Этот файл взят из коллекции Medinfo doktor/medinfo medinfo.home.ml E-mail: medinfo@mail.admiral or medreferats@usa or pazufu@altern FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral
В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.
Заходите на doktor - Русский медицинский сервер для всех!
ЧАСТЬ 1. Ф А Р М А К О Т Е Р А П И Я --------------------------------------------------------------------ПАТ. СОСТОЯНИЕ ! ПУТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ ! ГРУППЫ ЛЕК. СРЕДСТВ ---------------------------------------------------------------------
С Е Р Д Е Ч Н А Я Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т Ь Хроническая Увеличение МОК Кардиотонические недостаточность Устранение общего отечного кровообращения синдрома (гиперволемии) Салуретики
Уменьшение ПСС Артериальные
вазодилататоры Острая сердеч- Увеличение МОК Кардиотонические ная недоста- Кардиостимуляторы точность Уменьшение ПСС Артериальные
вазодилататоры ---------------------------------------------------------------------
С Е Р Д Е Ч Н Ы Е А Р И Т М И И Тахиаритмии Снижение возбудимости, про- Мембранодепрессоры
водимости, автоматизма В-адреноблокаторы
Препараты калия и
магния Брадиаритмии Повышение автоматизма и про- М-холиноблокаторы
водимости Адреномиметики --------------------------------------------------------------------
А Р Т Е Р И А Л Ь Н Ы Е Г И П Е Р Т Е Н З И И Артериальная Снижение ПСС Средства, угнетающие гипертензия сосудодвиг. центр
Ганглиоблокаторы
Симпатолитики
А1- и В-адренобло-
каторы
Артериальные вазо-
дилататоры
Уменьшение МОК Салуретики
В-адреноблокаторы Гипертони- Уменьшение ПСС, нормализация А-адреноблокаторы ческий криз кровообращения в органах Ганглиоблокаторы
Артериальные
вазодилататоры
Уменьшение ОЦК Салуретики --------------------------------------------------------------------
А Р Т Е Р И А Л Ь Н Ы Е Г И П О Т Е Н З И И Коллапс цент- Тонизирование сосудодвигатель- Аналептики рального про- ного центра исхождения Коллапс пери- Повышение тонуса сосудов, А-адреномиметики ферического нормализация кровоснабжения Миотропные вазопреспроисхождения жизненно важных органов соры Коллаптоидная Увеличение ОЦК Плазмозамещающие реакция при жидкости (коллоидные) шоке Уменьшение проницаемости Глюкокортикоиды
стенок микроциркуляторного
русл --------------------------------------------------------------------
К О Р О Н А Р Н А Я Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т Ь Стенокардия Увеличение об_емной скорости Валидол, дипиридамол
коронарного кровотока карбокромен, нитраты
Уменьшение силы и частоты Блокаторы потенциало-
сердечных сокращений, умень- зависимых Са-каналов
шение потребления кислорода Миотропные вазодилата-
торы, В-адреноблок. --------------------------------------------------------------------
А Т Е Р О С К Л Е Р О З Атеросклероз Снижение содержания в крови Холестирамин, клофиб-
атерогенных липопротеидов рат, препараты тире-
оидных гормонов,
никотиновая кислота
Угнетение перекисного окис- Антиоксиданты
ления липидов
Профилактика пристеночного Антикоагулянты
тромбообразования Антиагреганты --------------------------------------------------------------------
ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ Тромбоэмболи- Уменьшение свертываемости Антикоагулянты ческий синдром крови
Уменьшение агрегации Антиагреганты
тромбоцитов
Активация фибринолиза Фибринолитические Артериолярно- Повышение свертываемости Гемостатики капиллярное Угнетение фибринолиза Антифибринолитикровотечение ческие --------------------------------------------------------------------
О С Т Р Ы Й О Т Е К Л Е Г К И Х Острый отек 1. РАЗГРУЗКА МАЛОГО КРУГА: легких а) Повышение МОК Кардиотонические
Кардиостимуляторы
б) Уменьшение венозного возврата Ганглиоблокаторы
А-адреноблокаторы
Венодилататоры
в) Уменьшение ОЦК, дегидратация Салуретики
Осмотические
диуретики
2. УМЕНЬШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ КАПИЛЛЯРОВ:
а) Устранение гипоксии Кислород
б) Нарушение пенообразования Пеногасители
в) Увеличение плотности капилляр-
ной стенки Глюкокортикоиды -------------------------------------------------------------------
Д Ы Х А Т Е Л Ь Н А Я Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т Ь Бронхит Усиление выведения бронхиаль- Отхаркивающие (асептический) ного секрета Муколитические
Угнетение кашлевого центра, Противокашлевые
угнетение рецепторов слизистой
бронхов Бронхоспасти- Снижение тонуса гладких мышц В-адреномиметики ческий бронхит бронхов М-холиноблокаторы (асептический) Миотропные бронхо-
дилататоры ДН, обуслов- Возбуждение или тонизирова- Аналептики ленная угнете- ние дыхательного центра Н-холиномиметики нием дыхательного центра --------------------------------------------------------------------
НАРУШЕНИЯ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖКТ Нарушения Повышение аппетита Горечи аппетита Понижение аппетита Анорексигенные Гиперацидные Уменьшение секреции соляной М-холиноблокаторы состояния кислоты Ганглиоблокаторы
Блокаторы Н2-гиста-
миновых рецепторов
Местные анестетики
Нейтрализация кислоты, Антацидные
защита слизистой Муцинопродуцирующие
Обволакивающие Гипоацидные Нормализация количества и ка- Средства заместии ахилические чественного состава желудоч- тельной терапии состояния ного сока Нарушения жел- Усиление образования желчи Холесекретики чеобразования
Нарушения от- Усиление выделения желчи Холекинетики деления желчи -------------------------------------------------------------------
Н А Р У Ш Е Н И Я М О Т О Р И К И Ж К Т Атония Повышение тонуса Антихолинэстеразные желудка М-холиномиметики
Дофаминоблокаторы Рвота Угнетение рвотного центра Нейролептики
Дофаминоблокаторы
Серотониноблокаторы Копростаз Разжижение содержимого кишеч- Слабительные, дей-
ника; усиление перистальтики ствующие на весь
и пропульсивной функции кишечник Хронический Разжижение содержимого ; уси- Слабительные, дейзапор ление перистальтики и опорож- ствующие на толстый
нение толстого кишечника кишечник Диарея Ослабление пропульсивной М-холиноблокаторы (безмикробная) деятельности кишечника Миотропные спазмо-
литики
Вяжущие
Обволакивающие
--------------------------------------------------------------------
А С Е П Т И Ч Е С К И Е В О С П А Л Е Н И Я Асептическое Уменьшение альтерации, экс- Глюкокортикоиды воспаление судации, пролиферации Нестероидные ПВС
Местные ПВС Ревматизм и Уменьшение экссудации и Нестероидные и другие пролиферации стероидные ПВС коллагенозы Угнетение антителообразования Глюкокортикоиды
Иммуносупрессоры Подагра Угнетение синтеза мочевой Ингибиторы ксантин-
кислоты оксидазы
Усиление выведения мочев. к-ты Урикозурические
Обезболивание Ненаркотические
анальгетики
--------------------------------------------------------------------
А Л Л Е Р Г И И Н Е М Е Д Л Е Н Н О Г О Т И П А Анафилакти- Уменьшение высвобождения Антилибераторы ческий шок гистамина гистамина
Ослабление действия гистамина Антигистаминные
на органы
Уменьшение проницаемости Глюкокортикоиды
сосудистой стенки
Восполнение ОЦК Коллоидные плазмо-
замещающие жидкости Ангионевроти- Уменьшение высвобождения Антилибераторы ческий синдром гистамина гистамина (крапивница, Ослабление действия гистамина Антигистаминные вазомоторный и других биологически активных Серотониноблокаторы ринит, отек веществ на органы Квинке,сенная лихорадка) Бронхиальная Уменьшение высвобождения Антилибераторы астма гистамина гистамина
Понижение тонуса гладких мышц В-адреномиметики
бронхов М-холиноблокаторы
Миотропные бронхо-
дилататоры
Уменьшение отека слизистой М-холиноблокаторы
Глюкокортикоиды
Уменьшение антителообразования Глюкокортикоиды -------------------------------------------------------------------
П С И Х О З Ы Психотическое Подавление эмоций, двигатель- Нейролептикивозбуждение ного и речевого возбуждения, атарактики
