Украинский национальный медицинский университет
имени академика А.А.Богомольца
кафедра терапии стоматологического факультета
Зав.кафедрой И.И.Сахарчук
д.м.н., доцент ,ассистент
преподаватель
к.м.н., доцент О.И.Бодарецкая
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Больного Бидюк Иван Петрович
КУРАТОР
студент: Петров Андрей Алексеевич
курс 2 группа 15
дата курации 09.04.1997г.
Основные данные больного
Ф.И.О. Бидюк Иван Петрович
Возраст 1949г.р. Профессия - грузчик. Место работы
кафе ’’КУЛИНАРИЯ’’
место жительства г. Киев.Бульвар Перова д.48 кв.8
Дата поступления в больницу 02.04.1997г.
Больной поступил в клинику с такими жалобами
1.Головная боль
2.Повышение температуры до 37.8 С
3.Слабость во всем теле.
4.Сильный кашель с выделениями (мокроты, без кровохарканья).Час возникновения усиленного кашля обычно рано утром с 6 до 8ч. утра
5.Заболевание до поступления в клинику длилось 7дней.
АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
Хорошо развит физически и психически.С1982г.болеет хроническим бронхитом.
Перенесенные заболевания:
Детские инфекционные заболевания (корь, свинка, ветряннка и т.д.)
Перенесенных операций, туберкулёза ,психических заболеваний, рака, СПИД, венерических заболеваний, бот кино не перенёс
нёс. Вредных привычек не имеет. Мать болела туберкулёзом в 65 лет
Социально бытовые условия:
Тяжёлая работа,8-ми часовой рабочий день, пристрастия к каким либо продуктам нет. 25 лет работал водителем
В 1986г. Находился в г. Киеве. На ликвидации аварии на ЧАЭС отсутствовал.
Женат. Пятеро детей. Живет с тремя сыновьями.
ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
Телосложение больного нормостеническое; очень сильно развиты мышцы груди, что связано сего работой. Находится в полном сознании. Положение в постели активное, ходит.
АД 125/70 PS 76 ударов в минуту.
ОСМОТР ПО ОРГАНАМ И СИСТЕМАМ
СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
1)Дыхательная
система.
ОСМОТР:
Грудная клетка нормостенического типа. Дефрагмация и ассиметрия отсутствуют.
Над и подключичные ямки выражены слабо.
СОСТОЯ НИЕ ДЫХАНИЯ :
Симметрическое движение грудной клетки во время дыхания.Тип дыхания брюшной.
ПАЛЬПАЦИЯ:
Межреберные промежутки выражены нормально, боль на прикосновение отсутствует.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ПЕРКУСИЯ:
Перку торный звук в разных отделах грудной клетки имеет незначительный коробочный оттенок.
ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ ПЕРКУСИЯ:
Верхние и нижние границы лёгких в норме.
В области полулунного пространства слышен тимпанический перку торный звук.
2) Пищеварительная система.
Запах (гнилой , аммиачный ,запах ацетона) отсутствует. Десна не кровоточат. Слюнные железы не увеличены. Стул нормальный. Какие либо боли и жалобы на пищеварительную систему отсутствуют.
3) Кровеносная система.
АД в норме. Пульс в норме. Какие либо боли и жалобы на кровеносную систему отсутствуют.
4)
Нервная система.
Нервно-психическое состояние больного заторможенное. Тремор отсутствует. Слух, нюх, вкус в норме.
ДИФФЕРЕНЦИРОВОЧНО
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ
ПРЕДПОЛОГАЕМЫЙ
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ
ДИАГНОЗ
По данным обследования можно сказать что у больного бронхит в хронической форме.
Другие работы по теме:
История эстетических учений.
Курс: . Автор Название Флоренский Иконостас, Обратная переспектива Кандинский О духовном в искусстве Ортега-и-Гассет Эстетика. Философия кульуры
Храм Воскресения Словущего Коломна
Введение 1 История 1.1 Современная история 2 Святыни Список литературы Храм Воскресения Словущего (Коломна) Введение Храм Воскресения Словущего —- один из древнейших храмов в Коломне, приписаной храм Успенского собора (г. Коломна). Расположен на территории Коломенского Кремля.
Поиск выгоды в соматическом заболевании
Стратегически важным уровнем в формировании внутренней картины болезни является мотивация больного. От этого во многом зависят особенности протекания заболевания и лечение больного. Мотив - это самый мощный рычаг, управляющий нашими поступками.
Патологоанатомическое исследование трупа
Показания к проведению патологоанатомического вскрытия умершего. Порядок назначения и проведения вскрытий трупов, умерших в стационаре, необходимость присутствия лечащего врача. Условия отмены вскрытия и причины, по которым отмена не допускается.
