий компонент, понижает температуру плавления смеси. В этой связи его рас­сматривают в роли плавня (флюса). Содержание полевого шпата в фар­форовой смеси достигает 60-70%. Полевой шпат, чаще калиевый, на­зы­вают микроклином или ортоклазом - в зависимости от структуры. Ор­ток­лаз - основной материал для получения стоматологической фарфоро­вой массы. Натриевый полевой шпат называется альбитом, кальциевый - анортитом.

КВАРЦ - минерал, ангидрит кремниевой кислоты. Кварц тугоплавок, температура его плавления составляет 1710С. Он упрочняет керамическое изделие, придает ему большую твердость и химическую стойкость. Кварц уменьшает усадку и снимает хрупкость изделия. В про­цессе обжига кварц (кремнезем) увеличивает вязкость расплавленного полевого шпата. Однако при большом содержании кварца масса стано­вится зернистой, а температура плавления увеличивается. При темпера­туре 870-1470С кварц увеличивается в объеме на 15,7%, в результате чего снижается усадка фарфоровой массы. В состав фарфоровой массы для изготовления зубов кварц вводят в количестве 25-32%.

КРАСИТЕЛИ окрашивают фарфоровые массы в различные цвета, свойст­венные естественным зубам. Обычно красителями являются окислы ме­таллов (двуокись титана, окиси марганца, хрома, кобальта, цинка и др.).

ПЛАВНИ (флюсы) - вещества, понижающие температуру плавления фар­форовой массы (карбонат натрия, карбонат кальция и др.).

ПЛАСТИФИКАТОРЫ - в фарфоровых массах, не содержащих као­лин. Роль пластификаторов выполняют органические вещества (декстрин, крахмал, сахар), которые полностью выгорают при обжиге.

АНИЛИНОВЫЕ КРАСКИ - для облегчения моделирования фарфоро­вых зу­бов порошки массы подкрашивают анилиновыми красками, кото­рые, как и органические пластификаторы, полностью выгорают при об­жиге фар­фора.

Основные свойства стоматологического фарфора

Физические свойства: Стоматологические фарфоры близки к стек­лам, структура их изотропна. Они представляют собой переохлажден­ные жидкости и вследствие высокой вязкости могут со­хранять стекло­образное изотропное состояние при охлаждении без за­метной кристал­лизации.

Стоматологические фарфоры могут переходить при размягчении или отвердении из твердого в жидкое состояние (и обратно) без образова­ния новой фазы.

Стекла не имеют собственной температуры плавления, а характеризу­ются интервалом размягчения. Фарфор образуется в резуль­тате слож­ного физико-химического процесса взаимодействия компонен­тов фар­форовой массы при высокой температуре. Так, при температуре 1100-1300С калиевый шпат превращается в калиевое полевошпатное стекло. Каолин и кварц имеют более высокую температуру плавления, чем по­левой шпат. Однако в расплаве полевошпатного стекла каолин и кварц взаимодействуют со стеклом. При этом каолин образует игольча­тые кристаллы муллита, пронизывающие всю массу фарфора. Частицы кварца оплавляются, теряют игольчатую форму, и небольшое их коли­чество переходит в расплав стекла.

Многочисленными микроскопическими исследованиями установлены следующие основные структурные элементы фарфора:

1.стекловидная изотропная масса, состоящая из полевошпатного стекла с различной степенью насыщения

2.нерастворившиеся в стекле оплавленные частицы кварца

3.кристаллы муллита, распределенные в расплаве кремнеземполевош­патного стекла

4.поры.

Стекловидная изотропная масса в современных стоматологических фарфорах составляет их основную массу. Она обуславливает их качества и свойства. Количество стеклофазы возрастает при повы­шении тем­пературы плавления и увеличения времени плавки. Соотно­шение кри­сталлической и стекловидной фаз определяет физические

свойства фар­фора. Содержание стеклофазы в фарфоровых массах обес­печивает их блеск и прозрачность. Завышенная температура обжига приводит к по­явлению на поверхности изделия чрезмерного блеска и мелких пу­зырь­ков. При чрезмерном увеличении стеклофазы проч­ность фарфора уменьшается.

Нерастворившиеся в полевошпатном стекле частицы кварца вместе с кристаллами муллита и глинозема образуют скелет фарфора. Важным фактором в строении фарфора являются поры. Наибольшую пористость (35-45%) материал имеет перед началом спекания.

По мере образования стекловидной фазы пористость снижается. При этом повышается плотность материала и, соответственно, сокращаются размеры изделия. Полному уничтожению пор мешают заключенные в них пузырьки газов, образующихся в результате физико-химического взаимодействия отдельных компонентов массы. Высокая вязкость поле­вошпатного стекла мешает удалению газовых пузырьков из фарфоро­вого материала, чем обуславливается образование закрытых пор.

Современный стоматологический фарфор по температуре обжига клас­сифицируется как тугоплавкий (1300-1370С), среднеплавкий (1090-1260С) и низкоплавкий (870-1065С).

Состав тугоплавкого, среднеплавкого и низкоплавкого фарфора (%)

	полевой шпат	кварц	каолин
Тугоплавкий	81	15	4
Среднеплавкий	61	29	10
Низкоплавкий	60	12	28

Тугоплавкий фарфор обычно используется для фабричного изготовле­ния искусственных зубов для несъемных протезов.

Среднеплавкие и низкоплавкие фарфоры применяются для изготовле­ния коронок, вкладок и мостовидных протезов. Использование низко­плавких и среднеплавких фарфоров позволило применять печи для об­жига с нихромовыми и другими нагревателями.

Оптические свойства фарфора являются одним из главных достоинств искусственных зубов. Коронка естественного зуба просве­чи­вает, но не прозрачна, как стекло. Это объясняется тем, что наряду с аб­сорб­цией света прозрачность выражается соотношением диффузно рас­сеян­ного и проходящего света. Свет, состоящий из волн разной длины, попадая на поверхность зуба, может поглощаться, отражаться и прелом­ляться.

