Как только не называли это явление в медицине! Гестоз, преэклампсия и эклампсия, нефропатия, токсемия... Изменялась значимость и смысловая нагрузка этих терминов, изменялись и взгляды на природу самого явления. Мы, в этой публикации, будем называть его общим термином "поздний токсикоз" как наиболее удобоваримым для будущих мам, не имеющих медицинского образования.
Прежде чем рассказывать об этом явлении, будет уместно привести один интересный факт: больше 20 лет назад один из авторитетнейших в акушерской проблематике медицинских журналов США опубликовал обещание: воздвигнуть памятник у колоннады Чикагского университета исследователю, который откроет природу позднего токсикоза беременности. Так вот, место у колоннады пустует и по сей день.
Сегодня медицине известны многие факторы, от которых зависит появление и тяжесть течения позднего токсикоза беременности. Это наследственная предрасположенность, иммунный конфликт между матерью и плодом, нарушения в работе почек, изменения в балансе гормонов и других биологически активных веществ, болезни женщины (например, сахарный диабет или артериальная гипертония), стрессовые нагрузки, возраст беременной (риск выше для женщин моложе 20 или старше 35 лет), количество беременностей. Тонкие механизмы взаимовлияний этих факторов друг на друга, а в конечном итоге - на органы беременной женщины до конца не изучены. Но чрезвычайная сложность природы позднего токсикоза очевидна.
Поздний токсикоз проявляет себя в третьем триместре беременности. В силу действия многих причинных факторов в организме будущей матери нарушается обмен воды и солей. Попытки организма "наладить" этот обмен приводят к повышению кровяного давления и нарушению кровообращения в органах женщины (в том числе - и в головном мозге). Клинические симптомы позднего токсикоза: отеки (в том числе - и скрытые), головная боль и головокружение, шум в ушах, мелькание "мушек" перед глазами, тошнота и рвота, боли в области желудка и подреберья, а также масса других нарушений. При этом зачастую повышается артериальное (кровяное) давление, появляется белок в моче.
Эти нарушения без лечения могут усиливаться и приводить к эклампсии (крайне тяжелому состоянию с судорогами, потерей сознания вплоть до комы). Эклампсия - это следствие отека мозга. Возможны кровоизлияния в мозг, отек легких, поражения печени и другие грозные осложнения. Такое тяжелое течение позднего токсикоза отмечается реже чем при одной из ста беременностей, однако угроза жизни и здоровью будущей матери и плода очень серьезна.
Именно поэтому раннему выявлению возможного начала позднего токсикоза отводится первостепенное значение. Сложность положения заключается в том, что многие клинические признаки токсикоза могут быть вызваны другими, менее опасными причинами. Эта имитация затрудняет раннюю диагностику токсикоза только по клинической симптоматике. Для того, чтобы избежать возможных ошибок, Ваш врач в третьем триместре беременности будет измерять Ваше кровяное давление и исследовать содержание белка в моче при каждом посещении. Регулярное взвешивание также помогает вовремя заподозрить начало позднего токсикоза (если вес увеличивается на 2 кг в неделю, причем внезапно - то это скорее всего вызвано острой задержкой жидкости, т.е. "скрытыми" отеками).
Рано начатое лечение позволяет избежать грозных последствий для матери и плода. В арсенале современной медицины имеется достаточно большое количество средств для терапии позднего токсикоза. Нормализация работы органов и систем беременной женщины, предупреждение и купирование недостаточности в системе "мать-плацента-плод" достигается в подавляющем большинстве случаев.
Вам необходимо помнить следующее: наилучшие результаты всегда дает профилактический подход к любой медицинской проблеме. Поэтому проанализируйте с помощью врача свои факторы риска в плане развития позднего токсикоза (лучше это сделать еще до наступления беременности).
Если Ваши мама, бабушка или родная сестра переносили поздний токсикоз во время беременностей - значит, такой риск есть и у Вас. Если поздний токсикоз отмечался у Вас самой при предыдущих беременностях - выводы аналогичные.
Обязательно поставьте в известность врача о Ваших хронических заболеваниях (если таковые имеются).
