Этот файл взят из коллекции Medinfo doktor/medinfo medinfo.home.ml E-mail: medinfo@mail.admiral or medreferats@usa or pazufu@altern FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral
В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.
Заходите на doktor - Русский медицинский сервер для всех!
НЕЙРООНКОЛОГИЯ
для 4-го курса
TNM -tumor - nodul - mts
T0-T4 N0-N3 M0-M1
Nx
Частота опухолей растет в целом,и в частности растет частота опухолей с атипичной симптоматикой(сосудистый,эпилептический дебют и др.)
M T S: В.Р.Калкун,1966:тип геморрагического инсульта - 22%
тип тромботического исульта - 34%
тип энцефалита - 44%
у 38% - оболочечный синдром
Нейроонкология занимает 6-8-9% от общей онкологии,но каждый 20-ый нейроорганик - это опухолевый больной.
Почему возникают опухоли?
Гипотеза BAILY и CUSHING /1926/:дефект дифференцировки эктодермы
Гипотеза Л.И.Смирнова,Б.С.Хоминского /1954/:не только детерминированность, но и экзогенная малигнизация(пример-озлокачествления глиом после операции)
Сущность онкопроцесса в том6что это заболевание всего организма, а не только атипичное делени клеток:
на основе иммунно-эндокринно-
ОЧАГ ПРОЛИФЕРАЦИИ метаболических девиаций
три пика : препубертат
ГЛИАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ преклимакс
климакс
СОСУДИСТАЯ РЕАКЦИЯ
МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ/нарушение водно-солевого обмена/
отек и набухание
ОНКОФЕНОМЕНЫ: -обтурации
-деструкции
-компрессии
-интоксикации
-локально очаговый
- другие феномены:нарушение специфических функций
паранеопластические процессы
Систематизация: Кушинг - топографо-анатомическая/суб-,супра- тенториально/
у взрослых = 1/2
у детей = 2/1
Смирнов - патоморфологическая/глиомы - 40-45%
менингеомы - 20%
невриномы - 8%
- 2 -
аденомы -
метастазы -
злокачественные чаще у мужчин т.е.ЭНДОКРИННЫЕ доброкачественные чаще у женщин(невриномы - 70% у женщин) влияния
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ
1.непрекращающиеся общемозговые симптомы/головная боль,рвота,брадикардия, психические расстройства,эпилептические припадки,головокружения/ при отсутствии лихорадки,повышения АД,психогении и интоксикации 2.очагове симптомы in situ(первичноочаговые)
на отдалении(вторичноочаговые) 3.гипертензионный синдром(застойный сосок,повышение ВЧД,в том числе и усиление пальцевых вдавлений,разрушение турецкого седла) 4.белково-клеточная диссоциация в ликворе
Дебют и варианты развития:
Дебют - это красная нить синдрома топического диагноза 5,8% - остро/минуты/ 12,3%-подостро/часы/ 81,9%-медленно
прогрессирующее/постоянно ухудшается/ - 63% прогредиентное/есть периоды стабилизации на несколько недель или месяцев/ - 27% ремиттирующее - 10%
бластоматозный - 70% воспалительный - 13% - сосудистый - 10% - атипичное течение эпилептический - 3% - гипертензионный - 3% -
МЕТАСТАЗЫ
патогномонично: внезапность развития (В.В.Михеев,1947) быстрота течения
оглушенность
напряженность головных болей
многоочаговость
отсутствие изменения на глазном дне
(С.Н.Савенко,1955) нет общемозговых
повышение ВЧД
бедность неврологической симптоматики
при выраженности и прогрессировании психических р-в
общей слабости,кахексии
МТС рака КУШИНГ 4%/20-е годы/
ВЕЛТОН 24%
- 3 -
ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА
экстрамедулярные/доброкачественные/ корешковые боли
50% менингеомы проводниковые расстройства
40% невриномы половинного
или полного сдавления
восходящий тип расстройств:
от дистальных отделов конечностей
к проксимальным
интрамедулярные/злокачественные/ диссоциированные сегментарные
по гистологии-бластомы гипэстезии
по положению -компрессия проводниковые р-ва
неоперабельность чувстивтельности
нисходящего типа т.к. больше ткани в шейном или поясничном утолщениях,следовательно, там чаще и опухоль,следовательно при интрамедулярном туморе будут
амиотрофии
----------
СИРИНГОМИЕЛИЯ
Сирингомиелитический синдром при интрамедулярном туморе.
Диагностический алгоритм
1.диссоциированное сегментарное расстройство чувствительности
термогипэстезия - ожоги 2.дизрафический статус 3.периферические парезы 4.проводниковые р-ва/легкие пирамидные нарушения/ из-за компрессии
современная дополнительная диагностика:МРТ
спинальный глиоматоз
сирингомиелитические полости и
кисты
Другие работы по теме:
Шкала электромагнитных волн.
Название диапазона Длина волны (м) Частота (Гц) Источник Индикатор Основные свойства Применение Действие на человека 1. Радиоволны 3Ч10 Переменные токи в проводниках и электронных потоках, генератор радиочастот (Солнце, звёзды, галактики, метагалактики)
Угнетенность психики неизлечимыми недугами и ее преодоление
Трансформации смысловой сферы личности. Основные психологические проблемы детской онкологии. Психологическое состояние клиента: пути взаимодействия. Методы психодиагностики личности, позволяющие изучить отдельные элементы целостной структуры личности.