Короткие волны отражаются от эмали режущего края зуба, создавая голубоватый оттенок. Длинные волны, проходя через срединную часть зуба, содержащую основную массу твердых тканей, отражаясь и пре­ломляясь, образуют множество цветных оттенков от желто-оранжевого до голубого. В пришеечной части эмаль резко утончается. Этот участок имеет цвет от желто-оранжевого до коричневого. Стоматологический фарфор также является гетерогенным по структуре материалом.

Оптический эффект фарфора близок к таковому естественных зубов в тех случаях, когда удается найти правильное соотношение между стек­лофазой и замутнителями фарфора. Обычно этому мешает большое ко­личество воздушных пор и замутняющее действие кристаллов. Умень­шение кристаллических включений приводит к повышению деформа­ций изделия во время обжига и понижению прочности фарфора. Такой путь повышения прозрачности имеет определенный предел.

Второй путь увеличения прозрачности стоматологического фарфора заключается в уменьшении размера и количества газовых пор. До об­жига суммарный объем воздушных включений сконденсированной фар­форовой кашицы составляет 20-45%.

Для уменьшения газовых пор предложено 4 способа:

Обжиг фарфора в вакууме. При этом способе воздух удаляется раньше, чем он успевает задержаться в расплавленной массе.

Обжиг фарфора в диффузном газе (водород, гелий), когда обычную атмосферу печи заполняют способным к диффузии газом (метод не­пригоден на практике).

Обжиг фарфора под давлением 10 атм. Если расплавленный фарфор охлаждать под давлением, то воздушные пузырьки могут умень­шиться в объеме, и их светопреломляющее воздействие значительно ослабевает. Давление поддерживают до полного охлаждения фар­фора. Этот способ еще применяют на некоторых заводах для произ­водства искусственных зубов. Недостаток метода состоит в невоз­можности повторного разогрева и глазурирования под атмосферным давлением, т.к. пузырьки газа восстанавливаются при этом до перво­начальных размеров.

При атмосферном обжиге для повышения прозрачности фарфора ис­пользуется крупнозернистый материал. При обжиге такого фарфора образуются более крупные поры, но количество их значительно меньше, чем у мелкозернистых материалов.

Из указанных выше четырех способов наибольшее распространение получил вакуумный обжиг, который применяется в настоящее время как для изготовления протезов в зуботехнических лабораториях, так и на за­водах для производства искусственных зубов. Фарфор, обжигае­-

мый в вакууме, имеет в 60 раз меньше пор, чем при атмосферном об­жиге.

При обжиге фарфоровых масс усадка составляет 20-40%. Причинами такой усадки являются:

недостаточное уплотнение (конденсация) частичек керамической массы;

потеря жидкости, необходимой для приготовления фарфоровой ка­шицы;

выгорание органических добавок (декстрин, сахар, крахмал, анилино­вые красители).

Большое практическое значение имеет направление усадки. Усадка может быть:

в направлении большего тепла

в направлении силы тяжести

в направлении большей массы.

В первом и втором случаях усадка незначительна, т.к. в современных печах гарантировано равномерное распределение тепла, а сила тяжести невелика. Усадка в направлении больших масс значительно выше. Масса в расплаве ввиду поверхностного натяжения и связи между час­тицами стремится принять форму капли. При этом она подтягивается от периферических участков (т.е. от шейки коронки, например) к централь­ной части коронки (к большей массе фарфора), что, в конеч­ном счете может привести к появлению щели между искусственной фарфоровой коронкой и уступом модели препарированного зуба.

Прочность фарфора зависит от рецептуры (состава компонентов) фар­форовой массы и технологии производства. Основными показателями прочности фарфора являются:

прочность при растяжении

прочность при сжатии

прочность при изгибе.

Большое влияние на прочность оказывает метод конденсации части­чек фарфора.

Существует четыре метода конденсации:

электромеханической вибрацией

коронковой кистью

методом гравитации (без конденсации) 

рифленым инструментом.

Большинство исследователей считают, что наилучшего уплотнения фарфоровой массы можно достигнуть рифленым инструментом с после­дующим применением давления фильтровальной бумагой при отсасы­-

ва­нии жидкости.

Среди технологических условий, которые существенно влияют на прочностные показатели, необходимо отметить следующие:

необходимое уплотнение материала, т.е. конденсация частичек фар­фора

хорошее просушивание массы перед обжигом

оптимальное (как правило не более 3-4) количество обжигов

проведение обжига при адекватной для данной массы температуре

время обжига

способ применения вакуума при обжиге

глазурирование поверхности протеза.

Лучшие сорта стоматологического фарфора при соблюдении опти­мальных режимов изготовления имеют прочность при изгибе 600-700кг/см2. Подобная прочность стоматологического материала является недостаточной. Поэтому условно можно выделить, как минимум, два основных направления в поиске путей повышения прочности фар­фора:

за счет новых технологий обжига, включая и разработку соответст­вующего оборудования и инструментария

2. за счет изменения рецептуры фарфоровой массы.

Так, например, введение в стекло или фарфор кристаллических части­чек высокой прочности и эластичности, имеющих одинаковый коэффи­циент термического расширения со стеклом или фарфором, приводит к значительному повышению прочности. При этом ее увеличение проис­ходит пропорционально росту кристаллической фазы. Кварц добавляют в фарфор как краситель кристаллической фазы. Частички кварца хо­рошо соединяются со стеклом основного вещества, но коэффициент терми­ческого расширения у них разный. При охлаждении вокруг кристаллов кварца возникают зоны напряжения, которые хорошо видны под поля­ризационным микроскопом. Трещины в фарфоре, уси­ленном кварцем, проходят по зонам напряжения, минуя кристаллы.

Добавление частичек оксида алюминия к некоторым сортам фарфора, т.е. использование глиноземного (алюмооксидного) фарфора, приводит к увеличению механической прочности сплавленного оксида алюминия равна 2000С. Температура обжига алюмооксидного фарфора состав­ляет 1650-1750С. Снижение температуры обжига достигается введе­нием в оксид алюминия других минеральных веществ.