Строго следуйте плану медицинского наблюдения, который составит Ваш врач. Не секрет, и , к сожалению, не редкость - несерьезное отношение некоторых будущих мам к наблюдению в женских консультациях. Неявка на очередной прием - обычное дело. А медицинская статистика свидетельствует - среди беременных женщин, хотя бы частично игнорирующих медицинскую диспансеризацию, грозные осложнения во время беременности и родов встречаются значительно чаще (при полном отказе - в 1000 раз!).
Помните - стрессы Вам нужны менее всего. Избегайте их на работе и дома. Зачастую это бывает трудно сделать, поскольку эмоциональное состояние беременной женщины предрасполагает к этому, а домочадцы и сослуживцы не всегда подходят к данному вопросу с должным пониманием. Проконсультируйтесь с психологом, сходите с мужем на занятия Школы материнства, в сложных случаях - используйте услуги психотерапевта. Хороший режим труда и отдыха ( в частности - сон или постельный отдых в положении на левом боку) не только уменьшает стрессовую нагрузку, но и способствует улучшению работы внутренних органов и систем.
В очередной раз возвращаемся к важности рационального питания. Сбалансированный по основным нутриентам (белкам, углеводам, жирам, витаминам и микроэлементам, природным волокнам) рацион поможет избежать или уменьшить тяжесть позднего токсикоза.
И наконец - если у Вас (три раза сплюнем и постучим по деревянной поверхности) в третьем триместре появились головные боли, "мелькание мушек перед глазами" или другие нарушения зрения, головокружения и шум в ушах, тошнота, отеки, повышенное кровяное давление и другие признаки позднего токсикоза (см. выше) - срочно посетите своего врача. Вовсе не обязательно, что Вы уйдете от него с диагнозом "поздний токсикоз", но разбираться в этом должен врач, а не кто-то другой.
Итак, помните, что несмотря на многие сложности в понимании природы этого сложного явления, медицинский контроль над поздним токсикозом достаточно эффективен. Следуйте указанным выше советам - и "все у Вас получится".
Другие работы по теме:
Занятия физкультурой для беременных женщин и рожениц, страдающих избыточной массой тела
К сожалению, не все люди могут полноценно заниматься физкультурой. Кому-то не позволяет здоровье, а кто-то на время лишен этой радости. Ко второй категории, безусловно, можно отнести и беременных женщин. Но, если беременность протекает без осложнений, то заниматься физкультурой можно, а если начать заниматься физкультурой еще до зачатия, то у беременной появляется больше шансов избежать таких неприятных явлений как токсикоз, повышение артериального давления, избыточная масса тела.
Половые расстройства при олигофрении
Понятие «олигофрения» объединяет группу этиологически различных врожденных или рано (до 3 лет) приобретенных нарушений развития головного мозга, проявляющихся интеллектуальной недостаточностью.
Акушерство (заболевания сердечно-сосудистой системы у беременных)
Среди экстрагенитальных заболеваний у беременных первое место (80%) занимают заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе приобретенные и врожденные пороки сердца, оперированное сердце, гипертоническая болезнь артериальная гипотензия, приобретенные ревматические пороки сердца.
Реабилитация при нарушениях течения беременности
Неблагоприятное воздействие гиподинамии на беременность, роды и послеродовой период. Физическая реабилитация, значение упражнений для оптимального функционирования основных систем организма женщины в изменившихся условиях; противопоказания к назначению.
ОРН - гестоз
(hypertension, proteinuria, oedema) Гестоз – синдром полиорганной функциональной недостаточности, возникающий или обостряющийся в связи с беременностью. В основе лежит нарушение механизмов адаптации организма женщины к беременности.
Уреамикоплазменная инфекция у беременных женщин
Течение беременности и родов у женщин с уреамикоплазменной инфекцией Уреа- и микоплазмы относят к условно-патогенной микрофлоре. Женщины часто являются бессимптомными носителями генитального микоплазмоза. Во время беременности происходит активация латентной уреамикоплазменной инфекции, частота обнаружения уреа- и микоплазм увеличивается в 1,5-2 раза.
Формы гломерулонефрита
Ознакомление с симптоматикой и клинической картиной проявления циклической и ациклической форм острого гломерулонефрита. Протекание злокачественного, смешанного, нефротического, гипертонического, латентного и терминального хронического гломерулонефрита.
Токсикозы беременных
Факторы, предрасполагающие к возникновению токсикозов беременных. Ранние, поздние и редко встречающиеся формы. Клинические формы позднего токсикоза беременных. Уход за больными, обязанности медицинской сестры. Кровотечения в первой половине беременности.
