Практические вопросы медицинской реабилитации
Средства и методы физиотерапевтической реабилитации, использующие природные факторы внешней и внутренней среды организма
Тепло – пожалуй, самый древний метод лечения, инстинктивно использующийся даже в животном мире. По аналогии с углем в печи, тепло усиливает внутренние метаболические процессы зоны нанесения или всего организма. Обладает рассасывающим действием. В физиотерапии действие теплоносителя (парафина, озокерита, грелки, соли, песка) усиливается с использованием бишофита, лечебных грязей, лекарственных препаратов.
Массаж и мануальная терапия – механическое воздействие на ткани организма при помощи рук или аппаратов. Основная задача массажа – целенаправленная стимуляция крово- и лимфотока, воздействие на спазмированные мышцы и биологически-активные точки (зоны). Эффективность массажа, в т.ч. домашнего, усиливают вещества, обладающие лечебным действием (бишофит, эфирные масла и пр.).
Электротерапия. Мы живем и движемся благодаря микротокам в наших клетках. Электротерапия использует природные принципы трансмембранного тока электролитов и био-электрические процессы нервно-мышечной системы. Импульсные токи имитируют электроимпульсы нейронов, могут расслаблять или стимулировать перистальтику кишечника, желчных путей, скелетные мышцы и нервную проводимость.
Электрофорез – способность постоянного электрического тока проводить растворы лечебных веществ (антибиотиков, новокаина, витаминов, калия йодида, магния сульфата, бишофита) через кожу и слизистые. Вещества, введенные в ткани при электрофорезе, действуют локально, с минимумом общего действия, быстро достигая органов-мишеней и ожидаемых эффектов.
Магнитотерапия. Магнетизм – такое же свойство живых объектов, как метаболизм и электротоки. Целебные свойства магнитных пород известны человеку еще с первобытных времен. Сейчас – использование биологических эффектов постоянного или переменного магнитного поля.
Магнитофорез – проведение лечебных средств (лечебных грязей, бишофита) переменным магнитным полем. Имеет преимущество перед электрофорезом в том, что усиливает проводимость не только ионизированных, но и не имеющих заряда веществ.
Светолечение – воздействие подобно солнцу, и включает:
а) использование инфракрасного (теплового) и ультрафиолетового (эритемного) излучения. Солярий.
б) лазеротерапию (красного спектра – для воздействия на глубину 2-3 мм, инфракрасного – глубокого проникновения до 50 мм), поляризованный свет (Биоптрон).
в) монохроматического излучения (цветотерапия).
Звуковая и ультразвуковая терапия (фонофорез) – использование биологических эффектов (биостимулирующего, рассасывающего и пр.) звука и ультразвука;
Фонофорез - проведение лекарственных средств через кожу и слизистые с помощью ультразвуковых колебаний.
Грязелечение и минералотерапия – использование разнообразных природных источников минерально-органического происхождения для неспецифической биостимуляции репаративных (восстановительных) и саногенетических процессов. Методика применения в виде аппликаций и обертываний. Действие грязей взаимопотенцируется электротерапией, ультразвуком, бишофитом.
Бишофитотерапия – молодая отрасль, связанная с открытием природного полиминерала «бишофит», содержащего магний, йод, бром, калий, кальций, микро- и ультрамикроэлементы - селен, кремний, марганец, молибден, железо, цинк и др. Бишофит обладает свойством синергии с аппаратными (электро-, магнито, ультрафонофорез) и другими, в т.ч. домашними методами физиотерапии (свето- и теплолечением, ваннами, массажем всех видов).
Питьевые минеральные воды – имеют реальный лечебный эффект в условиях курорта, при бутылировании хоть и теряют часть своих лечебных свойств, но могут назначаться для поддержания водно-минерального баланса (с минерализацией не более 1-1,5 г/л), а раздражение пузырьками газа может использоваться для стимуляции пищеварения и аппетита.
Бальнеотерапия. Лечение ваннами популярно со времен Древнего Рима. Чтобы не ехать на курорт, ванны можно принимать в поликлинике и в домашних условиях. Бальнеотерапия – местные и общие ванны с использованием:
а) теплового и тактильного эффекта воды
б) бишофита и других природных веществ (морской соли, экстракта хвои, эфирных масел и пр.)