/III. Стандартные искусственные зубы

Стандартные искусственные фарфоровые зубы являются одним из ос­новных элементов полных и частичных пластиночных и бюгельных протезов.

Их основным преимуществом перед металлическими и полимерными искусственными зубами является высокая имитирующая способность. Светоотражающие качества фарфора в большинстве своем напоминают таковые у естественных зубов. Цветостойкость фарфора также вне кон­куренции. Кроме того, фарфор весьма индифферентен для организма че­ловека и абсолютно показан для лиц с повышенной чувствительностью к полимерам.

Из недостатков фарфоровых зубов следует отметить их хрупкость, не­достаточно прочное соединение с базисом протеза, низкую стирае­мость, худшие, чем у полимерных зубов, технологические качества. Недоста­точная прочность зубов в области крепления крампонов (в крампонных зубах) и пустотелой части (в диаторических зубах) появляется при не­благоприятных артикуляционных соотношениях.

КРАМПОН - фиксирующий проволочный элемент, преимущественно для передних искусственных фарфоровых зубов. Крампоны могут быть пря­мыми, изогнутыми, с пуговчатыми окончаниями.

Пластмассовые зубы лишены этого недостатка, и им отдается пред­почтение при глубоком прикусе, при деформациях зубных рядов. Кроме того, шлифовка фарфоровых зубов вследствие твердости фарфора и на­личия крампонов является более трудоемким процессом, требующим большого внимания и времени у зубного техника, а иногда и у врача, где не должны быть допущены артикуляционные и другие погреш­ности.

При этом используются мелкозернистые алмазные или другие абра­зивные инструменты, которые следует постоянно увлажнять из-за по­тенциально возможного перегрева. Перегрев фарфорового зуба в про­цессе его подгонки приводит к отколу части коронки или к образова­нию трещины.

Искусственные зубы подразделяют:

1.по месту расположения в зубном ряду на зубы передние и боковые.

2.по способу крепления в базисе фарфоровые зубы подразделяются на крампонные и диаторические. Передние фарфоровые зубы чаще всего снабжены крампонами, но они могут быть и дырчатыми (диаторическими). Боковые зубы всегда изготавливают дырчатыми. По­лости или крампоны в фарфоровых зубах предназначены для их меха­ни­ческого крепления в металле или пластмассе. Крампоны могут быть

сделаны из сплавов различных металлов. Наилучшими сплавами явля­ются такие, коэффициент термического расширения которых приближа­ется к таковому у фарфоровой массы при обжиге. У нас в стране с этой целью применяют серебряно-палладиевый сплав.

Искусственные зубы из фарфора заводского изготовления подверга­ются обжигу по специальному режиму. Сырье, изготовленное из раз­лич­ных компонентов для фарфоровых масс, называют шихтой. Введе­нием в состав шихты легкоплавких добавок (плавней), к которым отно­сятся борная кислота, карбонат лития, окись магния и карбонат натрия, регу­лируют температуру плавления.

Процесс обжига шихты называется фриттованием (плавлением), а по­лучаемый при спекании продукт - фриттой. Из фритты путем добавле­ния пластификаторов (крахмальный клейстер, красители и др.) готовят формовочную массу для изготовления искусственных зубов из фарфора в заводских условиях. В последние годы на заводе нашел применение вакуумный обжиг фарфоровых зубов.

Следует отметить, что фарфоровые зубы выпускаются различных фа­сонов и цветов:

передние верхние и нижние имеют 8 фасонов, а боковые верхние и нижние - 4 фасона;

имеется 9 цветовых оттенков, которые соответствуют шкале расцве­ток фарфоровых зубов.

Зубы фарфоровые передние выпускаются:

гарнитурами по 12 зубов (6 верхних и 6 нижних);

гарнитурами по 6 зубов верхних или 6 зубов нижних отдельно;

неполным гарнитуром по 4 зуба (2 верхних и 2 нижних клыка правой и левой сторон).

Зубы фарфоровые боковые выпускаются:

гарнитурами по 16 зубов (8 зубов верхних и 8 зубов нижних, состоя­щих из 4 моляров и 4 премоляров, по 2 с правой и левой сторон);

неполным гарнитуром по 8 зубов (верхние и нижние), или 4 верхних и 4 нижних моляра или 4 верхних и 4 нижних премоляра с правой и ле­вой сторон.

Зубы фарфоровые могут выпускаться гарнитурами для беззубых че­люстей, по 28 зубов (6 передних верхних, 6 передних нижних и 16 бо­ковых верхних и нижних).

В качестве эталона при подборе фасонов и расцветок зубов анатоми­че­ской формы используется альбом фарфоровых зубов. Кроме того, для подбора цвета, используется шкала расцветок фарфоровых зубов, кото­рая представлена в виде центральных резцов 9 цветовых оттенков (от №1 до №9).

За рубежом многие фирмы производят искусственные фарфоровые зубы для съемных зубных протезов. Так, например, фирма «Ивоклар»

(Лихтенштейн) выпускает гарнитуры передних фарфоровых зубов Ви­воперл-ПЕ и гарнитуры боковых зубов Вивоперл-ПЕ-Ортотип.

Широко известны на территории России фарфоровые зубы фирмы «Вита» (Германия).Фарфоровые зубы Биодент в гарнитурах по 6 перед­них зубов поставляет фирма «Дентсплай» (США).

1.Стандартные фарфоровые коронки

Стандартные фарфоровые коронки с прилагаемыми к ним металлическими штифтами (получившие название по имени их изобре­тателей - коронки Логана, Дэвиса, Бонвиля и др.) применяли для заме­щения дефектов коронковой части зубов. В фарфоровой коронке штифт может быть укреплен стабильно, или коронку и штифт изготавливают отдельно. Второй вариант удобнее для практического использования. Протезирование стандартной коронкой состоит из препарирования над­десневой части корня, расширения канала корня, припасовки штифта и коронки, укрепления штифта в корневом канале и коронки со штифтом и корнем с помощью цемента.

