РЕФЕРАТ
на тему:
Плід. Будова і розвиток зрілого плода. Розміри голівки і тулуба зрілого плода.
ОЗНАКИ ЗРІЛОСТІ ПЛОДА
Про зрілість народженого немовляти роблять висновок за сукупністю ряду ознак.
1. Довжина (зріст) зрілого доношеного новонародженого в середньому дорівнює 50 см (коливається від 48 до 57 см); маса 3200—3400 г (коливається від 2600 до 5000 г і вище). Довжина є сталішою величиною, ніж маса, тому вона правильніше відображає ступінь зрілості плода.
Новонароджені, що мають понад 47 см, облічуються як зрілі; новонароджені, що мають довжину менше 45 см, облічуються як незрілі. Зрілість або незрілість новонароджених, що мають довжину в межах від 45 до 47 см, визначається в кожному окремому випадку на підставі особливо старанного аналізу всіх ознак. Висновок про зрілість таких дітей роблять акушер і педіатр разом. Коли нема даних про зріст новонародженого, враховується маса його, причому новонароджений масою менше 2500 г вважається незрілим.
2. У зрілого плода груди опуклі, пупкове кільце є посередині між лобком і мечовидним відростком.
3. Шкіра зрілого новонародженого блідо-рожева, підшкірна основа добре розвинена, на шкірі залишки сировидного мастила; пушок є тільки на плечах і верхній частині спинки; довжина волосся на голівці досягає 2 см, нігті заходять за кінчики пальців.
4. Вушні і носові хрящі пружні.
5. У хлопчиків яєчка опущені в мошонку, у дівчаток малі соромітні губи і клітор прикриті великими соромітними губами.
6. Рухи зрілого новонародженого активні, крик голосний, очі відкриті, він добре бере грудь.
ГОЛІВКА ЗРІЛОГО ПЛОДА
Вивчення форми і розмірів голівки плода має важливе значення в акушерстві. В більшості родів (96%) голівка першою проходить родовий канал, роблячи ряд послідовних рухів (поворотів). При внутрішньому дослідженні на голівці плода визначаються кісткові шви і тім'ячка (мал. 60), за розміщенням яких можна зробити висновок про перебіг родів.
Голівка зрілого плода має ряд особливостей. Лицеві кістки плода з'єднані міцно, але між кістками черепної частини голівки є щілиновидні шви та тім'ячка. Коли голівка проходить через родові шляхи, шви і тім'ячка дають можливість кісткам черепа взаємно зміщуватися, заходити одна за одну. Кістки черепа плода легко гнуться. Зазначені особливості будови кісток надають голівці плода пластичності, тобто здатності змінювати форму, що має надзвичайно важливе значення для проходження її через родові шляхи. Череп плода складається з двох лобних, двох тім'яних, двох вискових і однієї потиличної, основної і решітчастої кісток (мал. 1). В акушерстві особливе значення мають такі шви.
Стріловидний шов (sutura sagittalis) проходить між тім'яними кістками; спереду шов переходить у велике тім'ячко, ззаду — в мале.
Лобний шов (sutura frontalis) міститься між лобними кістками; має такий самий напрям, як і стріловидний шов.
Вінцевий шов (sutura coranarіа) з'єднує лобні кістки з тім'яними, проходить перпендикулярно до стріло-видного і лобного швів.
Ламбдовидний (потиличний) шов (sutura lambdoidea) з'єднує потиличну кістку з тім'яними.
У ділянці з'єднання швів розміщуються тім'ячка — простори, вільні від кісткової тканини. Практичне значення мають велике і мале тім'ячка.
1. Велике тім'ячко (fonticulus magnus) є на місці з'єднання стріло-видного, лобного і вінцевого швів, має ромбовидну форму. Від великого тім'ячка відходять чотири шви: наперед лобний, назад стріловидний, праворуч і ліворуч відповідні відділи вінцевого шва.
2. Мале тім'ячко (fonticulus parvus) являє собою невелику заглибину, в якій сходяться стріловидний і ламбдовидний шви. Мале тім'ячко має трикутну форму; від малого тім'ячка відходять три шви: наперед стріловидний, праворуч і ліворуч відповідні відділи ламбдовидного шва.
Важливо знати такі горби на голівці плода: потиличний, два тім'яні, два лобні.
М
ал. 1. Череп новонародженого (вигляд збоку)
1 – лобна кістка, 2 – тім’яна кістка, 3 – вискова кістка; 4 – потилична кістка; 5 – великий косий розмір; 6 – малий косий розмір; 7 – середній косий розмір; 8 – прямий розмір; 9 – вертикальний розмір.
