Долгатова Эрике Ильясовна
Это
заболевание очень распространено, особенно среди детей. Могу смело сказать, что
нет ребенка, не перенесшего конъюнктивит хотя бы один раз, даже при самом
тщательном уходе.
Острый
гнойный конъюнктивит развивается при попадании в конъюнктивальную полость
гноеродной инфекции – чаще всего с немытыми руками, реже с инородными телами
(соринка, пыль в ветреную погоду и т.п.). Как правило, в процесс вовлекаются
оба глаза, иногда может быть отставание в 1-3 дня.
Клиника
характерная: слезотечение, гноетечение, по утрам ресницы склеены засохшим
гноем, глаза открываются с трудом после умывания. Глазные яблоки краснеют,
причем окраска усиливается к сводам конъюнктивы. Могут присоединиться отек и
покраснение краев век. Жалобы на чувство песка за веками (это очень характерная
для конъюнктивита жалоба), жжение («глаза горят»), иногда зуд.
У
маленьких детей клиника более бурная: отек может распространиться на щеки,
может подняться температура тела, появиться общая вялость, сонливость,
капризность.
Острый
гнойный конъюнктивит можно вылечить за один-два дня, если все делать правильно.
Для лечения достаточно самых простых средств: слабо розовый раствор марганцовки
(очень слабо розовый, чтобы цвет был еле заметен), 0,25% раствор левомицетина
(готовые капли продаются в любой аптеке) и тетрациклиновая глазная мазь (не
путать с мазью для наружного применения!). Надо только знать несколько
секретов:
утром
очистить глаза тампоном, смоченным в слабом растворе марганца, затем раскрыть
веки и обильно промыть конъюнктивальную полость струей этого же раствора;
удобно это делать с помощью резинового баллончика («груша») или шприца без
иглы.
закапать
одну каплю левомицетина.
повторять
закапывание каждый час!
если
в течение дня появляется гнойное отделяемое
повторять
промывания раствором марганца.
перед
сном закладывать за веки тетрациклиновую мазь.
Объясню
принципы лечения острого гнойного конъюнктивита:
1.
Нет смысла закапывать капли, если в конъюнктивальной полости есть гнойное или
слизистое отделяемое. В нем столько микробов, что никаких капель не хватит для
лечения. Поэтому после пробуждения и в течение дня по мере необходимости
конъюнктивальную полость надо промывать. Кроме раствора марганца для промывания
можно использовать чайную заварку, настой ромашки или просто кипяченую воду.
2.
Нет смысла закапывать две и больше капель, так как вместимость
конъюнктивального мешка – одна капля. Остальное уходит на щеку.
3.
При обильном слезотечении, а тем более гноетечении лекарство вымывается
отделяемым из конъюнктивальной полости, и буквально через 20 мин. его там уже
нет. Если капли закапывать 6-8 раз в день (как обычно советуют врачи), то
происходит селекция устойчивых к левомицтину микробов, и конъюнктивит
становится хроническим. Поэтому капать надо каждый час, а если хватает терпения
– то и каждые полчаса. Не бойтесь передозировки, левомицетин практически не
всасывается из конъюнктивальной полости и оказывает только местное действие.
4.
Когда мы спим, за закрытыми веками создаются условия термостата, и «недобитые»
днем бактерии начинают размножаться. Именно поэтому при хроническом
конъюнктивите единственным признаком может быть склеивание ресниц по утрам.
Конечно же, можно было бы продолжать частое закапывание капель – это очень
эффективная мера, но ведь и больному, и ухаживающему надо выспаться. Поэтому
перед сном нужно заложить за веки тетрациклиновую мазь, её антибактериального
действия хватит до утра. Если ребенка днем укладывают спать, то и днем перед
сном заложите мазь. Назначать мазь в течение бодрствования я не люблю: она
затуманивает зрение, делает веки липкими, создает чувство дискомфорта. Днем
лучше почаще закапывать капли.
Через
1-2 дня, когда явления конъюнктивита стихнут, можно перейти на 6-разовое
закапывание капель и обязательно мазь перед сном. Лечить нужно до исчезновения
симптомов и еще три дня – иначе единичные выжившие бактерии начинают
размножаться, и мы получаем хронический конъюнктивит с особо устойчивыми к
антибиотикам бактериями.