Основными недостатками фарфоровых коронок являются:

хрупкость

плохое краевое прилегание

высокая абразивность, сказывающаяся на зубах-антагонистах.

Металлокерамические коронки, которые являются альтернативой фарфоровым, обладают большей прочностью и лучшим краевым приле­ганием, а также требуют препарирования оральной поверхности зубов в меньшем объеме. Глубокое препарирование необходимо только на вес­тибулярной поверхности для маскировки каркаса протеза.

2.Фарфоровые вкладки из стандартных заготовок

В 1988 году фирмой «Сименс» была разработана система Церек, кото­рая позволяет изготавливать и устанавливать фарфоровые зубные вкладки непосредственно в зубоврачебном кресле за одно посещение пациента под управлением компьютера. В настоящее время эта система модифицирована в систему Церек-2, Среди ряда предпосылок разра­ботки данного метода необходимо выделить следующие:

фарфор обладает стойкостью к стиранию и стабильностью цветового тона максимально приближающий его по этим показателям к природ­ной зубной эмали;

изготовление фарфоровых вкладок в лаборатории, несмотря на тру­-

до­емкость, не всегда гарантирует высокую точность. Их можно изго­-

тав­ливать либо из стеклокерамики (материал Дикор) либо путем об­

жига в формах из специальных огнеупорных материалов.

композиционные материалы практически вытеснили все применяв­шиеся до этого времени пломбировочные материалы, особенно для передних зубов. Однако применение пломб из этих материалов для боковых зубов, испытывающих жевательные нагрузки, не всегда дает удовлетворительные результаты. Хотя влияние усадки в процессе по­лимеризации композиционных материалов можно устранить, приме­нив требующих затрат времени методы (например, послойно отверждения пломбы и управления векторами усадки с помощью кли­новидных световодов), и получить в результате хорошее краевое при­легание, но стойкость материала к стиранию не всегда будет удовлетворительной;

широкое внедрение компьютерных технологий в науку и практику.

Фарфоровые заготовки - блоки Церекер Вита для вкладок изготавли­ваются в заводских условиях методом прессования из смеси равных ко­личеств эмали и дентина. Они характеризуются умеренной прозрачностью и выпускаются четырех расцветок: А1, А2, А3/5, В4. Кроме того, фирма «Вита» (Германия) выпускает для этих целей 10 ва­риантов фарфоровых заготовок под коммерческим названием Целай.

Система представляет комплекс оборудования, работающим в единой цепи. Информация о форме и размерах препарированной на зубе по­лости с помощью внутриротовой видеосистемы с разрешающей способ­ностью 25 мкм передается на экран монитора с 12-кратным увеличе­нием.

Цветной монитор, вытянутый по вертикали, обеспечивает высокую точность знакового воспроизведения, а уникальный, работающий в 6 осях шлифовальный блок с высочайшей точностью воспроизводит за­данную врачом конструкцию вкладки.

3.Комбинация фарфора с металлами (металлокерамика)

Металлокерамика - технологическое объединение двух материалов - металлического сплава и стоматологического фарфора или ситалла, - в котором первый служит каркасом, основой, а фарфор или ситалл - облицовкой.

Достоинства таких протезов очевидны, т.к. они сочетают в себе пре­имущества цельнолитых протезов перед штампованно-паяными (точность изготовления, прочность, отсутствие припоя и др.), а также

вы­сокие эсте­тические и оптимальные токсикологические свойства фар­фора.

Эстетические свойства комбинированного протеза определяются качеством керамической облицовки.

Облицовка - покрытие поверхности изделия природным или искусст­венным материалом, отличающимся эксплуатационными (защитными) и декоративными качествами.

В стоматологии облицовка протезов выполняет несколько целей - мас­кирование и изоляцию каркаса зубного протеза и, самое главное, имити­рование твердых тканей естественных зубов.

Материалы для облицовки. Долговечность сохранения эстетических свойств протеза зависит от надежности соединения облицовки с метал­ли­ческим каркасом и способности материала облицовки сохранять пер­вона­чальный цвет и основные физико-химические свойства при функциони­ровании в условиях полости рта. Исходя из этих определяю­щих положе­ний можно перечислить следующие основные требования к материалам для облицовки:

отсутствие токсичности

наличие комплекса физико-механических показателей (прочность при изгибе, сжатии, ударе стойкость к стиранию и др.) 

способность к окрашиванию в цвета, имитирующие окраску твердых тканей зуба

прочность адгезионного соединения с материалом каркаса протеза

способность сохранять адгезионное соединение при высокой влажности, температурных колебаниях и жевательных нагрузках

обеспечение оптимальных эстетических свойств конструкции

коэффициенты термического расширения металла и облицовочного ма­териала должны быть близки друг к другу

простота приготовления, нанесения и обжига

наличие большого рабочего интервала использования (возможность использовать массу через несколько часов после ее приготовления).

Высокая твердость и износостойкость, уникальная водостойкость и пре­красные эстетические свойства позволяют считать керамику опти­маль­ным облицовочным материалом.

Практически создание фарфоровой массы для металлокерамики заклю­чало в себе разработку не менее трех масс (грунтовой, дентинной и эма­левой), каждая из которых имела свои особенности в составе и техноло­гии.

Основные компоненты керамических масс IPS-Классик фирмы «Ивоклар» (Лихтеншпейн)

Основные компоненты	Количество (вес, %)
SiO2	44-65
Ai2O3	9-18
K2O	6-14
Na2O	4-9
TiO2	0-1
CeO2	0-1
SnO2	0-1
BaO	0-4
B2O2	0-1
CaO	0-3,5
Керамические пигменты	+

Температура обжига распространенных фарфоровых масс для металло­керамики не превышает 980С. Она значительно ниже точки плавления применяемых сплавов (1100 - 1300С).