РОЗМІРИ ГОЛІВКИ І ТУЛУБА ЗРІЛОГО ПЛОДА
Розміри голівки зрілого плода в середньому такі (мал. 1).
1. Прямий розмір (diameter fronto-occipitalis)—від перенісся (glabella) до потиличного горба — дорівнює 12 см. Обвід голівки за прямим розміром 34 см.
2. Великий косий розмір (diameter mento-occipitalis) — від потиличного горба до підборіддя — дорівнює 13 см. Обвід голівки за цим розміром 35—36 см.
3. Малий косий розмір (diameter suboccipito-bregmatica) — від підпотиличної ямки до переднього кута - великого тім'ячка — дорівнює &,5 см. Обвід голівки, що відповідає даному розмірові, 32 см.
4. Середній косий розмір (diameter suboccipito-frontalis) — від підпотиличної ямки до межі волосистої частини лоба — дорівнює 10 см. Обвід голівки за цим розміром 33 см.
5. Прямовисний, або вертикальний, розмір (diameter verticalis, s. sublinguo-bregmaticus) — від верхівки тім'я (маківки) до під'язикової кістки — дорівнює 9,5—10см. Обвід голівки, що відповідає цьому розмірові, 33 см.
6. Великий поперечний розмір (diameter biparietalis) — найбільша відстань між тім'яними горбами — дорівнює 9,5 см.
7. Малий поперечний р о з -м і р (diameter bitemporalis) — відстань між найвіддаленішими точками вінцевого шва — дорівнює 8 см.
Розміри тулуба такі:
1. Розмір плечиків — поперечник плечового пояса (diameter biacromialis) - дорівнює 12 см. Обвід плечового пояса 35 см.
2. Поперечний розмір тазової ділянки (diameter bisiliacus) — дорівнює 9 см. Обвід 28 см.
Другие работы по теме:
Крипторхизм
Крипторхизм (греч. kryptos — скрытый, тайный + orchis — яичко), аномалия внутриутробного развития, при которой к моменту рождения плода одно или оба яичка не опускаются из забрюшинного пространства через канал паховый в мошонку.
Гемолитическая болезнь новорожденных
Нормы биллирубина крови: общий – 3,4 – 13,7 мкмоль/л Прямой – 0,85 –3,4 мкмоль/л Непрямой – 2,-56 – 10,3 мкмоль/л Желтуха при биллирубине 27,2 – 34 мкмоль/л.
Передчасні пологи
Передчасне розродження є однією з невідкладних проблем медицини. Їх профілактика і, по можливості, лікування, є однією з найважливіших частин акушерського догляду. Наслідки передчасного розродження тим частіше і серйозніші, чим менший гестаційний вік новонародженого. Новонароджені, що народилися передчасно, можуть бути з малою або відповідною до терміну гестації масою тіла.
Преждевременные роды
По клиническому течению преждевременные роды делятся на угрожающие и начавшиеся. Угрожающие преждевременные роды характеризуются болями в пояснице и в нижних отделах живота. Возбудимость и тонус матки повышены.
Плацентарная недостаточность
Плацентарная недостаточность - это синдром, возникающий в результате морфо-функциональных изменений в тканях плаценты в ответ на различные патологические состояния организма беременной или воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.
Инфекции и беременность
Возможность передачи инфекционного заболевания плоду во время беременности известна с глубокой древности, и сведения об этом можно обнаружить в известных трудах Аристотеля, Гиппократа, Ибн-Сины.
Конфликт крови
Различают четыре основных группы крови: первая, еще ее называется нулевой (0); вторая, или А; третья (В) и четвертая (АВ). Если перелить человеку не ту кровь, могут развиться тяжелые осложнения, вплоть до угрожающих жизни состояний.
Ознаки плода
ОЗНАКИ ЗРІЛОСТІ ПЛОДА. РОЗМІРИ ГОЛІВКИ І ТУЛУБА ЗРІЛОГО ПЛОДА Поняття зрілості плода визначається рядом характерних ознак: строком вагітності і показниками фізичного розвитку плода, що забезпечують його внутрішньоутробне існування.
Аномалии развития и заболевания плода
Причины возникновения аномалий развития и врожденных заболеваний плода многочисленны, разнообразны по своему характеру и еще не полностью выяснены. Причинами возникновения пороков развития и заболевания плода могут быть:
Діагностика вагітності та акушерська термінологія
Біологічні методи діагностики вагітності й її терміну зокрема. Достовірні ознаки вагітності. Акушерська термінологія: визначення термінів "положення плоду", "позиція", "вид", "передлежання". Біомеханізм пологів у передньому виді потиличного передлежання.