в) газов (углекислого газа, кислорода, радона, сероводорода)
д) бурлящего воздуха («жемчужные») и водных струй (гидромассаж)
е) психологического удовольствия и тонизации кожи (это модное направление называется «СПА»).
11. Кинезотерапия (лечебная физкультура, йога, фитнесс). Использование произвольных движений для воздействия на поврежденные органы и ткани. Лучшее средство адаптации после заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Обязательно сочетается со средствами физиотерапии.
Современные средства, аппаратура и оборудование для успешной медицинской реабилитации и физиотерапии
Использование средств физиотерапии с лечебной физкультурой
ЛФК – стандартное и одно из эффективнейших средств медицинской реабилитации в кардиологии, ревматологии, неврологии, травматологии. Грамотное сочетание средств физиотерапии и ЛФК способно существенно потенцировать достижение необходимого эффекта. Стоит так же отметить, что игнорирование возможностей физиотерапии может существенно затянуть, а то и повредить положительному исходу заболевания или травмы. Так, применение физических нагрузок на воспалительном или дистрофическом участке мышечно-связочного аппарата без предварительного снятия спазма, улучшения микроциркуляции может способствовать микротравматизации, мелким кровоизлияниям и еще большему склерозированию соединительной ткани. Актуально использование средств не только клинической, но и домашней физиотерапии при возвращении больного в свою жизненную среду.
Средства физиотерапевтической реабилитации, облегчающие и ускоряющие должные эффекты кинезотерапии и ЛФК, следующие:
Перед ЛФК назначаются тепловые процедуры (озокерит, парафин, соллюкс, эл. грелка и пр.), разогревающий массаж пораженной зоны соответствующей состоянию интенсивности, массаж может сочетаться с тепловым или вибрационным воздействием.
После ЛФК – используются рассасывающие процедуры – тепло, а так же магнит, лазер, ультразвук. Электропроцедуры с различной характеристикой импульса – миостимуляция, диадинамотерапия, амплипульс искусственно иммитируют потенциалы нервно-мышечной передачи. Как токопроводящую основу можно использовать препараты бишофита с противовоспалительным и спазмолитическим эффектом.
Бишофит имеет спазмолитическое, микроциркуляторное, рассасывающее и противовоспалительное действие, поэтому универсально используется с массажем перед ЛФК под озокерит, парафин, солюкс, а после ЛФК – для достижения рассасывающего и регенерационного эффекта – с массажем, электротерапией, ультразвуком и магнитом.
Современные методы физиотерапевтической реабилитации в спортивной медицине
Такие специфические факторы, как предельные физические и психические нагрузки, высокая медикаментозная загруженность организма, прием анаболиков, допинг-контроль, частые травмы делают актуальным поиск все новых и новых средств профилактики и реабилитации.
Доверие к природным средствам и физиотерапии в целом необходимо рассматривать как заботу о сохранении здоровья спортсмена, продлении его спортивного стажа и помощи в достижении высших результатов.
Некоторые особенности организма спортсмена накладывают специфический отпечаток на физиотерапевтическую реабилитацию:
Высокие и запредельные физические нагрузки. Причем часто – монотонные и стереотипные с локальной нагрузкой опорно-двигательного аппарата. Как, например, у метателей, бегунов. В связи с этим повышается риск привычных травм и повреждений. Это усугубляется приемом анаболиков, вследствии которых развитие мышц обгоняет адаптацию костно-связочного аппарата. Поэтому наиболее часто травматические проявления локализуются в связках и сухожилиях, а так же в местах их прикрепления к костям.
Необходима регулярная профилактическая физиотерапия зон максимальных нагрузок. Такими средствами есть все виды биостимуляции и регенерации – бишофит с массажем, магнитом, лазером, теплом.
Наиболее важным фактором является постоянная микротравматизация связок, что приводит к мелким кровоизлияниям, фиброзу и склерозированию, и тогда любое интенсивное движение может вызвать их надрыв и полноценную травму. Профилактику микротравм целесообразно проводить спазмолитическими средствами – магнитом, холодом, бишофитом, а преодоление их последствий – рассасывающими процедурами – УВЧ, массажем, ультразвуком и теплом с бишофитом.