И
еще – не советую применять у детей сульфацил-натрий (другое название альбуцид),
который в первую очередь рекомендуют в аптеках. Да и врачи наши очень любят его
назначать. Он вызывает очень сильное жжение при закапывании. После первой же
капли Вы потеряете доверие ребенка, и лечение превратится в пытку. Существует
детский 15% раствор альбуцида (для взрослых – 30%), жжет он так же, как и
30%-ный, а пользы от него в два раза меньше. Раствор левомицетина
индифферентный, то есть никакой. Если капли подогреть до температуры тела, дети
его не чувствуют совсем. Детей можно даже не будить, а спящему ребенку
приподнять веко и закапать теплую каплю. Ребенок не проснется. Так и лечите его
целый день, а на ночь заложите мазь, чтобы самой выспаться.
Кстати,
температуру капель проверяют так: капните на тыльную поверхность кисти. Если Вы
не чувствуете ни тепла, ни холода, то есть, Вы каплю совсем не почувствовали –
значит, можно закапать ребенку. При остром гнойном конъюнктивите ни в коем случае
не надо закрывать глаз повязкой, иначе гной будет скапливаться за веками и
может повредить роговице глаза.
Дайте
отделяемому свободно вытекать наружу.
Наконец,
самое главное: больной должен иметь отдельное полотенце, отдельную подушку,
отдельный носовой платок и т.п., чтобы не заразить окружающих.
Другие работы по теме:
Лекции - Неврология менингиты и арахноидиты
МЕНИНГИТЫ И АРАХНОИДИТЫ пахименингит арахноидит фиброзирующий лептоменингит лептоменингит менингит как нозологическая форма как синдром(при полиомиелите,клещевом энцефалите,СПИДе)
Чума плотоядных
Чума плотоядных (инфекционная катаральная лихорадка) (Febris catarrhalis infectiosa) - остро протекающая вирусная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, катаром слизистых оболочек, пневмонией, кожной экзантемой и поражением нервной системы.
Острый левосторонний гнойный фронтит 2
Паспортные данные: Ф.И.О.: Возраст: Профессия: Домашний адрес: Дата поступления: Дата курации: ЖАЛОБЫ На момент поступления: головные боли пульсирующего характера, периодически возникающие в лобной доле слева, заложенность носа, затруднение носового дыхания, ощущение шума в ушах,снижение слуха, слабость, недомогание
Классификация гемобластозов
Все гемобластозы обозначаются в соответствии с названием клеток, отражающих их цитоморфологическую сущность (острый миелобластный лейкоз, хронический лимфолейкоз и др.). В традиционных названиях некоторых гемобластозов отражен основной синдром болезни (остеомиелосклероз, макроглобулинемический гемобластоз), а некоторые их виды имеют второе название по фамилии автора, впервые их описавшего и изучившего (болезни Сезари, Вальбенстрема и др.).
Литература - Неврология МЕНИНГИТЫ И АРАХНОИДИТЫ
Этот файл взят из коллекции Medinfo doktor/medinfo medinfo.home.ml E-mail: medinfo@mail.admiral or medreferats@usa or pazufu@altern FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral
Остеомиелит
Остеомиелит Остеомиелит – это воспаление костного мозга. Этот термин был предложен Рейно. В настоящее время под этим термином мы понимаем воспаление всей костной ткани.
Острый бронхит
Острый бронхит — это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, возникающий вследствие самых разнообразных причин. К ним относятся инфекционные возбудители, вирусы, химические, физические или аллергические факторы. При бронхите ткани вдоль стенок воздухопроводящих путей распухают и выделяют большое коли
Хронический ринит. Острый двусторонний гнойный фронтит
Жалобы на момент поступления и курации. Клинический диагноз и его обоснование. Anamnesis morbi, vitae, LOR status. Лечение хронического ринита и острого двустороннего гнойного фронтита. Общая противовоспалительная терапия и антигистаминные препараты.
Хронический левосторонний гнойный гайморит, стадия обострения
Лор-статус пациента: нос, ротоглотка, носоглотка, гортаноглотка, гортань, уши. Клинический диагноз "хронический левосторонний гнойный гайморит, стадия обострения" на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, данных передней риноскопии, его лечение.
