Крипторхизм (греч. kryptos — скрытый, тайный + orchis — яичко), аномалия внутриутробного развития, при которой к моменту рождения плода одно или оба яичка не опускаются из забрюшинного пространства через канал паховый в мошонку. Сразу после рождения встречается у 10% мальчиков, после 1 года жизни регистрируемая частота резко снижается. Аномалию связывают с наличием механических препятствий на пути миграции яичка (тяжи, сращения брюшины, недоразвитие сосудистой ножки и др.) или эндокринной дисфункцией у матери и плода, возникающей в результате недостаточной секреции гормонов плацентой, яичками плода и другими эндокринными органами (преобладает вторая точка зрения). Нарушение обмена половых гормонов диагностируется у большинства больных. При широком паховом канале крипторхизм может возникать в результате травмы и обратного перемещения спустившегося яичка в брюшную полость. Крипторхизм нередко сочетается с фимозом, гипоспадией, гипоплазией яичка, паховой грыжей.
Различают крипторхизм односторонний и двусторонний, истинный, ложный и эктопию яичка. Задержку яичка в брюшной полости или паховом канале относят к истинному врождённому крипторхизму; соответствующая половина мошонки в этом случае недоразвита. Если в результате действия тепла, расслабления мышц яичко самостоятельно перемещается в мошонку, такую форму называют ложным крипторхизмом, или мигрирующим яичком. Отличительной особенностью его является хорошо развитая мошонка, широкий вход в наружное паховое кольцо. Эктопия обусловлена опущением яичка не в обычное место, а под кожу промежности, внутренней поверхности бедра, в подкожную клетчатку паховой области и др.; основной причиной отклонения являются механические препятствия.
При одностороннем крипторхизме сексуальных и репродуктивных последствий обычно не наступает; при двустороннем процессе нередко имеет место гипогонадизм с неблагоприятными последствиями для репродуктивной функции. Ненормальное расположение яичка приводит к нарушению его теплового режима и кровоснабжения, травматизации, что способствует возникновению дистрофических процессов, нарушению сперматогенеза. Крипторхическое яичко предрасположено к перекруту, при сочетании с паховой грыжей — к ущемлению.
Диагноз основывается на данных осмотра, пальпации и ультразвукового обследования. Лечение должно начинаться с рождения ребёнка. Кормящей матери назначают инъекции витамина Е в течение месяца, в дальнейшем — поливитамины. Мальчику, начиная с месячного возраста, назначают курсами витамин Е в возрастной дозировке. Схемы лечения строго индивидуальны. В более старшем возрасте назначаются гормональные препараты. Если положительного эффекта от витаминно-гормональной терапии нет, показано оперативное вмешательство в возрасте не старше 4 — 6 лет. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При несвоевременном лечении возможно развитие бесплодия, злокачественное перерождение яичка.
Другие работы по теме:
Бесплодие андрологические аспекты
Одной из ключевых проблем урологии является мужское бесплодие. За последние годы нарушение репродуктивной функции мужчин, состоящих в бесплодном браке, приобрело особую медицинскую и социальную значимость.
Мужское бесплодие
Причины бесплодия. Нарушение транспорта сперматозоидов. Получение спермы для анализа. Из чего состоит сперма?
Бесплодие
Бесплодие, неспособность зрелого организма к воспроизводству потомства. Причины бесплодия многообразны. Они могут быть врождёнными (наследственными) или приобретёнными в период беременности
Аномалии и дефекты физического строения
План. Введение. 1. Клиника и диагностика. 2. Аномалии и дефекты физического строения. 3. Дефекты высшей нервной деятельности. 4. Состояние центральной нервной системы.
Аномалии и дефекты физического строения
План. Введение. 1. Клиника и диагностика. 2. Аномалии и дефекты физического строения. 3. Дефекты высшей нервной деятельности. 4. Состояние центральной нервной системы.
Диспансеризация здоровых детей
Чтобы родители знали меру в заботах о здоровье своих чад, еще 45 лет назад в нашей стране был введен метод обязательной диспансеризации и определен перечень обследований, который необходимо проводить детям на каждом году их жизни
Грыжи
Грыжи выхождение внутренних органов за пределы анатомической полости под общие покровы тела или в соседнюю полость.
Наследственность и патология
Наследственные болезни и их классификация исходя из генетической сущности и преимущественно поражаемой системы органов. Генетическая классификация наследственных болезней разнопланова. С наследственными болезнями имеют дело врачи всех специальностей, т. е. наследственная патология может быть классифицирована и в соответствии и с медицинскими специальностями.
Крипторхизм как аномалия развития мужских половых желёз
КРИПТОРХИЗМ Крипторхизм – не опущение одной ( односторонний) или обоих ( двусторонний) мужских половых желез в мошонку в следствии задержки в брюшной полости или паховом канале. Этот порок ( аномалия) давно привлекает к себе внимание заводчиков и разведенцев собак, много сил и средств уже положено на борьбу с ним, но и по сей день, природа его остается загадочной.