Фарфоровое покрытие выполняется многослойным и состоит из:

 непрозрачной грунтовой массы (толщиной 0,2 - 0,3 мм), маскирующей металлический каркас и обеспечивающий прочную связь фарфора с по­верхностью сплава (для повышения прочности сцепления и замутнения в грунтовую массу вводят ряд добавок). Эта масса обладает флюорес­ци­рующим эффектом и может быть стандартно или интенсивно окра­шена;

 полупрозрачного дентинного слоя (толщиной 0,65 - 0,8 мм);

 прозрачного слоя, имитирующего режущий край зуба.

Флюоресценция- один из видов люминесценции - явление свечения не­которых веществ при попадании на них световых лучей. При этом тела испускают лучи другого цвета.

В современные керамические материалы, кроме того, вкючаются так называемые краевые или плечевые массы для формирования края ко­ронки.

Все многообразие стоматологических фарфоровых масс можно классифицировать по самым разным признакам.

По назначению:

а) только для облицовки цельнолитых каркасов металлических про­те­зов (например, масса IPS-Классик фирмы «Ивоклар», Лихтенштейн;

массы фирмы «Вита», Германия и др.);

б) только для изготовления цельнокерамических (безметалловых) одиночных несъемных протезов (например, массы Витадур, Витадур N, NBK 1000, ОРС и его последующая модификация Оптэк; Хай-Ке­рам и его последующая модификация Ин-Керам на основе оксида алюминия);

в) для облицовки цельнолитых каркасов металлических протезов и для изготовления цельнокерамических (безметалловых) одиночных несъемных протезов (например масса Дуцерам фирмы «Дуцера», Гер­мания).

По комплектации в наборе могут быть представлены:

а) в виде порошка, расфасованного в емкости (бутылочки, банки) и требующего последующего замешивания с жидкостью, т.е. в форме «полуфабриката»;

б) готовыми к применению - в виде пасты, расфасованной в специаль­ные шприцы-контейнеры.

3. По оптическим и прочностным физико-механическим показате­лям:

а) различные виды керамических коронок (алюмофарфоры, литые ке­рамические) обладают лучшими, чем металлокерамические, эстетиче­скими свойствами, но требуют более радикальной подготовки;

б) сравнение прочности цельнокерамических коронок, изготовленных из алюмооксидного фарфора, керамического материала Церестор, и литых коронок из материала Дикор, а также начало образования тре­щин в коронках из Церестор происходит приблизительно при одина­ковых нагрузках. На основании этого можно сделать вывод об отсутст­вии преимуществ цельнокерамических коронок из Дикор перед обыч­ными алюмооксидными коронками;

в) исследованиями прочности при изгибе различных фарфоровых масс установлено, что этот показатель для фарфоровых масс различен:

 для обычных грунтовых фарфоров - 110 МПа;

 для алюмооксидных (NBK 1000, Витадур-N) - 116 МПа;

 для высоко глиноземистых фарфоров (Вита Хай-Керам и Церестор) - 150 МПа;

 для стеклокерамического литьевого материала Дикор - 240 МПа;

г) средний размер пор у стеклокерамического материала Дикор составляет 1 мкм, у остальных выше названных материалов - 10 мкм. При этом их количество на 1 мм2 площади различно - от 36 для обыч­ных грунтовых фарфоров до 4367 для Церестора.

4. По технологии:

а) нанесения слоев облицовки: трехслойная методика, двухслойная, однослойная из нейтрального цвета с последующим раскрашиванием. Так, известные наборы керамических масс Вита-VМК, Биодент и др. Основаны на технике послойного нанесения керамики. Фирмой «Дэ-Трэй/Дентсплай» (США) был предложен метод раскрашивания по­верх­ности коронки , которая, в отличие от техники послойного нанесе­ния, полностью изготовлена из керамики нейтрального цвета. Окон­чатель­ный цвет придают с помощью раскрашивания поверхности ко­ронки.

б) обжига: стандартные высокотемпературные, например, IPS-Клас­сик, или низкотемпературные - масса Дуцерам LFC.

По цветовой шкале: Хромаскоп, Вита-Люмин-Вакуум, Биодент, Кераскоп.

Связь между металлом (сплавом) и фарфором может быть механической и химической. Важную роль в получении качественного металлокерамического протеза играет создание пограничного слоя ме­жду металлическим каркасом и фарфоровой массой. Диффузия эле­мен­тов от фарфора к сплаву и от сплава к фарфору является фактором об­разования постоянной электронной структуры на поверхности раз­дела неблагородного металла и керамики.

Однако на поверхности раздела благородного сплава и керамики та­кой структуры не существует. Для улучшения сцепления фарфора с зо­лотом применяют специальные дополнительные связывающие агенты, которые наносят на поверхность металла перед нанесением фарфора.

Хорошо известна роль окисной пленки, обуславливающей химиче­скую связь между металлом и фарфором, однако для некоторых нике­лехромовых наличие окисной пленки может иметь отрицательное зна­че­ние, поскольку при высокой температуре обжига окислы никеля и хрома растворяются в фарфоре.

Для того, чтобы образовалась прочная связь между металлом и фар­фором на поверхности их раздела, необходимо прочное химическое соединение металла и окисной пленки. В последнее время находит рас­пространение мнение о том, что прочность сцепления фарфора с по­верхностью неблагородных сплавов достигается в основном за счет ме­ханических факторов.

К механическим способам обработки относится обработка поверхности в специальном пескоструйном аппарате. При этом час­тицы абразива эффектно удаляют загрязнения, и поверхность приобре­тает шероховатость. Следует помнить, что неосторожное пескоструй­ное удаление окисной пленки с внутренних поверхностей коронок,

особенно при дав­лении воздуха в струйном аппарате более 40 МПа и использова­нии гру­бого песка с диаметром частиц свыше 250 мкм, является одной из причин перегрева металла, что приводит в дальнейшем к сколу ке­рамического покрытия. Кроме того, тонкостен­ные изделия в конструк­ции могут деформироваться под воздействием ударов частиц абразива.