Высокая медикаментозная нагрузка. Для стимуляции физической активности у спортсменов используются самые разнообразные сочетания и коктейли из витаминов, метаболиков, биостимуляторов. Это создает предпосылки для поиска немедикаментозных, в т.ч. и физиотерапевтических средств. Следует акцентировать внимание спортсмена на том, что локальное введение природных лечебных веществ с помощью электро-, магнито, или фонофореза не создает фарм.нагрузки на весь организм и в целом помогает сохранить его здоровье.
Психические нагрузки во время интенсивных тренировок и соревнований. Тут необходимо использовать весь спектр возможностей санатория – ванны, бишофит, релакс-психотерапию, массаж и пр. Привлечение на реабилитацию спортсменов может быть хорошим подспорьем для санатория в межсезонье. Стоит отметить высокий потенциал полтавского бишофита в ваннах – ведь большое содержание магния тонизирует сердечную мышцу и сосуды, снижает вязкость крови, улучшает кровообращение. Йод восстанавливает гормональный баланс, бром – уравновешивает процессы в нервной системе. Большое содержание микроэлементов (Молибден, Марганец, Цинк, Селен) нормализуют обмен веществ и иммунитет. Весь комплекс минералов бишофита обуславливает его профилактическое, кардиотоническое, седативное - даже снотворное, метаболическое, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Бишофит потенцирует эффекты жемчужных, гидромассажных и гальванических ванн.
Собственно травматизация. Высокая вероятность спортивных травм способствует частому участию физиотерапевта в реабилитации спортсменов. Все средства физиотерапии – магнит, лазер, гидротерапию, ултразвук и конечно же – лечебные грязи, озокерит и бишофит необходимо включать в стандартные методики посттравматического восстановления. Тем более что первое из показаний для применения бишофита – травмы и воспалительно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, на что указывает и раздел противовоспалительных средств справочника под ред. акад. М.Д.Машковского.
Стоит отметить, что как для спортивных врачей, так и самих спортсменов более привычно использование медикаментозных средств (веществ), поэтому всю аппаратную физиотерапию целесообразно сочетать с природными веществами, синергично повышающими ее эффективность. Такими веществами должны быть всевозможные препараты – гели, мази, спреи с рассасывающим, аналгезирующим, противовоспалительным эффектами.
Роль ЛФК в реабилитации спортивной травмы. На сегодняшний день приняты стандарты как можно более ранней активной кинезотерапии – начало активных движений в реабилитационном периоде после травмы, для не допущения фиброзирования и склерозирования соединительной ткани. ЛФК целесообразно сочетать с приемами постизометрической релаксации, когда после непродолжительного статического напряжения поврежденной мышцы проводится ее пассивное растягивание. И конечно же, проведение ЛФК немыслимо без поддерживающей физиотерапии. Упор делается на рассасывающие и регенерационные методики – прогревания, лазер, ультразвук, бишофит.
Перед ЛФК назначаються массаж и тепловые процедуры, магнит, после – наборот холод, а так же лазер, ультразвук. Бишофит используется перед ЛФК под озокерит, парафин, солюкс, а после – с рассасывающим и регенерационным эффектами – с ультразвуком.
Возможности и проблемы санаторно-курортной реабилитации. Координация санаторного этапа реабилитации с потребностями клинической медицины
Санаторно-курортное лечение приносит определенный доход и целевое финансирование каждому конкретному санаторию, что позволяет ему иметь определенный ресурс для реконструкции материально-технической базы и модернизации имеющихся лечебно-реабилитационных методик. С целью использования эндемичных природных лечебных факторов больные и направляются в профильный санаторий.
Отличительной особенностью работы многих санаториев является выраженная сезонность, зависимость от внешних природных условий (моря, погоды и т.п.), что делает необходимым поиск методов, нивелирующих эти факторы и расширяющих границы курортного сезона. Это неразрывно связано с поиском средств модернизации имеющихся лечебных методик, привлечением дополнительных природных факторов, расширением перечня показаний для лечения. В среде зарождающейся конкуренции, доступности зарубежных курортов и санаториев в любое время года, борьба за клиента выводит сервис и поиск дополнительных природных факторов как первостепенную цель в реформировании санаторного дела.