Мужское бесплодие 2
Введение в андрологию Мужское бесплодие Оценка, диагностика, лечение Stephen F. Shaban, M.D. Перевод выполнен врачом гинекологом-эндокринологом Центра иммунологии и репродукции Татьяной Анатольевной Охтырской. Вы можете записаться на прием к доктору Охтырской по телефону (495) 514-00-11
Врожденные аномалии и пороки развития
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Красноярский государственный педагогический университет им.
Бесплодие. Методы лечения
Определение бесплодия, выявление причин и проблем. Формы мужского и женского бесплодия, обследования и методы лечения: экстракорпоральное оплодотворение, криоконсервация сперматозоидов и эмбрионов, донорство яйцеклеток и спермы, суррогатное материнство.
Болезни человека
Спастический и функциональный запоры. Инородное тело пищевода. Общегигиенические мероприятия и уход за кожей. Лечение сахарного диабета. Своевременное лечение фурункулов. Профилактика ущемления грыжи. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
Врачебный контроль в спорте
Особенности развития и функционирования сердца у детей и подростков. Адаптация сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке. Особенности врачебного контроля над детьми, подростками, юношами, девушками. Медицинские вопросы спортивной ориентации.
Синдром Клайнфельтера
История открытия и цитогенетические особенности синдрома Клайнфельтера. Кариотипирование, диагностика, лечение и клинические проявления синдрома Клайнфельтера. Хромосомные аномалии, приводящие к синдрому Клайнфельтера. Метод пренатальной диагностики.
Детская анестезиология
Физиологические особенности новорожденных и детей младшего возраста. Особенности жизнеобеспечивающих систем организма. Рассечение барабанной перепонки и дренирование барабанной полости. Синдром трисомии по 21 хромосоме. Описание некоторых патологий.
Вредны ли памперсы?
Строение памперсов. Споры о вредности памперсов. Научные исследования российских ученых о пользе или вреде памперсов. Мнение исследователей о вреде памперсов для мальчиков, как угрозе детородной функции. Положительные стороны использования памперсов.
Мужское и женское бесплодие
Патология половых функций у мужчин и женщин. Классификация мужского гипогонадизма. Гипогонадизм как симптом эндокринных заболеваний.
Половые органы
МУЖСКИЕ Половые органы – органы размножения. Различают внутренние и наружные половые органы. Важной функцией ряда внутренних половых органов является эндокринная функция – выработка половых гормонов: в данном случае мужских, поступающих непосредственно в кровь и принимающих участие в гуморальной регуляции жизненно важных процессов организма.
Гоносомные хромосомные болезни
План 2 ВВЕДЕНИЕ 3 Синдром Шерешевского—Тернера 5 Синдром полисомии по Х-хромосоме у женщин 7 Синдром Кляйнфельтера 8 Синдром полисомии по Y-хромосоме 9
Основа профилактики эндокринных кризисов и нарушений
Факторы, провоцирующие эндокринный криз. Неотложные состояния, обусловленные тиреотоксикозом. Коронароспазм, сопровождающийся фибрилляцией желудочков. Гипотиреоидная кома. Использование синтетических гестагенов препаратов. Гинекологическая эндокринология.
Крипторхизм
Крипторхизм - неопущение яичка, оно может задержаться на задней стенке брюшной полости, в паховом канале, у наружного отверстия пахового канала.
Мужское бесплодие
Мужское бесплодие обусловлено дефектами семени (отсутствием в семени живчиков или неподвижностью), прирожденные или приобретенные после болезни (перелоя и др.).
Заболевания мужских половых желез
Неадекватная продукция спермы может быть изолированным дефектом, тогда как неадекватное образование тестостерона в интерстициальных клетках (Лейдига) ведет к вторичному нарушению сперматогенеза.
Плановая хирургия
Аномалии желточного и мочевого протоков. Полные свищи пупка. Кисты желточного и мочевого протоков. Лечение.
Опухоли яичка
Какие опухоли яичка бывают. Как часто возникает рак яичка и что предрасполагает к ее развитию. Симптомы рака яичка.
Трисомии и причины их возникновения
Исследование трисомии как наследственного синдрома, вызванного численными мутациями хромосом. Изучение цитогенетических и клинических проявлений трисомий человека, возможных рисков и методов диагностики. Анализ синдромов Эдвардса, Дауна, Патау и Вакарни.
Бернский зенненхунд
Бернский Зенненхунд - это очень умная, преданная, смелая, добродушная и уравновешенная собака. Эта порода идеальна тем, что не была выведена искусственно, путем скрещивания разных пород, поэтому имеет стабильную психику.