Форма государства
Рассмотреть форму государства это значит изучить его составные части, структуру, методы осуществления государственной власти
Тема Кол-во страниц
Социалистический реализм в советском литературоведении и в трактовке А. Синявского
Тема Кол-во страниц
И. А. Бунин и И. С. Тургенев: к вопросу традиций и новаторства (на примере произведений «Жизнь Арсеньева» и «Дворянское гнездо»)
Тема Кол-во страниц
Аверин, Б. В. Жизнь Бунина и жизнь Арсеньева: поэтика воспоминания. Б. В. Аверин. // Иван Бунин: pro et contra. – Спб.: Феникс, 2001. – С. 658-663
Тема Кол-во страниц
Аверин, Б. А. Детство, отрочество и юность в изображении Л. Н. Толстого. / Б. А. Аверин. // Толстой Л. Н. Детство, Отрочество. Юность. – Л., Художественная литература, 1980. – С. 5-13
ы по теме (на выбор)
Возникновение русского символизма. Первые манифесты. «Старшие» и «младшие» символисты
Тема Кол-во страниц
Истоки творчества Островского-драматурга. Роль Малого театра в его жизни и судьбе
Тема Кол-во страниц
«Московский журнал» Н. М. Карамзина как образец европейского литературно-критического журнала
работа
Вопрос: Здраствуйте, скажите, есть ли в вашей библиотеки книги издательства "Детская литература" (особенно за советский период)? Не мог ли бы предоставить список изданий, имеющихся у вас в наличии? Книги мне очень необходимы для анализа. Большое спасибо
Лекции - онкология нейроонкология
НЕЙРООНКОЛОГИЯ для 4-го курса TNM -tumor - nodul - mts T0-T4 N0-N3 M0-M1 Частота опухолей растет в целом,и в частности растет частота опухолей с атипичной симптоматикой(сосудистый,эпилептический дебют и др.)
Рак желудка и ободочной кишки
РАК ЖЕЛУДКА, РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, САРКОМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ Москва 1999 РАК ЖЕЛУДКА Клинико-гистологические соответствия: Рак интестинального типа (гистологически):
Онкология, Фтизиатрия, ВИЧ
Успехи в лечении злокачественных новообразований. Организация паллиативной помощи инкурабельным онкологическим больным. Профилактика и лечение туберкулеза. Методы снижения заболеваемости туберкулезом. Медико-социальные последствия ВИЧ-инфекции
Онкология отдела прямой кишки
Общее состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые бледные, отеков нет. Периферические л/у не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Рекомендовано: соблюдение диеты, препараты железа (ферроплекс, феррум-Лек).
Волшебная сила искусства
Автор: Сочинения на свободную тему Искусство обогащает нашу жизнь. А один из его видов – литература - встречает нас в самом начале жизненного пути и остается навсегда. Книга, подобно заботливым родителям, воспитывает и учит нас. Читая в детстве сказки, мы начинаем отличать добро от зла, правду от лжи, добродетель от подлости.
Автор Слова о полку Игореве.
Автор "Слова о полку Игореве". Автор: Древнерусская литература "Слово о полку Игореве" посвящено походу против половцев в 1185 году.Оно глубоко связано с народной культурой,с народными обычаями и языком.
Лиува II
(Леова, Льюва, Льюга; готск. Liwa, лат. Liuva; 583 — 603) — король вестготов, правил в годах. Сын Реккареда I и королевы Бауды, взошедший на престол в возрасте 18 лет, но уже в 603 году он пал жертвой заговора, во главе которого стоял Виттерих. Отрубив Лиуве правую руку, Виттерих убил его на двадцатом году жизни, втором году правления.
Хивинский поход 1873
Хивинский поход 1873 — военная экспедиция русских войск с целью покорения Хивинского ханства в 1873 году. К 70-м гг. XIX в. Российская империя покорила два крупнейших государства в Средней Азии - Бухарское и Кокандское ханство. Значительные территории этих государств были аннексированы. Последним независимым государством в Средней Азии оставалось Хивинское ханство.
Латышская литература
План Введение 1 Периодизация 2 Развитие латышской литературы Введение Латышская литература — литература латышей, созданная в основном на латышском языке. Латышская литература распадается в свою очередь на два периода: позднесредневековый и современный. Понятие латышская литература не следует путать с понятием латвийская литература, которая включает произведения писателей-уроженцев Латвии разных национальностей, и которая в настоящее время создаётся в основном на двух языках (русском и латышском).
Учет и анализ банкротства 2
Контрольная работа по дисциплине «Учет и анализ банкротств» Вариант 1 Понятие, основные этапы проведения процедуры наблюдение Задача Определить вероятность банкротства по методике Бивера СК-3500 ОА-3780 Амортизация-976 ДО-1600 ВА-2620 КО-1300 ЧП-765 Литература
Вклад А.С. Пушкина в формирование русской литературы и русского языка
Сложно оценить . Это уже является неоспоримой истиной и подтверждено самыми разнообразными исследованиями. Русская литература и русский язык постоянно испытывали на себе влияние политической обстановки в стране. В зависимости от того, кто правил великой державой, начинали создаваться свои правила и нормы, говорящие о том, как надо писать или говорить, какая литература будет востребована, а какая попадет под запрет.