ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ХЛАМИДИОЗ
Выполненные в США исследования показали, что у 5--25 % беременных
женщин имеется хламидийная инфекция шейки матки, а инфицированность
детей C. trachomatis достигает 50-70 % от общего числа подвергшихся
воздействию этих микроорганизмов во время родов. Примерно у 50 %
младенцев с документально подтвержденным (по данным лабораторных
исследований) инфицированием (или у 25 % детей из группы,
подвергшихся воздействию C. trachomatis) развивался клинически
выраженный конъюнктивит с включениями. В дополнение к инфицированию
глаз C. trachomatis часто и устойчиво выделяли из носоглотки и прямой
кишки этих младенцев. Приблизительно у 10 % детей, инфицированных
перинатально, развивается пневмония, а в некоторых случаях ---
средний отит.
Конъюнктивит с включениями у новорожденных (неонатальный
хламидийный конъюнктивит)
Помимо C. trachomatis, у новорожденных могут вызывать Staphylococcus
aureus, Ha ophilus influenzae, Streptococcus pneumonia и вирус
простого герпеса. Инкубационный период при хламидийном конъюнктивите
у новорожденных более длительный (5--14 суток), чем при гонококковом
конъюнктивите (1--3 суток), хотя есть и индивидуальные различия.
Неонатальный хламидийный конъюнктивит характеризуется острым началом
и профузными слизисто-гнойными выделениями. Однако нельзя
отдифференцировать хламидийный конъюнктивит от других форм
неонатального бактериального конъюнктивита только по клиническим
признакам без привлечения лабораторной диагностики. В мазках, взятых
с конъюнктивы и окрашенных по Ро -ма -но -в -ско -му-Гимзе, можно
выявить включения в эпителиальные клетки; но результаты исследования
мазков менее точны, чем результаты посевов или тестов для определения
антигена. В мазках, окрашенных по Граму, можно обнаружить гонококки
или, реже, небольшие грамотрицательные коккобактерии (в случае
конъюнктивита, вызванного Ha ophylus), но и в этом случае
микроскопию мазков следует дополнить культуральными исследованиями
(посев) для выявления соответствующих возбудителей. Очень редко
трахомоподобное поражение глаз, вызванное хламидиями, развивается у
детей, живущих в местностях, для которых трахома не является
эндемичным заболеванием. В таких случаях заболевание, вероятно,
является отдаленным последствием инфекции, приобретенной
неонатально. Если больные с неонатальным хламидийным конъюнктивитом
не получают лечения соответствующими антибиотиками, применяемыми
перорально, у них может развиться хламидийная пневмония.
Пневмония у младенцев
Это заболевание представляет собой характерный синдром пневмонии у
младенцев, инфицированных C. trachomatis. Развивается у 2--6
младенцев, рожденных живыми. Диагноз хламидийной пневмонии
подтверждается выделением этих микроорганизмов при исследовании
биоптата легких и появлением высоких титров специфических антител IgM
к C. trachomatis. Болеют чаще младенцы в возрасте 1--4 месяцев.
Пневмония характеризуется постепенным началом, длительным течением,
без повышения температуры тела. На рентгенограмме отмечают диффузное
интерстициальное поражение легких. У большинства младенцев часто
развивается четко выраженный кашель (серия следующих друг за другом с
небольшим промежутком времени эпизодов кашля, разделенных короткими
вдохами), тахипноэ, хрипы, перерастяжение легких, слабая эозинофилия
и повышение содержания уровня иммуноглобулинов в сыворотке крови.
Клинически выраженное заболевание длится несколько недель, в то время
как хрипы на высоте вдоха и рентгенологические признаки болезни могут
выявляться в течение нескольких месяцев. Примерно 50 % больных
пневмонией младенцев страдают также и конъюнктивитом. Хотя многие из
заболевших младенцев выздоравливают и без лечения, у некоторых из них
--- у тех, у кого болезнь связана с остановкой дыхания, течение
заболевания тяжелое.