Нетрадиционные методы физиотерапии, «народная физиотерапия»
Популярность природных средств профилактики и оздоровления, бесконтрольность их использования населением и зачастую – некомпетентность (отсутствие образования) врача-клинициста в их назначении делает самостоятельное овладение врачом понятных и научно изученных средств природной реабилитации особенно актуальным. Даже поверхностное представление о фитотерапии, физиотерапии или рефлексотерапии может позволить врачу использовать хотя бы некоторые, проверенные их элементы. На этом фоне особенно важным является ознакомление с методами клинической физиотерапии, совмещающей медикамент или популярный природный минерал с возможностями аппаратных и мануальных воздействий.
Домашняя физиотерапия
Назначение лечащим врачом проверенных и доступных средств природной реабилитации целесообразно в первую очередь в домашних условиях, когда у больного нет возможности посещения отделения физиотерапии в рабочее время. Прогревания с грелкой или солью, самомассаж с бишофитом, ванны (с морской солью, хвойным экстрактом, эфирными маслами и т.п.) – существенное дополнение традиционной фармакотерапии ревматических, травматических, неврологических, кардиологических и других заболеваний.
Использование врачом комплексного, всестороннего подхода к лечению и реабилитации больного – закономерный путь к повышению не только его компетенции и кругозора, но и его имиджа и престижа в глазах пациентов.
Современные методы физиотерапии в реабилитационной работе врача общей практики-семейной медицины и врачей узких специальностей
Практическое использование физиотерапевтических методик
Электротерапия
Использование импульсных токов, максимально приближенных к характеристиками естественных электрических потенциалов наших клеток.
Электрофорез
Лечебное вещество наносится на прокладки электродов или непосредственно на кожу под них, проникает в организм через кожные покровы (в терапии, неврологии, травматологии и пр.) или слизистые оболочки (в стоматологии, ЛОР, гинекологии и пр.) под действием электрического поля и влияет на физиологические и патологические процессы непосредственно в месте введения. Электрический ток также оказывает нервно-рефлекторное и гуморальное действие.
Преимущества лечебного электрофореза:
введение малых, но достаточно эффективных доз лечебного вещества
накопление вещества и создание депо, пролонгированность действия
введение в наиболее активной форме – в виде ионов
возможность создания высокой местной концентрации действующего вещества без насыщения им лимфы, крови и других сред организма
возможность введения вещества непосредственно в очаги воспаления, блокированные в результате нарушения локальной микроциркуляции
лечебное вещество не разрушается, как например, при введении per os
слабый электрический ток благоприятно влияет на реактивность и иммунобиологический статус тканей.
Противопоказания к проведению электрофореза
Острые гнойные воспалительные заболевания, СН II-III степени, ГБ III стадии, лихорадка, тяжелая форма бронхиальной астмы, дерматит или нарушение целостности кожи в местах наложения электродов, злокачественные новообразования. Учитываются противопоказания для лечебного вещества.
Вещества, используемые при электрофорезе, по способу введения разделяются на:
отрицательно заряженные, вводимые с отрицательного полюса - катода (бромиды, йодиды, никотиновая кислота и другие)
положительно заряженные, вводимые с положительного полюса - анода (ионы металлов, магния, калия, кальция)
вводимые как с анода так и катода (гумизоль, бишофит и другие).
Удобство электрофореза природного минерала «бишофит» есть в его введении биполярно (т.е. и с катода, и с анода). Минералы бишофита обладают ценными свойствами – клинический эффект дают и положительно, и отрицательно заряженные ионы. Бишофит заменяет искусственные соли магния, калия, йода и брома, обычно используемые для электрофореза.
