(белая горячка).Алк делирий
нач с разв похмельн состояния,затем безотчетн
тервога,страх,предчувствие надвиг беды.Сон тревож-
н,сны кошмарными.перед засыпанием возн зрит
галлюц.На3-4-ю ночь возн бессон и яркие,чувственно окраш зрит галлюц, больные видят пред собой летающ паутину,насекомых(мышей,крыс),змей,чертей.устраш фантастич образы.присоед и слухов галлюц:над больными смеются,дразнят,назыв пьяницей,осуждают поступки,ругают.тактильные галлюц:кажется, что по коже ползают насекомые.Больные резко возбуждены происходящим,отвечают голосам,
отбиваются от чудовищ,ловят насекомых.Характерна изменч-ть сос-
тояния:периоды резкого психомоторн возбужд внезап сменяются
временн успокоен,страха чередуется с благодушием,гнев,аг-
рессия - с дурашливым весельем.Начавшись ночью, болнь в неск часов достиг своего
наивысш разви.К утру состояние улучш, больной расск о происходив-
шем с ним ночью, понимает, что он. болен. Но к вечеру иногда вновь на-
раст страх,тревога,растер-ть - психоз повтор с прежней си-
лой.Обычно бнь продолж в теч 3-5 дн,на всем протя-
ж заб-ия б спит мало или соверш неспит.Алк
делир протек с обилием вегет расс-в,из кот наиб выраж потливость.Отмеч гиперем лица и конъюнктив.Пульс учащен 150в мин,АД повыш.Повыш темп тела.Более тяж ф белой гор чаще возн после длит
массивн злоупотр алк у лиц,пере-
н травм черепа или иные заб-ия ЦНС.Еще до появл психоза
у них обнаруж во вр абстиненции гол боль,рвота, смазан-
ность речи и др неврол рас-ва. судорож припадки.Ухудш прогноз повыш темп до
38 С, ранее появл гиперкинезов,резк психомот возбужд,резис-ть к терапии. Особенно неблаг признаком,свид о нарастающ угрозе жизни,явл углубле-
ние наруш сознания с оглушенностью с послед разорв мыш-
ления в виде аменции,сопора,комы.Др опасное осл - усил вегет наруш,падение АД с разв коллапса,наруш серд ритма.дифф призн алк делир явл дрожание, охватыв все тело,миоклонин,хореиформные гиперкинезы,атаксия.В отл от инф делир алк разв у б хр алк,частой провокации алк делир инф-ей и более частом разв лихорадочн делирия у злоупотр алк.Алк дел обычн разв после запоя и периода прекращ потребл алк часто с отвращ к нему.Затем разв тяж похмельн синдром,переход в дел.Главн в дифф диагн с инф делир-наличие инф-ии,интоксикации,др соматич заб-ия.Алк делир в большей мере,чем инф,явл
одним из наиб тяж,острых психотическ состояний,угрожающ жизни б,и требует особенно интенсивн терапии.Неотложн помощь-Необх купирован психомоторн возбужд и устран бессонницы.Традиц метод купиров дел
рия явл применен 0,5-0,7 г барбамила с 100 мл 40% спирта. наиб сильные нейролептики седативн действия(аминазин,тизерцин
50-100 мг вм)прим с осторожн,учитыв их
Спос-ть снижать АД и увел риск возн коллапса.Более безоп и достат эффективн высок дозы транквилизаторов:20-40 мг диазепама(седуксена, реланиума)вв или вм,100-150мг элениума вм,феназепам до10
мг/сут.Эфф-но сочетание 0,6 г барбамила с 50 мг димедрола вм
или 50 мг димедрола и 50 г дипразина вм либо вв(медл)введение 30-40 мл 20% раствора оксибутирата натрия с 20-40мг седуксенавм.Одновр с писхотропн средст назн 1мл 0,06%р-ра
коргликона с 10мл 20%р-ра глюкозы вв,2 мл кордиамина
или 2мл 20%р-ра камфоры 3-4рвд подкожно.Целесообр
раннее примен 40-80 г преднизолон внутрь или вм,высок дозы витам В15%р-ра5 мл 3-4 рвд вм или вв;одновр вводят 1%р-р никотин к-ты,5%р-р аскорбин к-ты,5%р-р витВ6(1-2 мл)витВ12 20-50мкг вм,вит В1 0,05 г 2-3 рвд внутрь.При тяж делирий никотин к-ту следует вводить осторожно из-за опас-
н возникн коллапса.Одновр вв вводят 40% р-р глюкозы и 10%р-р тиосульфат натрия (по 10 мл).При нараст
церебр гиперт повторно вв вводят по 10-12 мл 10%
р-ра хлорида натрия.До устран отека мозга в тяж случ
примен мочевину или маннитол.Хор дезинтокс эффект дос-
тигается капельным вв вливанием гемодеза.Учитывая тяжесть заб-ия,целесообр проводить неотложн терапию с учетом соврем принц реаним,особенно если в 1сутки неудается достигн заметн терап эффекта.Госпит-ия срочн в психиатр б-цу фиксации б,назнач средств успокоения и
сердечн препаратов.Леч в
спец оборудов в психиатр б-цах палат интенс
неотл терапии,в кот проводятся реанимац мер-ия.
Другие работы по теме:
Алкогольные психозы
В течение хронического алкоголизма, обычно не раньше, чем спустя 5 лет после появления похмельного синдрома, возникают разнообразные по своим проявлениям и длительности психозы. Некоторые из них имеют самое тесное отношение к синдрому похмелья и зависят в первую очередь от токсикоза. Это – белая горячка, алкогольный галлюциноз, алкогольная депрессия, алкогольная эпилепсия, алкогольный параноид, алкогольный бред ревности.