агрессивности Анксиоседативные
Снотворные Психозы с Устранение бреда и галлюцина- Нейролептикипродуктивной ций; психотических нарушений антипсихотики симптоматикой поведения Депрессивный Нормализация настроения и эмо- Антидепрессанты синдром ционального фона; устранение
речевой и двигательной
заторможенности Мания Нормализация настроения, Соли лития
восприятия Нейролептики Маниакально- Уменьшение частоты возникно- Соли лития депрессивный вения маниакальной или психоз депрессивной фаз --------------------------------------------------------------------
Н Е В Р О З Ы Невротический Устранение раздражительности Анксиоседативные синдром взрывчатости, эмоциональной Анксиоселективные
неустойчивости, тревоги, Седативные (броми-
бессонницы ды, валериана) Астенический Уменьшение утомляемости, исто- Снотворные синдром щаемости, сонливости; повыше- Психостимуляторы
ние умственной и физической Адаптогены
работоспособности
--------------------------------------------------------------------
Э П И Л Е П С И Я Эпилепсия Снижение возбудимости, Противосудорожные
судорожной готовности ЦНС Эпилептический Устранение судорог Наркозные статус Снотворные
Анксиоседативные
Дегидратационная терапия Салуретики
Осмотич. диуретики -------------------------------------------------------------------
Б О Л Е В О Й С И Н Д Р О М Болевой Подавление восприятия боли Наркозные синдром Наркот. анальгетики
Местные анестетики Ишемическая Подавление восприятия боли Наркот. анальгетики боль Нормализация кровообращения Вазодилататоры
в органах (миотропные, анти-
ангинальные, А-ад-
реноблокаторы,
ганглиоблокаторы) Колики Снижение тонуса гладких мышц М-холиноблокаторы
Миотропные спазмо-
литики
Подавление восприятия боли Анальгетики (нарко-
тические и ненарко-
тические) Боль воспали- Подавление восприятия боли Ненаркотические тельного про- анальгетики исхождения Раздражающие Зуд кожи Подавление зуда Местные анестетики
Антигистаминные
Антисеротониновые -------------------------------------------------------------------
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
Устранение сознания, восприя- Наркозные
тия боли, эмоциональных пере- Местные анестетики
живаний, вегетативных рефлек- Наркот. анальгетики
сов, мышечного тонуса Нейролептики-
атарактики
Анксиоседативные
Миорелаксанты
М-холиноблокаторы -------------------------------------------------------------------
П А Т О Л О Г И Я С К Е Л Е Т Н Ы Х М Ы Ш Ц Гипертонус, в Снижение тонуса мышц Анксиоседативные т.ч. спастиче- Нейролептикиский паралич атарактики
Производные ГАМК Миастенический Нормализация нервно-мышечной Антихолинэстеразные криз проводимости; повышение тонуса
и силы скелетных мышц -------------------------------------------------------------------
Г Л А У К О М А Т О З Н Ы Й К Р И З Глаукоматозный Снижение внутриглазного Антихолинэстеразные криз давления М-холиномиметики
А-адреноблокаторы
Салуретики
ЧАСТЬ 2. Ф А Р М А К О Д И Н А М И К А ------------------------------------------------------------------! ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИИ ! ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ! -------------------------------------------------------------------
П Е Р И Ф Е Р И Ч Е С К И Е Н Е Р В Ы АФФЕРЕНТНЫЕ НЕРВЫ И ИХ ОКОНЧАНИЯ: -------------------------------Возбуждение Раздражающие Угнетение и/или паралич Местноанестезирующие
Вяжущие
Обволакивающие ЭФФЕРЕНТНЫЕ НЕРВЫ: ----------------а)СОМАТИЧЕСКИЕ Усиление действия Антихолинэстеразные Устранение влияния Миорелаксанты (кураре-
подобные) б)ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЕ Усиление действия Антихолинэстеразные Имитация М-холиномиметики Устранение влияния М-холиноблокаторы
Ганглиоблокаторы в)СИМПАТИЧЕСКИЕ Усиление действия Непрямые адреномиметики Имитация Прямые адреномиметики Устранение влияния Адреноблокаторы
Симпатолитики
