«Специализация фельдшера общей практики в педиатрии»
Методические рекомендации для подготовки к занятиям.
Занятие №1.
Тема: «Организация медицинского обслуживания детей в детской поликлинике, на ФАПе.
Организация рационального вскармливания детей. Патронаж детей первых 7 лет жизни ».
Вопросы для подготовки:
1.Обязанности фельдшера ФАП, основные направления работы.
2.Организация профилактической работы:
а) схема, сроки проведения, цели, и содержание дородовых патронажей
б) схема, сроки проведения, цели и содержание первого патронажа к новорождённому
в) схемы, сроки проведения, цели и содержание повторных патронажей к новорожденному
г) схемы, сроки проведения, цели и содержание патронажей к ребёнку грудного возраста
д) сроки и цели осмотров здоровых детей педиатром, медсестрой, узкими специалистами
е) сроки, объём и цели лабораторных и дополнительных методов обследования
ж) цели и задачи профилактических приёмов
3.Функции кабинета здорового ребёнка
4.Оценка физического и психомоторного развития детей
5.Комплексная оценка состояния здоровья ребёнка, определение групп здоровья
6.Схема закаливания детей
7.Схема осмотра по органам и системам
8. Вскармливание детей первого года жизни: виды, определение СКП, РКП, алгоритм составления меню.
Необходимые умения:
Сбор анамнеза
Осмотр ребёнка по органам и системам, подсчёт частоты дыхания, пульса
Оценка нервно – психического развития детей
Определение группы здоровья
Дача советов и рекомендаций по питанию, воспитанию, физическому воздействию, закаливанию.
Заполнение формы 112/у
Знакомство с документацией педиатрического участка:
Паспорт участка, «История развития ребёнка», «Карта профилактических прививок», «Ежемесячный план профилактических прививок»
Знакомство с показателями работы участка
Расчёт суточного и разового количества пищи ребёнку на любом виде вскармливания
Сбор информации по вскармливанию ребёнка
Составление меню детям разного возраста при разных видах вскармливания
Технология приготовления продуктов и блюд прикорма
Проведение бесед с родителями о рациональном вскармливании
Техника кормления ребёнка из бутылочки, чашки, ложки
Литература для подготовки:
Лекции по теме – 4 курс
Лекции по темам – 1 курс
Методические пособия «Схема дородового патронажа», «Схема патронажа к новорождённому ребёнку», «Схема патронажа к ребёнку первого года жизни» «Схема патронажа к детям до 7 лет», «Профилактический приём в детской поликлинике», «Вскармливание детей раннего возраста».
Занятие №2.
Тема: «Дифференциальный диагноз и специфическая профилактика детских инфекций ».
Вопросы для подготовки:
Характеристика возбудителя, источник заболевания, входные ворота для инфекции, пути передачи, восприимчивость, иммунитет при кори, краснухе, ветряной оспе, скарлатине, эпидемическом паротите, дифтерии, коклюше
Клиника и специфические проявления данных инфекций
Методы диагностики
Противоэпидемические мероприятия в очагах
Сроки проведения плановых профилактических прививок здоровому ребёнку по приказу №229 и № 673
Характеристика бакпрепаратов
Принципы «холодовой цепи».
Противопоказания к проведению профпрививок.
Вакцинация детей по группам риска.
Реакции и осложнения вакцинации, тактика медработника.
Необходимые умения:
Оценить проявления любой детской инфекции
Провести дифференциальный диагноз детских инфекций с катаральными инфекциями и сыпями
Составить план лечения и ухода за больными
Провести противоэпидемические мероприятия в детских учреждениях и на дому
Провести с родителями беседу о профилактике детских инфекций, важности своевременного проведения профпрививок
Заполнить необходимую документацию при регистрации детской инфекции и при выполнении прививки
Литература для подготовки:
1.Схемы дифференциального диагноза детских инфекций
2. Методические пособия «Приказ №229 и №673», «Холодовая цепь», «Противопоказания к проведению профпрививок у детей»
3. Лекции по теме – 3 курс и 4 курс.
Занятие №3.
Тема: «Организация медицинского обслуживания в ДДУ и в школе».
Вопросы для подготовки:
Направления работы школьного фельдшера и фельдшера ДДУ.
Вскармливание детей с 1 до 3 – х лет.
Специальные скрининг – программы для диспансеризации детей и подростков
Программа сохранения здоровья школьников – диагностика, наблюдение за школьником, оздоровительные мероприятия, реабилитация детей с патологией зрения, ЛОР – органов, опорно – двигательного аппарата, с хронической патологией органов и систем
Программа гигиенического воспитания
Оценка физического и полового развития школьников, комплексная оценка состояния здоровья детей.
Необходимые умения:
Проведение антропометрических измерений
Оценка физического развития по центильным таблицам
Оценка полового созревания
Комплексная оценка состояния здоровья детей.
Литература для подготовки:
Лекция по теме
Методическое пособие «Организация работы фельдшера в школе».
Занятие №4.
Тема: «Заболевания сердечно – сосудистой системы (врождённые пороки сердца, вегето – сосудистая дистония), органов дыхания и пищеварения. Методика обследования больного ребёнка».
Вопросы для подготовки:
Методика обследования ребёнка по органам и системам
Анатомо – физиологические особенности сердечно – сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем
Схемы гемодинамики при В.П.С.
Клиника В.П.С, вегето – сосудистой дистонии, пневмонии, гастродуоденитов, язвенной болезни у детей
Дополнительные методы исследования больных детей
План лечения и ухода за больными с данными заболеваниями
Необходимые умения:
Сбор анамнеза
Проведение осмотра больного ребёнка
Обоснование диагноза с учётом жалоб, клинических проявлений, дополнительных методов исследования
Техника измерения артериального давления, пульса, дыхания
Составление плана лечения и ухода
Заполнение медицинской документации («Истории развития ребёнка», «Карты стационарного больного», «Статистического талона», направления больного в ЦРБ)
Литература для подготовки:
Лекция по теме
Методическое пособие «Врождённые пороки сердца» и «Методика обследования больного ребёнка»