Лечение
Страдающим конъюнктивитом новорожденным или больным пневмонией
младенцам можно назначить эритромицина этилсукцинат или эстолат в
дозе 500 мг/кг в сутки перорально, предпочтительно по 12,5 мг/кг 4
раза в сутки в течение 2 нед. Пристальное внимание следует уделить
правильному соблюдению больным назначенной схемы лечения. Часто
рецидивы инфицирования глаз возникают после применения
эритромициновой или тетрациклиновой мази местного действия; они могут
развиваться и после перорального приема эритромицина, поэтому через
некоторое время после лечения следует выполнить бактериологическое
исследование посевов. Обоих родителей следует обследовать на наличие
у них вызванного C. trachomatis инфекционного заболевания, если нет
возможности провести диагностические тесты, им необходимо также
пройти курс лечения тетрациклином.
Список литуратуры
Клиническая педиатрия. Т. 1. // Под ред. проф. Бр. Братанова. Пер. с
болгарского. София: Медицина и физкультура. --- 1988. С.119.
Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 4. Пер. с англ. / Под ред. Е.
Браунвальда, К. Дж. Иссельбахера, Р. Г. Петерсдорфа и др. --- М.:
Медицина. --- 1994. С.244-245, 261
Другие работы по теме:
Микоплазмоз
Микоплазмоз - заболевание, вызываемое микоплазмами (Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium). Микоплазмы широко распространены среди населения и передаются при половых контактах.
Хламидии и хламидиоз
Хламидии существуют в двух формах, различающихся по морфологическим и биологическим свойствам. Высокоинфекционной, спороподобной, внеклеточной формой является элементарное тельце; вегетативной, репродуцирующейся, внутриклеточной формой - ретикулярное тельце.
Простатит
Что такое простатит? Простатит - это воспаление предстательной железы. Заболевание чаще всего встречается у мужчин 30-50 лет. В настоящее время целостная картина причин и механизмов развития простатита окончательно не выяснена. Известны лишь отдельные фрагменты этой картины.
Спид Венерические заболевания
Министерство образования РФ Российский Новый Университет Факультет СКСиТ Реферат По дисциплине: Валеология Тема: СПИД. Венерические заболевания.
Заболевание СПИД, пути заражения
Синдром приобретенного иммунодефицита, группа медленных инфекций. Высокая степень изменчивости вируса. Пути передачи заболевания. Наличие хронических заболеваний и недолеченных инфекций как дополнительный фактор риска. Необходимые анализы и лечение.
Кондиломы
Кондиломы остроконечные ( ош. кандиломы, кондилломы) - бородавчатые образования в виде мягких дольчатых разрастаний. Кондиломы остроконечные состоят из большого числа сливающихся узелковых элементов и выростов, внешне напоминают цветную капусту.
Беременность и венерические болезни
Настоящие трудности возникают тогда, когда нелеченная инфекция начинает безнаказанно вредить матери и развивающемуся плоду. Методики лечения этих заболеваний просты, имеют прямое действие и вполне эффективны.
Болезни суставов, синдром Рейтера
Как известно, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) первое десятилетие 21 века провозгласила "декадой костей и суставов".Суставной синдром, то есть боли в суставах, поражение их структур, наблюдается более чем при 200 заболеваниях и синдромах.
О вагинальных инфекциях
Многие думают, что вагинальные инфекции передаются только половым путем, но в реальности это не совсем так… Не все, хотя и большинство из них передаются именно этим путем, причиной некоторых инфекций может быть неконтролируемый прием антибиотиков,
Цистит
Цистит – заболевание в основном женское и встречается гораздо чаще, чем у мужчин, потому что это, прежде всего, связано с особенностями анатомического строения женского организма.
Венерические заболевания
Хламидии - отдельные группы микроорганизмов эубактериальной природы. Патогенными для человека являются следующие виды этих микроорганизмов: С. pneumoniae, С. psittaci, С. trachomatis. С. trachomatis и С. pneumoniae.
Что делать после случайных связей?
Что делать в случае, если произошел незащищённый половой контакт (порвался презерватив, контакт в состоянии алкогольного или наркотического опьянения и т. д.) со случайным партнёром?