Методики электрофореза бишофита
Бишофит разводится водой 1:1, смочиваются обе прокладки (биполярно) и накладываются на необходимые участки тела.
| Нозология | Методика |
| ИБС: стенокардия напряжения ФК I-II; тахикардия; синусовая тахиаритмия | Электрофорез транскардиально: один электрод накладывается на грудину и левую половину грудной клетки, второй электрод – в подлопаточной зоне слева. Сила тока 15-20 мА, продолжительность процедуры 10-15 мин, кратность через день, курс 5-10 процедур |
| Гипертоническая болезнь 1-2 ст.; НЦД по гипертоническому типу; Вегетативные неврозы, бессонница | Электрофорез биполярно на воротниковую зону по поперечной методике: электроды накладываются на область надплечий (над лопатками). Сила тока 15-20 мА, продолжительность 10-15 мин, ежедневно или через день, курс 10-12 процедур |
| Дискинезия желче-выводящих путей по гипер- и гипотоническому типу; Некалькулезный холецистит | Электрофорез транспеченочно и трансабдоминально: электроды располагаются на область желчного пузыря со стороны живота и спины. Сила тока - до 15 мА, длительность процедуры 15-20 мин, курс 10-12 процедур ежедневно |
| Хронический бронхит, обструктивный бронхит | Электрофорез на латеральные поверхности грудной клетки, сила тока - до 20 мА, 15-20 мин, ежедневно |
| Невриты, невралгии, радикулиты; артриты, артрозы, миозиты; РА; остеохондроз, болезнь Бехтерева; Последствия травм | Электрофорез бишофита биполярно: электроды накладываются на пораженную область поперечно (на сустав, конечность) или продольно (на позвоночник). Сила тока 15-20 мА, продолжительность 10-15 мин, ежедневно или через день, курс 10-12 процедур |
Магнитотерапия
Влияние магнитных полей осуществляется через нервные, иммунные и обменные процессы.
Магнитное поле переменное (низкочастотное):
нормализует вегетативные функции
снижает повышенный тонус сосудов и моторную функцию ЖКТ
улучшает мозговое кровообращение и течение восстановительных процессов (при начальных проявлениях цереброваскулярной недостаточности и преходящих нарушениях мозгового кровообращения, постинсультных состояниях ишемического генеза)
увеличивает толерантность к физической нагрузке и уменьшает частоту и тяжесть приступов стенокардии
улучшает локомоторную функцию у больных ревматоидным артритом и остеоартрозом.
Магнитное поле постоянное:
- снимает воспаление
- стимулирует местный иммунитет и обменные процессы
Противопоказания для магнитотерапии
Индивидуальная непереносимость, аневризма аорты, выраженная гипотония, наличие имплантированных кардиостимуляторов, острые нарушения мозгового кровообращения.
При помощи переменных магнитных полей осуществляется магнитофорез лечебных веществ (медикаментов, лечебных грязей, бишофита). В домашних условиях действие бишофита можно усилить эластичными магнитными аппликаторами и бытовыми двухполюсными магнитами (от электробытовых приборов).
Методика магнитофореза бишофита
| Нозология | Методика магнитофореза |
| Невриты, полиневриты, невралгия, люмбаго, радикулиты | бишофит наносят с легким массажем 1-2 минуты, затем накладываются магнитные излучатели на 10-15 минут, ежедневно до 20 процедур |
| Артриты, артрозы, миозиты, ревматоидный артрит; остеохондроз, болезнь Бехтерева; реабилитация последствий травм опорно-двигательного аппарата |
Светолечение
Инфракрасный свет
Влияние ИК-излучения (теплового):
улучшение обмена веществ глубоких тканей (до 50 мм).
расширение сосудов органов и тканей, иннервационно связанных с облучаемым участком кожи
противовоспалительное и аналгезирующее действие
заживление вялогранулирующих ран и язв.
Показания к ИК-светолечению с бишофитомЗаболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, остеоартроз и др.) и периферической нервной системы (неврит, радикулит, плексит, миозит).
Противопоказания: общие противопоказания для физиотерапии.
Методики ИК-светолечения с бишофитом
Используются лампы типа «соллюкс» или бытовые электролампы мощностью от 100 Вт. Рефлектор облучателя в зависимости от мощности лампы устанавливается на расстоянии от 15 до 100 см от места облучения. При появлении ощущения тепла бишофит втирается в зону воздействия и прогрев продолжается еще 10-15 минут. Общая продолжительность 15-20 мин, ежедневно или два раза в день. На курс лечения – до 12 процедур. После облучения желательно не охлаждать и не нагружать физически зону воздействия.