Алкоголь и беременность
Беременная женщина даже при всем желании не может "выпить в одиночку" - компанию ей всегда составит плод. Алкоголь без особого труда проходит через плаценту и попадает в его организм.
Беременность и курение
О том, что "капля никотина убивает лошадь" все мы знаем с детства. Однако детство прошло, у многих из нас стаж курильщика уже впечатляет своей продолжительностью и ... ничего страшного не происходит.
Места выхода черепных нервов из мозга
Кровообіг плода, так зване плацентарне, відрізняється від постнатального кровообігу тим, що, по-перше, легеневий (малий) коло кровообігу в плода пропускає кров, але не бере участь у процесі газообміну, як це відбувається з моменту народження; по-друге, між лівим і правим передсердями є повідомлення; по-третє, між легеневим стовбуром і аортою є соустье.
Плодоруйнівні операції
Р Е Ф Е Р А Т на тему “Продоруйнівні операції Плодоруйнівні операції – це комплекс оперативних прийомів, спрямованих на зменшення об’єму та розмірів плоду, що дає змогу видалити його через пологові шляхи матері. Залежно від передлежачої частини та положення плоду розрізняють: краніотомію – при запущених поперечних положеннях плоду і декотітацію – при запущених поперечних положеннях плоду відділення голівки плоду від тулуба; евентерацію – видалення внутрішніх органів; спондилотомію – розтин хребта і клейдотомію – розтин однієї або обох ключиць для зменшення обсягу плечового поясу.
Механізм пологів
Реферат на тему: Механізм (біомеханізм) пологів У другий період пологів плід зганяється з порожнини матки через родові шляхи, до яких належать кістковий канал (малий таз) і м'які тканини родового каналу.
Анатомія жіночих статевих органів
Опорний аппарат матки- а) Підвішувальний аппарат матки та її придатків: Широка зв"язка матки Кругла зв"зка матки Зв"язка, що підвішує яєчник (a. i v. ovarica)
Стародавня Греція Рим Середньовіччя 16-17 століття розвиток акушерства
РЕФЕРАТ НА ТЕМУ: „Стародавня Греція, Рим, Середньовіччя, 16-17 століття – розвиток акушерства” Акушерство (від французького accoucher — народжувати) — найдавніша галузь медичної науки, присвячена вивченню фізіологічних і патологічних процесів, що відбуваються в організмі жінки у зв'язку з зачаттям, вагітністю, родами і післяродовим періодом, а також профілактиці патологічних процесів.
Продоруйнівні операції краніотомія ембріотомія клейдотомія
Р Е Ф Е Р А Т на тему “Продоруйнівні операції (краніотомія, ембріотомія, клейдотомія)” Плодоруйнівні операції застосовують на мертвому плоді. При живому плоді їх виконують у рідкісних випадках, коли життя жінки в небезпеці і немає умов для розродження Іншим способом.
Зміни в статевих органах молочних залозах в обміні речовин жінки під час вагітності
РЕФЕРАТ на тему “Зміни в статевих органах, молочних залозах, в обміні речовин жінки під час вагітності” ОБМІН РЕЧОВИН Білковий обмін. При вагітності відбувається скупчення білкових речовин в організмі жінки. Скупчені білки витрачаються: 1) на ріст матки і молочних залоз; 2) на побудову організму зростаючого плода; 3) частина білків відкладається як запас, що витрачається після родів у зв'язку з годуванням груддю.
Гігієна вагітної жінки
Реферат на тему: Гігієна вагітної жінки” ПЛАН 1. Загальні засади гігієни вагітних 2. Гігієна одягу вагітних 3. Гігієнічна гімнастика вагітних 4. Використана література
Перинатальона патологія у новонароджених на сучасному етапі
Реферат на тему: ПЕРИНАТАЛЬНА ПАТОЛОГІЯ У НОВОНАРОДЖЕНИХ НА СУЧАСНОМУ ЕТАПІ В останні 5 років відбулися значні зміни у формуванні перинатальної патології у новонароджених. Значно збільшилась (на 29,5 %) захворюваність новонароджених, яка в 1998 році досягла рівня 260 на 1000 народжених живими (за даними акушерських стаціонарів).
Патологія вагітності і пологів
Тема: . План Гестози (токсикози вагітних). Позаматкова вагітність. Самовільний аборт. Пологова травма. Гестози – це хвороби, які пов’язані з вагітністю, ускладнюють її перебіг, зникають після пологів або штучного переривання вагітності.