Хламидиоз
При многоочаговых поражениях мочеполовой системы нередко виновником инфекции является хламидийная инфекция. Она вызывается Chlamydia trachomatis, характеризующимися многообразием последствий заражения.
Урогенитальная хламидийная инфекция
К заболеваниям, передающихся половым путем (ЗППП) относят и урогенитальную хламидийную инфекцию, или хламидиоз. Возбудитель этой инфекции, Chlamydia trachomatis (C. trachomatis), имеет 18 разновидностей.
Урогенитальный хламидиоз
Урогенитальный хламидиоз - это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. По данным А.Л. Машкиллейсон с соавт. [1995 г] хламидиоз в России является вторым по распространенности заболеванием после гриппа.
Хламидиоз
Хламидиоз, заболевание мочеполовых органов, вызываемое хламидиями — внутриклеточными бактериями. Вне организма человека хламидии погибают в течение 1 мин при 90 — 100 °C.
Хламидиоз свиней
Возбудитель хламидиоза свиней. Историческая справка, распространение, степень опасности и ущерб от болезни. Степень напряженности эпизоотической ситуации: стационарность хламидиоза. Патогенез, течение и клиническое проявление, иммунитет и профилактика.
Хламидиоз овец
Возбудитель хламидиоза овец. Клиническое проявление болезни абортами на последней неделе суягности или преждевременным окотом и рождением слабых, нежизнеспособных ягнят. Течение и клиническое проявление, диагностика, иммунитет, профилактика болезни.
Хламидиоз
В состав микроорганизмов рода хламидий входит 4 вида, но только хламидия трахомы (Chlamydia trachomatis) и легочная хламидия (Chlamydia pneumoniae) являются патогенами целого ряда заболеваний человека.
Простатит
Увеличение частоты простатитов также связано с увеличение стойкости многих штаммов бактерий к современной антибактериальной терапии.
Кашель
Со временем в каждой семье появляются свои рецепты лечения кашля. Но иногда эти рецепты дают сбой, ребенок продолжает кашлять, подкашливать через 2 и более недели от начала ОРЗ (простуды).
Профилактика после случайных половых связей
Что делать в случае, если произошел незащищенный половой контакт (порвался презерватив, контакт в состоянии алкогольного или наркотического опьянения и т. д.) со случайным партнером.
Уреаплазмоз
Что такое уреаплазмоз. Как можно заразиться уреаплазмозом. Как проявляется уреаплазмоз. Возможна ли профилактика (профилактическое лечение) уреаплазмоза.
Хламидиоз
Что такое хламидиоз. Как проявляется хламидиоз. Что может произойти, если не лечить хламидиоз.
Хламидиозы
Хламидийные инфекции или хламидиозы - это группа заболеваний, вызываемых микроорганизмами рода Chlamydia. Хламидии были открыты в 1907 году Провачеком и Гальберштедтером, тогда в честь первооткрывателей их назвали гальпровиями.
Общие представления о венерических болезнях
Заболевания, передающиеся половым путем (далее в этой статье - ЗППП) - более широкий термин по сравнению с термином "венерические болезни". ЗППП включают в себя венерические болезни.
Хламидия. Хламидиоз. Лечение хламидиоза
Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз.
Хламидиоз крупного рогатого скота
Определение хламидиоза крупного рогатого скота. Историческая справка, степень опасности. Возбудители болезни, эпизоотология, патогенез, течение и клиническое проявление. Патологоанатомические признаки, диагностика, профилактика и лечение, меры борьбы.
У кошки слезятся глаза
Жалобы на повышенную слезоточивость у кошки ветеринарному врачу приходится слышать довольно часто. Особенно от владельцев персидских кошек, многие из которых искренне считают повышенную слезоточивость в порядке вещей.
Время делать прививки
В обязательную программу вакцинации входят бешенство, вирусный ринотрахеит, панлейкопения, кальцивирус, микроспория и трихофития (т.е. лишай). Желательно также привить и от хламидиоза, особенно это важно для вяжушихся животных.