Ультрафиолетовое излучение
повышает фагоцитарную активность и иммунную реактивность
активизирует образование соединительной ткани
ускоряет процессы эпителизации кожи
оказывает аналгезирующее действие
стимулирует синтез витамина D2.
Показания к УФ-светолечению:
Стимуляция местного и общего иммунитета, компенсация УФ-недостаточности, профилактика рахита, повышение защитных сил организма. Общее облучение проводится медицинскими или косметическими облучателями (соляриями). УФ-облучение ротоглотки проводится аппаратом «Тубус-кварц». Существуют аппараты для домашней инсоляции, в первую очередь - детей.
Противопоказания:
Склонность к кровотечениям, активный туберкулез, повышенная нервная возбудимость, повышенная чувствительность к свету, новообразования, кахексия, тиреотоксикоз, СКВ, недостаточность кровообращения II – III степени, гипертоническая болезнь III стадии, болезнь Аддисона, прием антибиотиков и фотосенсибилизирующих средств.
Лазер и поляризованный свет
В физиотерапии используют лазерное излучение инфракрасного и красного (видимого) диапазонов и поляризованный свет (Биоптрон).Под влиянием лазерного и поляризованного излучения:
стимулируются процессы фагоцитоза, кроветворения, регенерации
ускоряются заживление ран, ожоговых поверхностей
снижается сосудистый тонус
улучшаются процессы обмена
оказывается противовоспалительное и иммуностимулирующее действие
оказывается рефлекторное действие при облучении рефлексогенных зон
Лазеротерапию проводят в виде непосредственного облучения очага поражения; воздействуя на рефлексогенные зоны (в т.ч. на биологически активные точки) и путем внутривенного облучения крови. Лазеротерапия рекомендуется для проведения только под контролем врача.
Противопоказания – пониженная свертываемость крови, общие противопоказания для физиотерапии.
Лазеротерапия при воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата проводится после легкого массажа с бишофитом.
Ультрафонофорез
Сочетанный метод, при котором на организм воздействуют ультразвуком и вводимыми с его помощью лечебными веществами (как медикаментозными, так и природного происхождения). Проведение веществ под действием ультразвука обусловлено микрокавитацией, повышением проницаемости всей кожи и кожных желез, клеточных мембран и стенок сосудов.
Ультразвук обладает действием:
противовоспалительным
аналгезирующим
спазмолитическим
рассасывающим
Удобство ультрафонофореза медикаментов и природных веществ:
лечебное вещество при введении УЗ не разрушается и не инактивируется
синергизм терапевтического действия ультразвука и лечебного вещества
Показания к ультрафонофорезу бишофита| Нозология | Методика |
| Остеоартроз, остеохондроз, артриты, бурситы, эпикондилиты, пяточная шпора, состояния после травм опорно-двигательного аппарата | Наносится бишофит-гель и рабочей поверхностью излучателя проводится микро-массаж зоны воздействия. Методика лабильная (при УФФ суставов, позвоночника интенсивность в области шейного отдела – 0,2-0,4 Вт/см2., в области грудного и поясничного отдела – 0,4-0,6 Вт/см2) |
| Невриты, нейропатии, радикулиты, невралгии, травмы нервов |
Бальнеотерапия
Лечение ваннами популярно со времен Древнего Рима. Чтобы не ехать на курорт, ванны можно принимать в поликлинике и в домашних условиях.
В ваннах с лечебной целью применяют природные минералы (морскую соль, бишофит), искусственные соли (калия йодид, бромиды, сероводород), растительные экстракты (хвои), эфирные масла и т.п. В зависимости от объема погружения тела различают ванны общие и местные. Для повышения механического действия применяют ванны гидродинамические, жемчужные и вихревые. С ваннами используют слабый гальванический ток.
Полтавский бишофит сохраняет все свои лечебные свойства вне места своей добычи, и дополняя местные природные ресурсы, расширяет показания к лечению ваннами в любом санатории и бальнеолечебнице. «Санаторий дома» - точное название бишофитных ванн, назначенных врачом городской больницы.