Острый левосторонний гнойный фронтит
Жалобы на недомогание, повышение температуры тела. Клинический диагноз и его обоснование. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и рентгенография лобных пазух в прямой и боковой проекции. Местное лечение, антигистаминные препараты, физиотерапия.
Острый гнойный периостит правой верхней челюстной кости
Основное заболевание: острый гнойный периостит правой верхней челюстной кости. Сопутствующие заболевания: множественный кариес. Анамнез настоящего заболевания. Анамнез жизни. Объективное исследование. План дополнительного исследования.
Острый гнойный пансинусит, обострение
Проявление заболевания и жалобы. Наружный осмотр, риноскопия и ороскопия. Патологический процесс системы органов дыхания. Пункция верхнечелюстных пазух, контрастная гайморография и компьютерная томограмма околоносовых пазух. Прогноз для выздоровления.
Острый гнойный двусторонний фронтит
Жалобы на головные боли пульсирующего характера, заложенность носа, затруднение носового дыхания. Клинический диагноз и его обоснование. Дополнительные методы исследования. Местное лечение и противовоспалительная терапия. Физиотерапевтическое лечение.
Конъюнктивит и эмпитиго
Этиология инфекционного конъюнктивита, его клинические признаки. Окрашивание мазков по Граму. Дифференциальная диагностика при синдроме красного глаза. Импетиго как поверхностная бактериальная инфекция эпидермального слоя кожи, его признаки и лечение.
Боль в области лица и глазная боль
Характер боли в области лица при различных поражения тройничного, языкоглоточного нерва, крылонебного узла, коленчатого ганглия лицевого нерва и носоресничного нерва. Причины глазной боли: глаукома, ириты и иридоциклиты, конъюнктивит, эрозия роговицы.
Острые и хронические отиты у детей
Острое воспаление среднего уха — частое заболевание у детей раннего и дошкольного возраста. Развитию острого отита способствуют заболевания верхних дыхательных путей — острые респираторные вирусные инфекции, грипп.
Холангит, его стадии и формы
Виды холангита как воспалительного процесса в желчных протоках. Классификация заболевания по этиологии, течению и патогенезу. Основные симптомы, стадии и формы заболевания. Клиническая картина при латентной, рецидивирующей и затяжной септической формах.
Пульпит
Пульпит - воспаление пульпы зуба. Классификация с учетом клинических данных. Характеристика пульпитов. Острый пульпит: очаговый, диффузный. Хронический пульпит: фиброзный, гипертрофический (пролиферативный), гангренозный. Обострение.
Особенности клинической картины острого гнойного холангита
по данным неотлож. отд.ЦГБ№7. Цель работы: определение наиболее специфичных клинических и лабораторных признаков острого гнойного холангита на фоне сопутствующей патологии желчевыводящей системы, что необходимо для своевременного проведения оперативного вмешательства и сохранения жизни больного.
Тиреоидиты
Тиреоидиты - болезни щитовидной железы, различные по этиологии и патогенезу. Воспаление диффузно увеличенной щитовидной железы называют струмитом.
Эмпиема плевры
Эмпиема плевры (гнойный плеврит, пиоторакс) - скопление гноя в плевральной полости с вторичной компрессией легочной ткани.
Гемофильная инфекция
Определение, этиология, эпидемиология и патогенез. Симптомы и течение. Диагноз и дифференциальный диагноз.
Холецистит
В 85-95% случаев холецистит возникает у людей, страдающих желчнокаменной болезнью. Другие причины заболевания: застой желчи, бактериальная инфекция, нарушение кровоснабжения желчного пузыря.
Обмен
Автор: Сочинения на свободную тему На день рожденье папа подарил Вите замечательный ножик. Он был небольшой, как раз для его руки, острый, с блестящим лезвием. Папин подарок был предназначен не для баловства, а для мастерских работ.
У кошки слезятся глаза
Жалобы на повышенную слезоточивость у кошки ветеринарному врачу приходится слышать довольно часто. Особенно от владельцев персидских кошек, многие из которых искренне считают повышенную слезоточивость в порядке вещей.