Бред ревности при острых алкогольных психозах
Логично было бы считать, что одной из форм этих психозов является алкогольный параноид, в психопатологической картине которого наряду с персекуторными бредовыми идеями присутствует и бред ревности.
Феномен гептрала
Гептрал - антидепрессант. Гептрал при абстинентном синдроме. Депрессии, абстинентный синдром, холестаз, артральгии: взгляд фармаколога.
Феномен гептрала
Введение В этиологии психических расстройств ключевая рольпринадлежит процессам биологического метилирования. Главным источником и эффективным донором метильных групп в центральной и периферической нервнойсистеме является адеметионин (гептрал") - активный серосодержащий метаболит метионина, природный антиоксидант и антидепрессант, образующийся впечени в количестве до 8 г/сут и присутствующий во всех тканях и жидкостях организма, а более всего - в местах образования и потребления, т.е. в печени имозге.
Алкогольные психозы
Характеристика алкоголизма - болезни в результате злоупотребления алкоголем в таких дозах и с такой частотой, которые приводят к расстройствам физического и психического здоровья. Понятие и стадии алкоголизма. Алкогольный психоз, признаки, классификация.
Алкогольные психозы
Типы личности алкоголиков. Стадии развития алкоголизма. Симтоматика алкогольных психозов: алкогольные делирии, галлюцинозы, бредовые психозы, энцефалопатии, патологическое опьянение. Проявления психозов и причины развития. Возможности лечения алкоголизма.
«Алкоголизм»
Алкоголь — один из самых опасных наркотиков, вполне сравнимый с героином и кокаином. Он опасен, с одной стороны, своей высокой токсичностью (т. е ядовитостью, способностью повреждать внутренние органы), а с другой стороны тем, что может вызывать тяжёлые формы зависимости (собственно алкоголизм)
Аромат Испании
Вопреки расхожему мнению, вовсе не вино — культовый алкогольный напиток Испании. На самом деле, это хересный бренди — Brandy de Jerez, родом из солнечной Андалусии.
Сидр
Педантизм французов в отношении любого алкоголя внушает уважение. Так и с сидром. Яблочные сады Нормандии уникальны, поскольку они состоят из выведенных специально разнообразных сортов яблок, называемых "яблоки для сидра" .
История появления сакэ
Сакэ в переводе с японского обозначает «алкогольный напиток» - совершенно любой, но в глазах, а точнее, языках, всего остального мира сакэ стало обозначать только один вид алкогольной продукции из Японии, а именно – рисовое вино.
Алкоголизм 2
Алкоголизм - потребность в алкоголе с его систематическим неумеренным употреблением и развитием большого наркотического синдрома: появлением психической, физической зависимости и абстинентного синдрома.
Алкоголизм хроническое заболевание
, наступающее в результате частого, неумеренного употребления спиртных напитков и болезненного пристрастия к ним. Основным синдромом алкоголизма является БОЛЬШОЙ НАРКОМАНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
Хронические гепатиты
Гепатит - воспаление паренхимы печени (гепатоциты) и стромы (звездчатые эндотелиоциты, или купферовские клетки).
Виды делирия
Развитие делирия на почве соматических заболеваний, инфекций и интоксикаций. Бредовые идеи, иллюзии, связанные с галлюцинаторными переживаниями и слуховые галлюцинации как основные признаки болезни. Особенности алкогольного делирия (белой горячки).
Реактивные состояния
Классификация психических расстройств по механизму возникновения. Характеристика реактивных состояний. Психомоторные расстройства в клинике внутренних болезней. Синдромы помрачения сознания. Признаки инфекционного делирия и онейроидного состояния.
Обморок, делирий, эпилептические припадки в реаниматологии
Характеристика обморочного состояния, причины его возникновения и методика оказания первой помощи. Виды обмороков и их отличительные черты. Эпилептические припадки и их отличия от обморока. Причины спутанности сознания и делирия в интенсивной терапии.
Алкогольный кетоацидоз
Алкогольный кетоацидоз - метаболическое осложнение алкоголизма. Патогенез и клинические проявления заболевания. Тест с нитропруссидом для обнаружения кетонов в сыворотке крови и моче. Терапия алкогольного кетоацидоза, выздоровление, выживаемость.
Алкоголь и беременность
Алкоголь как один из наиболее вредных факторов, влияющих на ребенка в утробе. Негативное влияние употребления алкоголя на развитие и формирование ребенка во время беременности и кормления грудью. Сущность и опасность фетального алкогольного синдрома.
Алкоголизм - хроническое заболевание
Основной синдром алкоголизма. Три стадии развития алкоголизма. Алкогольные психозы. Алкогольный делирий. Алкогольный галлюциноз. Хронические алкогольные психозы. Алкогольный бред ревности. Алкогольное недоумие. Алкогольные энцефалопатии.
Пивной алкоголизм
Пиво представляет собой натуральный алкогольный напиток, который содержит большое количество соединений, образующихся в процессе ферментации и поступающих в него из растительного сырья.
Алкоголь и материнство
Алкоголь, отрицательно сказываясь на здоровье женщины, нарушает и нормальное функционирование ее половых органов.
Белая горячка: клинические формы
Горячка. Алкогольные психозы – различные по клиническим проявлениям и течению нарушения психической деятельности, возникающие в результате многолетнего употребления алкоголя. Алкогольный психоз развивается не в связи с непосредственным действием алкоголя, а под влиянием продуктов его распада и продуктов нарушенного обмена, поэтому их чаще трактуют как металкогольные психозы.
Неотложные состояния при хроническом алкоголизме
Алкогольная интоксикация. Алкогольный абстинентный синдром. Острые алкогольные психозы. Острые алкогольные энцефалопатии. Алкоголизм на фоне выраженной сопутствующей соматической патологии. Методы интенсивной терапии.