Лечебные свойства бишофитных ванн:
противовоспалительное, иммуномодулирующее
антистрессовое, адаптогенное
нормализующее нервно-сосудистую возбудимость
антигипертензивное и нормотоническое
седативное и даже снотворное
косметическое
Показания к бишофитным ваннам
| Нозология | Методика |
| Поражения и травмы суставов, связок и нервов кистей и стоп (артриты, артрозы), бурситы, тендовагиниты, пяточная шпора, состояния после травм опорно-двигательного аппарата; | Местные ванны для конечностей, в т.ч. четырехкамерные гальванические: 100-150 мл раствора бишофита или 50-70мл кристаллического концентрата на 1 л воды температурой 38-40є С, конечность погрузить на 15-20 мин. После ванны конечность тепло укутать на 20-30 минут. |
| Гипертоническая болезнь 1-2 ст., НЦД по гипо- и гипертоническому типу; ИБС: стенокардия напряжения 1-2 ФК; Ревматизм и РА в неактивной фазе; Эндокринные заболевания: гипотиреоз, климактерический синдром у мужчин и женщин; Стрессовые и невротические состояния; Повышение общей резистентности организма, в т.ч. у детей. | Ванны общие: 1-2 л бишофита (детям – 0,5-1л) или 200-3000мл кристаллического концентрата на ванну емкостью 120-150 л, температура 37-39є С. Продолжительность процедуры до 20 мин, ежедневно или через день, курс – 10-12 ванн. После ванны следует спокойно отдохнуть 10-20 минут. |
Теплолечение
Для теплолечения используют нагретые парафин, озокерит, водные или электрические грелки, электролампы, соль, песок, а так же синюю лампу, Соллюкс. Их тепло действует на ткани и универсально усиливает проницаемость кожи для лечебных веществ. Традиционные баня и сауна – популярные народные средства профилактики. При использовании с теплом лечебных грязей, лекарств, бишофита обеспечивается синергизм лечебных эффектов.
Теплолечение в сочетании с бишофитом:
улучшает кровообращение и микроциркуляцию в тканях
стимулирует трофические и регенеративные процессы
оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, рассасывающее, аналгезирующее действие
Показания к теплолечению с бишофитом
| Нозология | Методика |
| Остеоартроз, остеохондроз, артриты, бурситы, эпикондилиты, пяточная шпора, состояния после травм опорно-двигательного аппарата | Наносится бишофит или бишофит-гель с легким массажем; парафин или озокерит при температуре 55-65єС, лечебная грязь при температуре 36-40єС наносятся на зону воздействия, сверху – теплое укрытие на 20-30мин, курс лечения 5-12 процедур ежедневно или через день. Соллюкс используется для тепловой ИК-светотерапии после нанесения бишофита 10-20 минут. Особенно показан при плече-плопаточном периартрите и остеохондрозе. Тепловая «стоун-терапия» - после нанесения бишофита накладываются разогретые до 45-50 град. базальтовые камни на 15-30 минут и накрываются теплым покрытием. При домашнем назначении: легко втирается бишофит, наносится грелка или другой теплоноситель температурой 45-50єС на 20-30 минут ежедневно или через день, желательно вечером. После прогреваний не охлаждать и не нагружать физически зону воздействия. Согревающие компрессы: участок тела согреть 2-3 мин любым источником тепла, нанести бишофит (можно добавить спирт или водку), сверху закрыть водонепроницаемой пленкой (пищевым пакетом) и согревающим слоем ткани. Компресс оставить до утра. |
| Невриты, нейропатии, радикулиты, невралгии, травмы нервов |
Холод
Физиотерапевтическая криотерапия подразумевает использование физиологического ответа кожи на природный холод: замедление, а потом резкое ускорение кровотока и метаболизма, спазм и тренировку мышц, сокращение и тонизацию сальных и потовых желез. Разработаны крио-сауны, достаточно дорогие в эксплуатации, использующиеся в косметологии и санаторном лечении ревматических и обменных заболеваний. Криотерапия, как и закаливание, популярна в профилактике простудных заболеваний.