Токсикозы
Причины возникновения и симтоматика токсикозов с острой надпочечниковой недостаточностью (синдром Уотерхауса-Фридериксена), с печеночной (синдром Рея) и острой почечной недостаточностью. Оказание неотложной помощи при токсико-септических состояниях.
Принципы лечения ранних гестозов
Особенности ранних и поздних гестозов. Три степени рвоты беременных. Факторы риска развития ранних токсикозов у беременных. Профилактика токсикозов при беременности. Мероприятия и процедуры, которые облегчат состояние беременной при раннем токсикозе.
Лабораторные показатели при гестационном пиелонефрите
Роль различных лабораторных методов анализа в распознавании и исследовании пиелонефрита на ранней стадии: общий анализ крови и мочи, инструментальные методы и дифференциальная диагностика, их эффективность. Беременность и роды у больных пиелонефритом.
Ранние токсикозы
Этиология, патогенез, клиника ранних токсикозов беременных, методы диагностики и лечения, профилактика.
Внутричерепная родовая травма
Патологии при родах возникают по многим причинам: это может быть и токсикоз беременной, и различные заболевания. Одна из сложных патологий – внутричерепная родовая травма.
Ранний токсикоз беременных
Токсикозы беременных (гестозы) - это патологические состояния, возникающие во время беременности и связанные с ней. Ранний гестоз обычно наблюдается в первом триместре беременности.
Поздний гестоз беременных
Поздний гестоз является осложнением второй половины беременности. Различают следующие формы гестоза - водянку, нефропатию (легкой, средней и тяжелой формы), преэклампсию и эклампсию.
Кесарево сечение
операция чревосечения с целью родоразрешения при невозможности родоразрешения через естесственные родовые пути или при возможности осложнений в родах.
Ранний токсикоз беременных
В общем, токсикозы беременности обусловлены изменениями в организме женщины, вызванными развитием плодного яйца. Чаще возникают при отклонениях в состоянии здоровья беременной. Различают ранние и поздние токсикозы беременных.
Сахарный диабет и беременность
К настоящему времени отчетливо прослеживается тенденция к увеличению числа беременных, больных сахарным диабетом. По данным специализированных учреждений число родов у женщин с сахарным диабетом из года в год возрастает.
Сахарный диабет и беременность
При беременности физиологические изменения углеводного обмена сходны с таковыми при сахарном диабете, поэтому беременность считается диабетогенным фактором.
Абрикос обыкновенный
В медицине используют плоды в свежем и сушеном видах. Высокое содержание калия и железа делает сухие абрикосы необходимыми в пищевом рационе беременных и больных анемией.
Керамика Саладо
Стиль Tonto Polychrome Красная (полихромная) керамика Рузвельт (Саладо) , англ. Roosevelt Red Ware, англ. Salado Red Ware, англ. Salado Polychrome — традиция керамики, распространённой в поздний доевропейский период (около 1280—1450 гг, по данным дендрохронологии) на территории штатов Аризона и Нью-Мексико.
Поздний кожан
План Введение 1 Описание 2 Эхолокация 3 Подвиды Список литературы Введение Поздний кожан[1] (лат. Eptesicus serotinus) — вид рода Кожаны (Eptesicus) семейства Гладконосые летучие мыши (Vespertilionidae).
Куписнике
Керамика Куписнике , Cupisnique — доколумбова культура, существовавшая на территории тихоокеанского побережья Перу в период примерно 1500—1000 до н. э. (о проблемах датировки и терминологии см. ниже). Характерным для Куписнике является особый стиль глинобитной архитектуры. В то же время, у неё было немало общих художественных и религиозно-символических характеристик с Чавинской культурой, существовавшей на этой же территории в более поздний период.[1]
Авзоний
Авзоний, Децим Магн (Decimus Magnus Ausonius) (ок. 310–395), поздний латинский поэт, которого в Новое время называли «первым французским поэтом» (за местный патриотизм), хотя писал он на латыни. Современники даже сравнивали его с Вергилием.
Акцепт оферты
Оферта - письменное предложение продавца или покупателя о заключении договора. Оферта содержит все основные условия предстоящей сделки: наименование товара, количество, качество, цену, условия поставки, срок поставки, условия платежа, характер тары и упаковки. Различают два вида оферты: твердая и свободная.