Паразитарные болезни
Паразитарные болезни – группа распространенных опасных заболеваний, которые вызываются простейшими организмами, членистоногими и гельминтами. Иначе эту группу заболеваний называют инвазионные болезни.
Бальнеологические свойства минеральных вод бассейна р Налычева
БАЛЬНЕОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД БАССЕЙНА Р. НАЛЫЧЕВ Бальнеологическая ценность воды определяется общим ионно-солевым, химическим и газовым составом, минерализацией, присутствием биологически активных комплексов, специфических компонентов и микроэлементов, температурой воды.
учевая болезнь
В условиях массового поражения населения наибольшую опасность представляет внешнее облучение и развивающаяся при этом лучевая болезнь. Хотя в основе развития её лежит нарушение всех функций органов и систем, наиболее опасной является поражение центральной нервной системы, системы кроветворения, желудочно-кишечного тракта.
Инкубационный период вирусных заболеваний
«Как долго волноваться заболели ли вы или ваш ребенок после контакта с инфекцией?» «Как долго заболевший или переболевший человек может заражать окружающих?» — именно на эти вопросы мы попытались ответить в размещенной ниже таблице.
Онкология отдела прямой кишки
Общее состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые бледные, отеков нет. Периферические л/у не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Рекомендовано: соблюдение диеты, препараты железа (ферроплекс, феррум-Лек).
Желчный пузырь
Желчный пузырь - вспомогательный орган пищеварения, резервуар для хранения желчи и ее накопления.
Вирусы
Краткая история открытия и свойств.
Желчнокаменная болезнь
Из названия следует, что эта болезнь предполагает наличие камней в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Ею страдает 15-20% населения.
Общие представления о венерических болезнях
Заболевания, передающиеся половым путем (далее в этой статье - ЗППП) - более широкий термин по сравнению с термином "венерические болезни". ЗППП включают в себя венерические болезни.
Болезнь Рейно
заболевание, характеризующееся приступообразной ишемией пальцев кистей или стоп вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса. В этиологии имеет значение наследственная предрасположенность, по-видимому, состояние эндокринной системы, а также психические травмы, хронические интоксикации никотином, алкоголем, в ряде случаев выявляется связь заболевания с переохлаждением.
Дмитрий Иванович старший сын Ивана IV
Дмитрий Иванович (октябрь 1552(1552)—4 июня 1553) — первый русский царевич, первый сын Ивана IV Грозного и царицы Анастасии Романовны. Во время тяжёлой болезни в 1552 году Иван потребовал от бояр присяги своему сыну-младенцу, однако многие бояре, не желая «царя в пелёнцах», желали видеть следующим царём двоюродного брата Ивана — Владимира Андреевича Старицкого.
2050 год
— невисокосный год, начинающийся в субботу по григорианскому календарю. Ожидаемые события Истекает срок аренды казахстанского города Байконур и одноимённого космодрома Россией.
Восстание в Хаги
Введение 1 История Восстание в Хаги Введение Восстание в Хаги (яп. 萩の乱 хаги но ран?, 28 октября — 5 ноября 1876) — антиправительственное восстание нетитулованной аристократии (сидзоку) под руководством Маэбары Иссэя в Японии, которое состоялось в 1876 году на западе острова Хонсю в городе Хаги.
История культуры 2
История культуры — раздел исторической науки и культурологии, в рамках которого изучаются явления и процессы, связанные с развитием и взаимодействием тех аспектов человеческой деятельности, которые так или иначе связаны с культурой. Также история культуры является социально-гуманитарной академической дисциплиной.
Интеллектуальная история
Введение 1 Интеллектуальная история Европы Нового времени Введение Само выражение интеллектуальная история означает как историю интеллектуалов, то есть историю людей, которые создавали, обсуждали и пропагандировали различные идеи. В отличие от чистой истории философии (соответственно: науки, литературы и т. д.) и от истории идей, с которыми она тесно связана, интеллектуальная история изучает идеи через культуру, биографию и социокультурное окружение их носителей.
Олкады
Введение 1 История Список литературы Введение Олкады (лат. Olcadi, др.-греч. Ολκάδες ) — одно из доримских племён смешанного кельтиберского происхождения в Тарраконской Испании, жившее предположительно на территории провинции Куэнка на южных склонах Иберийских гор.
Гендерная история
— научная дисциплина, центральным предметом изучения которой является история взаимодействия мужского и женского опыта как одного из наиболее важных аспектов социальной организации, его влияния на формирование социальной действительности и её изменений в пространстве и времени. Своим появлением гендерная история обязана интенсивному развитию феминистических исследований в 1970-е годы.
Болезни нервной системы птиц
Парезы и параличи нервов. Об исследованиях функции периферической центральной нервной системы у диких и декоративных птиц данных недостаточно. Клинические симптомы большинства заболеваний неспецифичны.