Химическая обработка изделия, предназначенного к покрытию фар­фором, осуществляется в растворе щелочей или кислот, концентрация которых зависит от свойств металла (сплава). Для этих целей приме­няют обезжиривающие, травящие и комбинированные растворы. В про­цессе химической обработки необходимо удалить окисную пленку, ко­торая препятствует соединению с фарфоровой массой.

Прочностные показатели металлокерамических конструкций условно можно определить как суммарный критерий физико-механических пока­зателей используемых сплавов, прочности керамического покрытия и ме­ханического соединения сплава и массы.

Немаловажную роль в надежном соединении фарфора со сплавов иг­рает дисперсность керамических масс. Поэтому подбор правильного со­отношения мелкой (1-5 мкм) и крупной (30-40 мкм) фракций позволяет значительно увеличить сцепление керамики с металлом.

Прочность соединения металла с керамикой зависит и от структуры ке­рамики, состоящей из двух фаз: аморфной, представляющей собой стекло, и кристаллической, состоящей в основном из лейцита. Эти фазы при высоких температурах расширяются по разному. Меняя соотноше­ние стекла и лейцита, можно получить необходимый коэффициент тер­мического расширения керамики (КТР).

Коэффициент термического расширения керамических масс всегда немного ниже такового сплавов металлов. В результате этого облицовка испытывает легкое напряжение сжатия.

Различия коэффициентов термического расширения керамики и ме­талла влекут за собой появление дефектов на протезе.

По внешнему виду дефектов можно определить причину их образова­ния:

 если КТР сплава больше такового у керамики, то при охлаждении ке­рамика подвергается воздействию сжимающих напряжений, что может вызвать ее сколы;

 если КТР сплава меньше такового у керамики, то возникающие при ох­лаждении растягивающие напряжения могут привести к растрескива­нию последней.

Таким образом, несоблюдение технологии производства, т.е. измене­ние в конечном счете различных показателей всех вышеперечисленных составляющих, приводит к нарушению монолитности и целостности ме­таллокерамической конструкции - к сколу покрытия.

Причин откалывания покрытий несколько:

неправильная моделировка каркаса;

неправильная струйная обработка металлической поверхности кар­каса;

слишком гладкая поверхность каркаса из неблагородных сплавов;

загрязнение каркаса;

ошибки при нанесении грунтового слоя покрытия;

ошибки при обжиге и охлаждении покрытия;

чрезмерное число обжигов с целью корригирования формы и цвета;

неустраненные блокирующие окклюзионные контакты;

возникновение внутренних напряжений в каркасе протеза при его на­ложении, обусловленное ошибками подготовки опорных зубов и при­пасовки каркаса.

5. Фарфоровые массы. Характеристика.

В клинике для облицовки цельнолитых металлических каркасов несъемных зубных протезов используются керамические массы отечест­венного и импортного производства.

Отечественная масса КС

ПРИМЕНЕНИЕ: КС используют для облицовки металлических карка­сов несъемных зубных протезов из кобальтохромового сплава.

Представляет собой токоизмельченные порошки.

СВОЙСТВА: изделия из массы не оказывают раздражающего действия на ткани слизистой обо­лочки полости рта.

ФОРМА ВЫПУСКА: выпуска: набор из 11 цветов грунтовых и ден­тинных масс и 2 прозрачных масс.

В клинике широко известны и популярны массы «Ивоклар» (Лихтенштейн), которая постоянно совершенствует и расширяет комплек­тацию указанной продукции.

При этом следует отметить, что, кроме обычного выпуска масс в форме порошка и жидкости, фирма производит готовые к применению пастооб­разные материалы, консистенция и отличная устойчивость которых обес­печивает высокую кроющую способность при нанесении материала тон­кими слоями.

Точный состав компонентов, входящих в состав масс IPS-Классик, позволяет регулировать основные свойства керамических масс, таких, как коэффициент теплового расширения, рост кристаллов и др. Это дает воз­можность смешивания всех керамических материалов фирмы «Ивоклар».

Основной ассортимент IPS-Классик представлен следующими компо­нентами:

порошок непрозрачной «грунтовой» массы «Грунт - наполнитель» для

заполнения пустотелого каркаса промежуточной части мостовидного

протеза, полученного с использованием стандартных восковых загото­-

вок;

20 паст различных оттенков непрозрачной «грунтовой» и дентинной масс, которые могут наноситься тонким слоем;

набор «5 вариантов цветов» пастообразной, интенсивно окрашенной, непрозрачной «грунтовой» массы, которая наносится «при необходи­мо­сти» перед вторым обжигом грунтовой массы;

набор «9 цветов» пастообразной интенсивно окрашенной дентинной массы, которая наносится «при необходимости» перед вторым обжи­гом дентинной массы;

набор прозрачных масс «4 цвета» для достижения различных эффек­тов, а также создания режущего края (5 цветов), что делает возмож­ным имитацию естественной эмали зубов;

пастообразная глазурная масса - для придания облицовке естествен­ного блеска.

Кроме того, в ассортименте имеются:

средства для изоляции гипсом от керамической массы (жидкость Мо­дельсепаратор, высыхающая в течение двух мин. после нанесения) и для разделения слоев керамической массы «жидкость Керамиксепара­тор);

три жидкости для моделирования: «N» - для нанесения небольшого ко­личества керамической массы кисточкой, «L» - медленно высыхающая жидкость, «S» - для нанесения массы шпателем, с последующей кон­ден­сацией и высушиванием, т.е. для быстрого моделирования.