Массаж
Любое, даже незначительное, механическое воздействие (особенно рук) дает мощный энергетический эффект при многих заболеваниях. Массаж легко может быть выполнен дома, особенно, если его эффект усилен активными веществами – эфирными маслами, бишофитом, растительными экстрактами. Существуют разнообразные аппараты, в т.ч. бытовые, для вибрационного, вакуумного, роликового и др. массажа.
Эффекты массажа с бишофитом:
противовоспалительный, аналгезирующий, местно-рефлекторный
улучшение кровоснабжения и лимфотока не только массируемых тканей, но и рефлекторно связанных внутренних органов
активация обменных процессов
ускорение регенерации костной ткани, рассасывание внутрисуставного выпота и патологических отложений в периартикулярных тканях
Показания к массажу с бишофитом:
Заболевания и последствия травм опорно-двигательного аппарата
Заболевания центральной и периферической нервной системы
НЦД по гипер- и гипотоническому типу, неврастения
Общеукрепляющие и оздоровительные цели
Методика массажа с бишофитом или его препаратами:
Бишофит используется как первый этап (2-5 минут) реабилитационного массажа, затем массажист использует обычное массажное масло или крем. На руки массажиста предварительно стоит нанести крем или масло.
Врач может назначать своим больным выполнение растираний, массажа и самомассажа с бишофитом в домашних условиях.
Бишофитотерапия
Минерал «бишофит» назван в честь первооткрывателя немецкого ученого Густава Бишофа, открывшего минерал в Германии в 1887г. По своему происхождению бишофит является минералом древнего моря, в котором миллиард лет назад зарождалась жизнь на нашей планете, а по составу гомологичен внутриклеточной среде организма. В мире открыто всего три промышленно разрабатываемых месторождения бишофита.
С советских времен врачам и пациентам известно противовоспалительное, обезболивающее и рассасывающее действие бишофита Волгоградского месторождения (бишофит внесен в справочник «Лекарственные средства» под ред. М.Д. Машковского).
Пятнадцать лет тому назад в недрах Полтавщины открыт и начал изучаться украинский бишофит, как оказалось, имеющий более широкий состав и биологические эффекты. На сегодняшний день эффекты минералов Полтавского бишофита изучены и внедрены в лечение и реабилитацию более пятидесяти ревматических, кардиологических, ЛОР, травматологических, неврологических и многих других заболеваний.
Залегание минерального пласта (более 2,5 км), значительно больше глубин других месторождений. Количественный состав: магний - до 100 г/л, калий – 5 г/л, кальций – до 3 г/л, бром – до 3000 мг/л, йод – до 50 мг/л; микро- и ультрамикроэлементы (селен, кремний, марганец, железо, молибден, серебро, медь и др.) Общая минерализация – до 400 г на литр. Отличительной чертой Полтавского бишофита является стабильность и биодоступность всех его минералов.
Лечебные эффекты минералов Полтавского бишофита
Изученные способы использования бишофита для назначения в домашних условиях, и в физиотерапевтических кабинетах лечебных учреждений:
| Нозология | Домашняя бишофито-терапия | Аппаратная физиотерапия + бишофит |
| ИБС: стенокардия напряжения ФК I-II; тахикардия; синусовая тахиаритмия | - | Электрофорез (см.), Общие ванны |
| Гипертоническая болезнь 1-2ст. НЦД по гипертоническому типу; Неврозы; бессонница | Общие ванны, Общий массаж | Электрофорез, Общий массаж, Общие ванны, Общие обертывания |
| Реактивный артрит, ДОА, ревматоидный артрит, климактерический остеопороз | Компрессы; Растирания и массаж; Местные ванночки для конечностей; Прогревания и теплые укутывания | Электрофорез; Магнито- и фонофорез; Теплолечение; Светолечение; Массаж (в т.ч. аппаратный) и мануальная терапия; Ванны местные и общие; ванны гидродинамические; гальванические; 4-х камерные для конечностей., Общие обертывания |
| Ушибы мягких тканей и суставов, травмы связок и костей, вывихи и растяжения Бурситы и тендовагиниты | ||
| Остеохондроз, болезнь Бехтерева, люмбаго, корешковые синдромы |