Петрозаводский государственный университет
Кафедра общей и факультетской хирургии
Методические указания для студентов 2 курса по дисциплине
«Общий уход за хирургическими больными»
Лечебное дело
Лекции по программе «Общий уход за хирургическими больными» (6 часов) читаются в лекционном зале теоретического корпуса по расписанию деканат факультета в течении 4 семестра. Практические занятия (30 часов) проводятся на базе НУЗ ОКБ на ст. Петрозаводск на базе приемного покоя, хирургического отделения, операционного отделения, отделения ИТАР.
Рекомендуемая литература для подготовки.
Основная литература.
Основы асептики и ухода за хирургическими больными (с тестами для самоподготовки) под ред. проф. В.И. Оскреткова. Ростов на Дону, Феникс 2007.605 стр.
«Общехирургические навыки» под редакцией профессора В.И. Оскреткова. Ростов-на- Дону, 2007.
Гостищев В.К. Общая хирургия: М.:ГЭОТАР-мед.2001.-608с.
В.И.Оскретков «Современные хирургические нити и иглы». Барнаул, 1997.
«Руководство по технике врачебных манипуляций» / Под ред. Г.Чен, Е.Х.Сола, Д.Лиллемо. – Витебск, 1996.
Общий уход за больными. Н.В. Туркина, А.Б. Филенко. Учебник. Москва. 2007.
Дополнительная литература
1.Акжигитов Г.Н. Организация и работа хирургического стационара. - М., Медицина. 1979.- 286с.
2. БуяновВ.М. Уход за хирургическими больными / Воскресенский П.К. - М. 1987.- 114с.
3. Гребенев А.Л. Основы общего ухода за больными / Шептулин А.А. - М., Медицина. 1991.- 256с.
4. Заликина Л.С. Общий уход за больными. - М., Медицина. 1984. 220с.
5. Инасаридзе Г.З. Катетеризация мочевых путей: БМЭ. т.10. Издательство «Советская энциклопедия». – М., 1979. С.204-206
6. Как ухаживать за пациентами со стомой и свищами // Сестринское дело. – 2000. - №4. - С.31
7.Клиническая хирургия / Под редакцией Р.Кондена и Л. Найхуса - М., «Практика». 1998. 611с.
8.Мухина С.А. Общий уход за больными / Тарновская И.И. -М., Медицина. 1989.- 255с.
9. Первая доврачебная помощь / Под редакцией В.М.Величенко, Г.С.Юмашева - М., Медицина. 1989. - С32.
10. Н.Р.Палеева Справочник медицинской сестры по уходу - М., ООО Фирма «Издательство АСТ». 200.- 544с.
11. А.Я.Гриненко Справочник операционной и перевязочной медсестры -С-П., 2000.- 203с.
12. Сухоруков В.П. Пункция и катетеризация вен / Бердикян А.С., Эпштейн С.Л. - С-П., Медицинское издательство. 2001. – 53с.
13. Тарновская Э. Безопасность сестры на рабочем месте // Сестринское дело. 1999. - №1. С25-26.; 1999. - №2. С.22-23.; 1999. №3. С.23-24.
14. Тимофеев Н.С. Перевязочная / ТимофеевН.Н. - Л., Медицина. 1987.- 189с.
15.Тимофеев Н.С. Асептика и антисептика / Тимофеев Н.Н. - Л., Медицина. 1989.- 239с.
16. Хирургические манипуляции / Под редакцией Б.О.Милькова и В.И.Круцяка - Киев., Вища школа. 1985. - С.65.
Тематический план занятий и вопросы для подготовки.
Деонтология в хирургии.
Понятие о деонтологии
Взаимоотношения медицинского персонала.
Понятие о субординации, «врачебной тайне».
Функциональные обязанности персонала.
Уборка помещений
Понятие об уходе за больным в хирургии.
Понятие об общем уходе больным в хирургии.
Понятие о госпитальной инфекции.
Клиническая гигиена медицинского персонала, как неотъемлемая часть собственной безопасности от заражения и общего ухода за больным.
Гигиена хирургического отделения.
Клиническая гигиена окружающей среды в хирургии
Санитарно-эпидемиологический и лечебно-охранительный режимы.
Структура современного хирургического стационара, его планировка, СниП, основные подразделения.
Гигиена тела хирургического больного с общим режимом
Гигиена тела хирургического больного с общим режимом.
Подготовка больного на плановую операцию.
Организация и проведение ухода за больным после плановых операций.