Несомненным достоинством является и то, что фирма «Ивоклар» в до­полнение к основному набору выпускает:

массы IPS-Классик шести наиболее распространенных цветов, кото­рые чаще других используются в клинике;

набор индивидуальных масс (IPS-Импульс), который облегчает внесе­ние эффектов естественности в восприятие протеза. Достоинством та­кого набора является также естественный цветовой вид благодаря опа­ловому эффекту пяти мамелоновцых масс, двух масс для резцов и ре­жущего края. Этот набор также выпускается в отдельных упаковках;

при необходимости использование в арсенале зубного техника имеются специальные дентинные массы, основной набор которых состоит из 14 цветов, с их помощью, даже при самых трудных усло­виях, достигается хороший эстетических эффект;

массы для края коронки («плечевые массы») поставляются в наборе из 14 основных цветов. Достоинством этого набора масс является нали­чие:

 специальной расцветки, которая используется и в кабинете и в зубо­тех­нической лаборатории для непосредственного определения цвета. Поэтому наличие у зубного техника расцветки позволяет проводить

индивидуальное послойное нанесение масс, контролировать результаты обжига, проводить различные виды послойного нанесения материала, сравнивать цветовые оттенки;

 изолирующего карандаша с моделировочной жидкостью, которые обеспечивают простое снятие каркаса с рабочей модели после модели­рования края коронки;

Набора пастообразных дентинных красок (IPS-Шэйдз) - 15 цветов поставляются в пастообразном виде в шприцах;

красок для керамических материалов (IPS-Стэйнс-Р) в виде пасты для непосредственного нанесения на керамическую поверхность. Кроме того, их можно добавлять в керамические массы. Поставляются девяти цветов (от белого до черного).

Таким образом, использование керамических масс IPS-Классик обеспе­чивает:

 простое экономичное применение пастообразных масс;

 естественный вид облицовки благодаря опаловому эффекту и свето­проницаемости различных масс;

 быструю по времени коррекцию цвета с помощью пастообразных ден­тинных красок;

 создание оптических эффектов с использованием пастообразных масс режущего края;

 минимальную усадку масс при обжиге;

 естественную флюоресценцию;

 возможность использование с большинством благородных и неблаго­родных сплавов металлов;

 совместимость с керамическими массами фирмы «Ивоклар»;

 совпадение цвета с расцветкой Хромаскоп.

Хромаскоп - ориентированная на практическое использование уни­вер­сальная расцветка. Она состоит из 20 цветов, которые подразделя­ются на 5 наглядных, съемных цветовых групп («белый», «желтый», «светло-коричневый», «серый», «темно-коричневый»). По окончании оп­ределения основного оттенка дальнейшие операции определения цвета осуществляются лишь в рамках соответствующей группы.

Последовательный отказ от ненужных эффектов при конструировании расцветки Хромаскоп (например, изображение шейки, прозрачных мест, сильного цветоизменения в области режущего края и дентина, а также ок­раски поверхности) намного облегчает определение оттенка зуба.

Главное преимущество расцветки Хромаскоп заключается в широком диапазоне ее применения:

при протезировании с использованием керамических материалов IPS-Классик и IPS-Эмпресс;

 при протезировании съемными протезами с использовании пластмассо­вых зубов SR-Антарис (передних) SR-Постарис (боковых);

 при протезировании несъемными протезами с полимерной облицовкой материалами SR-Хромазит, SR-Спектразит;

 при пломбировании зубов материалами фирмы «Ивоклар-Вивадент» типа Гелиомоляр, Гелиопрогресс, Тетрик.

Следует отметить, что как другие фирмы, специализирующие на произ­водстве фарфоровых масс, искусственных зубов и пломбировочных ма­те­риалов, фирма «Вита» (Германия) разработала свою шкалу расцветок - Вита-Люмин-Вакуум. Эта расцветка представлена четырьмя вариантами основных типов, составляющих 16-цветную палитру: А1,А2, А3, А3-5, А4, B1, B2, B3, B4, С1, С2, С3, С4, D2, D3, D4. Диапазон применения этой шкалы расцветок таков:

 для керамических материалов из Вита Амега/Амега-800, ВитаVMK68/95, Вита Тиманкерамик, Вита Хай-Керам, Витадур Альфа;

 при использовании искусственных пластмассовых и фарфоровых зу­бов Витапан.

Набор оттенков, представленный расцветкой, необязательно дает вос­произведение цвета естественных зубов. Очень часто имеются индиви­дуальные характеристики, которые невозможно воспроизвести, исполь­зуя только массы грунта, дентина и эмали.

Чтобы удовлетворить все требования, необходимы определенные на­выки зубного техника и специальные вспомогательные материалы, кото­рые имеются в дополнительном наборе. Специальный набор массы для края коронки (плечевая масса) упрочняет периметр шейки искусственной коронки и применяется после обжига непрозрачного (грунтового) слоя.

При различном освещении цвет естественной зубной эмали может быть различных оттенков - от голубовато-белого до желто-оранжевого. Эта игра цвета в резцовой зоне может быть воспроизведена при исполь­зова­нии масс режущего края.

Керамическая масса Вита VMK 95 базируется на получивших призна­ние фарфорах VMK 68. В ассортимент выпускаемых масс входят стан­дартные (содержит 41 оттенок фарфора), лабораторный и большой на­боры. Массы VMK 95 дают надежное воспроизведение цвета. В стандарт­ной послойной методике хорошие результаты получают при трехслойной схеме: непрозрачный, дентинный и эмалевый слои.

Выпускаются также набор непрозрачного дентинного порошка, содер­жащий 16 фарфоров, и дополнительный набор из 15 фарфоров.

Фарфоры Вита Интерно (12 цветов) позволяют индивидуализировать особенности естественных зубов, создавать эффект глубины. Высокая степень флюоресценции приводит к усилению яркости и интенсифици­рует пропускание цвета. Хроматический эффект у этих фарфоров может

быть усилен путем смешивания с порошками дентинных и прозрачных масс. Фарфоры Интерна можно использовать также для создания эф­фекта глубины при недостаточной глубине дентинного слоя вследствие отсутствия места.

Вита Акцент - это набор тонкозернистых наборов (20 цветов) с одно­родным распределением красящих пигментов, что позволяет зубному технику точно имитировать естественную окраску зубов на последней стадии технологии зубного протеза.

Красители позволяют воспроизвести трехмерный эффект, придающий естественный вид протезу и цветовую гармонию искусственных и естест­венных зубов.