Ганглиоблокаторы ------------------------------------------------------------------
Ц Е Н Т Р А Л Ь Н А Я Н Е Р В Н А Я С И С Т Е М А Угнетение и выключение сознания Наркозные
Снотворные Подавление ноцицепции Анальгетики Снижение эмоционального фона, подавле- Транквилизаторы ние эмоциональных переживаний Нейролептики
Соли лития Устранение продуктивных нарушений Нейролептики восприятия (галлюцинаций) и/или мышления (бреда) Снижение возбуждения моторных зон и Противосудорожные центров Повышение возбудимости и возбуждение Аналептики жизненно важных центров Повышение настроения Антидепрессанты Повышение умственной и физической Психоаналептики работоспособности Восстановление нарушений памяти Ноотропы --------------------------------------------------------------------
С Е Р Д Ц Е Повышение сократимости, увеличение МОК Сердечные средства Повышение возбудимости, автоматизма, Противоаритмические: проводимости В-адреномиметики,
М-холиноблокаторы Уменьшение сократимости, МОК, В-адреноблокаторы потребления кислорода Симпатолитики
Блокаторы Са-каналов Уменьшение конечного систолического Антиангинальные напряжения, потребления кислорода Нитраты Понижение возбудимости, автоматизма, Противоаритмические: проводимости мембранодепрессоры,
В-адреноблокаторы,
соли калия, магния -------------------------------------------------------------------
П О Ч К И Усиление выведения солей и воды Салуретики
Сердечные гликозиды
Ксантины Усиление выведения воды и солей Осмотические диуретики Усиление выведения мочевой кислоты Урикозурические Уменьшение выведения воды Антидиуретические --------------------------------------------------------------------
П И Щ Е В А Р Е Н И Е ПЕЧЕНЬ: Усиление желчеобразования Желчегонные-холесекретики
ЖКТ: Усиление секреторной функции желудка Холиномиметики
Витамины: РР, С Уменьш. секреторной функции желудка М-холиноблокаторы
Ганглиоблокаторы
Н2-гистаминоблокаторы
Местноанестезирующие Усиление моторной (пропульсивной) Холиномиметики функции желудка и кишечника Антихолинэстеразные
Слабительные Возникновение аномальной моторной Противорвотные активности Рвотные Уменьшение моторики желудка и Миотропные спазмолитики кишечника М-холиноблокаторы
Противорвотные -------------------------------------------------------------------
Г Л А Д К И Е М Ы Ш Ц Ы МАТКА: Усиление ритмической активности Утеротонические (родо-
ускоряющие ) Возникновение тонических сокращений Утеротонические (крово-
останавливающие) Ослабление мышечной активности Утеролитические
БРОНХИ: Повышение тонуса, сужение Холиномиметики
Симпатолитики
В-адреноблокаторы Понижение тонуса, расширение В-адреномиметики
Миотропные спазмолитики
М-холиноблокаторы ------------------------------------------------------------------ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ: Повышение тонуса тела желчного пузыря Желчегонныес эвакуацией желчи холецистокинетики Понижение тонуса сфинктеров Желчегонныежелчевыводящих путей холеспазмолитики -------------------------------------------------------------------
Ж Е Л Е З Ы ВНЕШНЕЙ СЕКРЕЦИИ Усиление образования и выведения Холиномиметики секрета Антихолинэстеразные Уменьшение образования и выведения М-холиноблокаторы секрета
ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ Усиление выведения и/или образования гормонов: а) Щитовидной железы Тиреотропин
Препараты йода в физиоло-
гических дозах б) Поджелудочной железы Пероральные гипогликеми-
зирующие средства в) Коры надпочечников АКТГ г) Половых желез Гонадотропины
Уменьшение выведения и/или образования гормонов: а) Щитовидной железы Антитиреоидные
Препараты йода в больших
дозах б) Лактотропина гипофиза Дофаминомиметики
------------------------(С) А.Трахтман, Донецк, 1992-93. (По материалам кафедры фармакологии
Донецкого медицинского института). Пожелания и благодарности :) принимаются по адресу: 2:465/10@fidonet alik@intermed.donetsk.ua