Соблюдение лечебно-охранительного и двигательного режима.
Гигиена тела хирургического больного с постельным режимом.
Организация и проведение ухода за больным после экстренных операций.
Зависимость проводимых мероприятий от характера патологии, наличия осложнений, возраста, сопутствующих заболеваний.
Гигиена выделений.
Гигиена тела хирургического больного с постельным режимом (применение общих ванн).
Организация и проведение обработки тела больного.
Виды общих ванн.
Смена постельного белья.
Гигиена тела хирургического больного в тяжелом и бессознательном состоянии.
Особенности бессознательного и тяжелого состояния больного с хирургической патологией.
Организация и проведение ухода за больным в тяжелом и бессознательном состоянии.
Особенности отделения интенсивной терапии и реанимации.
Уход при проведении искусственной вентиляции легких.
Гигиена личных вещей хирургического больного.
Гигиена белья, одежды, личных вещей пациента хирургического отделения.
Организация посещений и передач пациентам.
Требования к посетителям и передачам.
Питание больных в хирургии.
Виды диет.
Организация питания больных в хирургии с общим режимом, больных в тяжелом состоянии.
Понятие о зондовом и парентеральном питании
Гигиена транспортировки больного.
Особенности транспортировки хирургического больного.
Понятие о нетранспортабельности пациентов.
Подготовка материалов к стерилизации.
Понятие о видах подготовки хирургического материала и инструментария.
Понятие о стерилизации.
Приготовление перевязочного материала к стерилизации и укладка в биксы
Десмургия (основные повязки).
Основные виды повязок.
Требования к повязкам.
Требования к наложению повязок.
Особенности наложения повязок на различные участки тела и при различной патологии.
Десмургия (особые повязки).
Особые виды повязок.
Применение особых и нестандартных повязок.
Особенности при различных видах патологии.
Транспортная иммобилизация.
Показания к транспортной иммобилизации.
Виды транспортной иммобилизации.
Виды шин.
Требования и техника наложения шин.
Особенности при различной патологии.
Для прохождения практического курса необходимо иметь с собой вторую обувь, колпак, маску, медицинский халат. Студенты имеют право в сопровождении преподавателя посещать отделения больницы, перевязочные и операционные, присутствовать на клинических разборах и общих обходах заведующего кафедрой, посещать врачебные конференции, участвовать в научной студенческой работе кафедры.
Для подготовки к занятиям и при самостоятельной работе студенты используют основную и дополнительную литературу по программе дисциплине, а также методические указания и учебные пособия, разработанные с сотрудниками кафедры, электронные образовательные ресурсы для поддержки лекционного курса кафедры, дополнительные источники информации: журналы «Хирургия», «Вестник хирургии», «Анналы хирургии», ресурсы Интернет.
Зачет служит формой проверки уровня приобретенных знаний и результатов выполненных учебных заданий, предусмотренных рабочей учебной программой дисциплины.
Результаты сдачи зачета вносятся в зачетную книжку студента за подписью преподавателя. Академической задолжностью считается отсутствие зачета до окончания семестра и к экзаменационной сессии студент не допускается. Для ликвидации задолжности на кафедре определен день отработок – расписание находится на стенде кафедры.
Нарушением учебной дисциплины считается невыполнение программы практических занятий, предусмотренной рабочей учебной программой дисциплины и непосещение учебных занятий. Нарушение учебной дисциплины, зафиксированное докладной запиской кафедры, приравнивается к отсутствию зачета при допуске к экзамену по факультетской хирургии.
Экзамена по циклу рабочей программой не предусмотрено.
При явке на зачет студент обязан при себе иметь зачетную книжку, которая предъявляется экзаменатору. По результатам сдачи зачета выставляется «зачтено». Неявка студента на зачет отмечается в аудиторном журнале. На зачете преподавателю предоставляется право задавать студентам вопросы по любой теме курса. Студент, уличенный в использовании шпаргалок и других источников информации, не предусмотренных условиями зачета, может быть удален. В этом случае преподаватель отмечает это в аудиторном журнале. После проведения зачета сведения о неуспевающих студентах предоставляется в деканат.
Студенту, который не сдал зачет или пропустил занятия в установленные сроки по болезни или другим уважительным причинам, подтвержденным документально, устанавливаются индивидуальные сроки. Академическая задолженность должна быть ликвидирована, как правило, в течение месяца с начала следующего семестра, предельный срок – один месяц с начала учебного года по графику факультета.