В набор входит порошок для улучшения качества поверхности зубного протеза. Его добавка к красителям Акцент позволяет получить желае­мую интенсивность окраски, создает большую прозрачность красителей, и этим усиливает эффект трехмерности. Применение этого порошка спо­собствует закрытию микропор и сведению к минимуму травмы десне­вого края.

Масса Карат - материал последнего поколения фирмы «Дентсплай» (США) - способна легко воспроизводить цвета, указанные на шкале рас­цветок Биодент и Вита, а также обладает свойством опалесценцции.

Опалесценция - явление рассеяния света мутной средой, наблюдаемое, например, при освещении большинства коллоидных растворов.

Желаемый цвет облицовки можно получить прозрачной (при достаточ­ной толщине облицовки) или непрозрачной (при недостаточной ее тол­щине) дентинной массой. Обе дентинные массы могут комбинироваться или даже смешиваться при желании друг с другом. Кроме основного на­бора, выпускается набор масс режущего края Карат Опалэффект Масса Карат Биопак - готовая к применению непрозрачная пастообразная фар­форовая масса, которая не требует смешивания, моделировки, конденса­ции и особой грунтовки. При такой сильно упрощенной технике тем не менее можно получить тонкий ровный слой.

Низкоплавкая стоматологическая керамика Дуцерам - LFC фирмы «Дуцера» (Германия) по своему химическому составу, структуре, обраба­тываемости и эксплуатационным качествам несравнима ни с одной из стоматологических керамик. Самым выдающимся ее свойством является низкая температура обработки, что и послужило основой для ее названия - Low-Fusing Ceramic (LFC)

. Низкоплавкий фарфор LFC представляет собой кристаллическую структуру с частицами размером от 5 до 15 микрон. Дуцерам содержит меньше лейцита, что дает более низкий КТР и увеличенную светопрово­димость по сравнению с обычными фарфоровыми материалами.

Поскольку низкоплавкая керамика изготавливается из обычного мате­риала Дуцерам, то эти два материала совместимы. Таким образом, LFС и Дуцерам могут использоваться в двуслойной технологии как металлоке­рамических, так и в цельнокерамических конструкциях несъемных зуб­ных протезов.

Для изготовления цельнокерамических протезов используются массы Витадур, Витадур N, NBK 1000, ОРС и его последующая модификация Оптек, Хай-Керам на основе оксида алюминия. Фирма «Ивоклар» (Лихтенштейн) рекомендует использовать керамическую массу IPS-Эмпресс, основой которой является упрочненное лейцитом стекло, со­держащее латентные частицы, стимулирующие рост кристаллов.

Набор материалов IPS-Эмпресс представлен комплектами:

 сырьевых керамических масс в виде порошка (20 цветов дентина по шкале Хромаскоп, 4 массы режущего края; нейтральная и корректиро­вочная массы) и жидкостей для моделирования;

 девяти светоотверждающих культевых материалов в шприцах, кото­рые предоставляют большие возможности имитации цвета естественных зубов. Световая полимеризация культевого материала проводится в ап­парате Спектрамат-мини;

 фосфатных формовочных масс для паковки моделированных из воска коронок, облицовок и вкладок.

I .Ситаллы

Ситаллы - это светлокристаллические материалы, состоящие из од­ной или нескольких кристаллических фаз, равномерно распределенных в стекловидной фазе.

ПРИМЕНЕНИЕ: при протезировании переднего отдела зубных рядов ис­кусственными коронками и мостовидными протезами небольшой про­тя­женности.

СВОЙСТВА: их отличают высокая прочность, твердость, хими­ческая и термическая стойкость, низкий коэффициент расширения. Ос­новным недостатком ситаллов является одноцветность массы и возмож­ность коррекции цвета только нанесением на поверхность протеза эмале­вого красителя.

СОСТАВ: ситаллы содержат большое количество кристаллов, которые связаны между собой межкристаллической прослойкой.

Степень закристаллизованности и вид кристаллической фазы (кордиерит, сподумен, дисиликат лития) определяют основные физико-механические свойства ситаллов: прочность, упругость, хрупкость, твер­-

дость.

Прочность характеризует свойство ситалла сопротивляться разрушаю­щей внешней нагрузке. В зависимости от вида статической нагрузки раз­личают предел прочности при растяжении, сжатии, изгибе, ударе, круче­нии.

Конструкции из ситаллов более выносливы к нагрузкам на сжатие, чем на изгиб.

Превращение стекла в ситалл происходит при специальной термической обработке в процессе которой наблюдаются зарождение центров кристал­лообразования и рост кристаллов. Кристаллизационная способность сте­кол зависит от состава и количества выведенных инициаторов кристалли­зации.

Учитывая специфику зубного протезирования, процесс лучше прово­дить при пониженных температурах и с минимальной выдержкой, т.е. стекла должны иметь кристаллизационную способность, исключающую спонтанную кристаллизацию при формировании протеза и обеспечиваю­щую получение ситаллового изделия в короткий срок.

Основными факторами, влияющими на получение качественных отли­вок при минимальной толщине 0,2-0,3 мм, являются: вязкость стекло­массы, температура формы, скорость движения расплава, пористость и толщина стенок формы, причем указанные факторы находятся в зависи­мости друг от друга.

Известны Сикор (ситалл для коронок), Симет (для ситалло-металлических протезов), литьевой ситалл. Все они разработаны в ММСИ им. Н.А.Семашко и Алма-Атинском медицинском институте (Копейкин В.Н., Седунов А.А., Лебеденко И.Ю. и др.)

Продолжающие попытки заменить металлический каркас металлокера­мических протезов ситалловым позволяют надеяться на его перспектив­ность.

Ситаллы в чистом виде и с добавление гидроксилапатита (так называе­мые «биоситаллы») применяются в качестве имплантатов как для опор зубных протезов, так при альвеолопластике.

ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:

Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение:

Учебник для медицинских вузов. Под редакцией проф. В.Н.Трезубова.

Санкт-Петербург: Специальная Литература, 1999.- 324с.